《Nature》癌症患者必须减压，压力激素促乳腺癌转移

　　长期以来人们认为压力有助于癌症发展。巴塞尔大学和附属医院的科学家破译了乳腺癌转移和压力密码之间的分子机制。

　　他们发现压力激素的合成衍生物（经常作为癌症治疗的抗炎药），会减弱化疗效果。研究人员在Nature期刊发表报告指出，这些结果来自携带人类乳腺癌的小鼠模型，但可能对乳腺癌患者的治疗有一定意义。

　　肿瘤异质性是治疗转移性乳腺癌的主要障碍之一。随着病情发展，肿瘤变得更多样化，癌细胞之间的差异将导致治疗无法覆盖

　　由于这一现象的潜在机制尚不清楚，巴塞尔大学生物医学系和附属医院的Mohamed Bentires-Alj教授课题组致力于研究一种高度转移型癌症，三阴性乳腺癌。该癌症对标准疗法有抵抗力，患者可选的治疗方案不多。

　　压力加速转移

　　为了探索肿瘤和转移之间的异质性，研究人员对一个乳腺癌小鼠模型的基因活性进行了分析。发现转移升高了糖皮质激素受体（GR）的活性，后者影响皮质醇等应激激素作用。

　　转移瘤小鼠的皮质醇和皮质酮浓度高于无转移瘤小鼠，科学家认为，这些应激激素水平的增加激活了GR，从而导致癌细胞的定植和异质性增加，最终导致患者生存期缩短。

　　化疗疗效降低

　　GR还介导皮质醇的合成衍生物（如地塞米松）的作用，地塞米松被广泛地用于治疗化疗的副作用。但是，在转移瘤小鼠模型中，研究人员观察到化疗药物紫杉醇与地塞米松联合使用后，疗效降低。

　　这些结果表明，在给乳腺癌患者开糖皮质激素处方时，应谨慎对待。抑制GR可能有利于患者生存，打击乳腺癌转移，这是另一个发展新疗法的思路。

　　此外，肿瘤异质性是治疗的严重障碍，这篇文章强调了压力管理对患者的重要性，特别是患有三阴性乳腺癌的患者。适度运动和心情放松已被证明与提高癌症患者生存质量和生存率有关。

　　原文检索：Glucocorticoids promote breast cancer metastasis