发布时间:2023-02-07 18:38 原文链接: 实体肿瘤的肾脏损害的诊断

  在各种原因不明的肾脏病中,应注意排除肿瘤的可能,特别是中年以上的患者突然发生肾脏病,更需警惕。有些病者可先出现肾脏病(如肾病综合征),后出现肿瘤的症状,应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤,而其鉴别诊断颇为困难,其诊断要点为:

  1.多见于中年男性。

  2.突出的表现为浅表淋巴结肿大。

  3.有些浅表淋巴结不大,而深部淋巴结肿大,侵犯肺脾或腹内淋巴结。

  4.发热、皮肤瘙痒、黄疸可呈回归热型。

  5.饮酒后淋巴结疼痛。

  6.骨髓穿刺和淋巴结活检有助于诊断。

  确诊为肿瘤患者出现活动性尿沉渣改变、蛋白尿甚至肾病综合征,并排除了其他系统性疾病特别是结缔组织病,应考虑肿瘤引起肾损害或肾病综合征。