小看狂犬病就会痛失亲妈

近日，一条来源微博的消息疯狂转载。微博叙述了事主亲眼见证了自己母亲被狗咬伤后，疏忽大意没有去打狂犬疫苗，从一个健康的人逐渐变得躁郁、萎靡，一步步走向死亡深渊的故事。

微博一经发出，立刻引来疯转，至今已经有1000万转载量。评论区也如同炸锅了一样。

惨痛的经历

起初，当自己母亲变得异常时，这位医生并没有引起足够重视。而且他的母亲也坚决不去医院。

随后，查出其母亲之前被流浪狗咬过，且未接种疫苗。未接种疫苗的原因也令人咋舌：它是流浪狗，刚出生肯定没有病。

虽然，事主积极寻求救助，但事实令人哀叹。医生说：疫苗只能预防发病，无法治疗！且一旦发病，死亡率100%。

至此，事主束手无策，只能静静地等待，天真得希望自己母亲其实并不是狂犬病。然而事实是残酷的，在自己母亲转回当地医院后的清晨，母亲在自己的眼前永远的闭上了眼睛。

经验教训

事主在文章最后警醒众人：对狂犬病，不要有一丁点的心存侥幸。一旦发作，就只有死亡一条路，而且续命的机会都没有。

随后，事主也为大家科普狂犬病的基本常识。

当然，一条热知识：狂犬病并不是发病就会行为像疯狗一样。如果有向疯狗一样的人，请及时联系当地安定医院：）。

狂犬病，可防不可治

　　第一：狂犬病潜伏期多久？

　　一般认为是1-3个月，大多数在被咬后3个月内发病。但也有个例报道潜伏期长达10年以上。潜伏期长短与年龄、伤口部位、伤口深浅、入侵病毒数量和毒力等因素相关。

　　第二：狂犬病发病过程如何？几天会死亡？

　　狂犬病一旦发病，多数会有典型的3期临床表现。

　　首先是前驱期，会有低热、乏力、头痛、恶心、全身不舒服，然后恐惧不安、烦躁失眠，对声音、风、光等刺激很敏感。这个阶段持续2-4天。

　　然后进入兴奋期，高度兴奋、恐惧不安、恐水、恐风、高烧，恐水不一定每个病人都有。患者神志多清晰，少数会有幻觉，本期持续1-3天。

　　最后进入麻痹期，肌肉痉挛停止，全身瘫痪，昏迷，最终呼吸循环衰竭而死亡，这个阶段一般是6-18小时，不超过1天。

　　上述病程一般不超过6天。

　　第三：狂犬病一旦发作，真的死亡率100%么？

　　我们国家的医学教材《传染病学》（第八版）明确表示：狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病，一旦发病，病死率达100%。

　　第四：被狗咬了，什么情况下需要注射疫苗？

　　这是大家最关心的一个问题，也是最关键的一个问题。这涉及到一个专业的概念：暴露。狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬、或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔伤粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。

　　上述叫做狂犬病暴露。不是所有被狗咬了的都算暴露，一定要是被狂犬、疑似狂犬、或者不能确定是不是狂犬咬伤才算暴露，如果是自己家里的小狗咬到的，小狗一直都是家里养，从来没有外出过，没有接触过其他狗，那是不可能患有狂犬病的，这时候被它咬伤，顶多是咬伤，不会有狂犬病，这种情况不需要接种狂犬病疫苗，前提是你得确保你的狗是清白的。

　　按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级：

　　II级和III级暴露者，疫苗接种程序一般是5针法，即：第0（当天）、3、7、14、28天个接种1针，总共5针。

　　第五：很多人说的10日观察法是什么？什么情况适合用？

　　每次有医生科普疫苗的重要性，评论区都会有一堆人说WHO的10日观察法，他们意思是说，被狗咬了不要紧，只要观察这只狗10日内会不会死掉就行了，如果肇事狗10日内死掉了（可能是狂犬病发病死掉），那就赶紧滴，接种疫苗。如果肇事狗过了10天还活蹦乱跳，那几没事了，不用接种疫苗。

　　上述做法是不恰当的！

　　WHO及美国CDC推荐的10日观察法的确存在，国际上承认，但是有很多限制的：

　　（1）10日观察法仅仅限于家养的狗、猫等，而且伤人动物需有2次明确记载有效的狂犬病疫苗接种史，否则不要拿命开玩笑；

　　（2）肇事动物能不能被我隔离观察？如果是自家的狗那是可以观察10天的，如果是流浪狗，它咬了我一口，还会停留在那里给我观察10天不成？

　　（3）这是最重要的，暴露后应该立即接种疫苗，不要等10天后再来决定是否接种，否则可能错失良机。但是如果10天后我们能看到肇事动物仍然存活，那么接下来的2针（第14天、第28天）就不用打了。

　　综上所述，大家一定要谨慎对待10日观察法。10日观察法是科学的，但一定是有前提条件的，不是说被狗咬了咱们等10天，看它死不死，它如果不死，咱就不接种疫苗，它死了咱就赶紧接种，不是这样的。

　　第六：有人质疑狂犬病疫苗滥用

　　这是个大问题，也是涉及面很广的问题，李医生研究不透，没办法给出建议，建议大家具体问题具体分析，当自己被狗咬了，综合分析，到底要不要打疫苗。