张茅：县域医疗服务体系建设事关医改全局

张茅：县域医疗服务体系建设是事关医改全局的重要环节

　　“按照‘保基本、强基层、建机制’的要求，积极推进县医院改革发展、全面加强县域医疗服务体系建设是事关医改全局的重要环节。”卫生部党组书记张茅2日说。

　　全国县医院改革发展现场会于2日在陕西省延安市子长县召开。张茅在会上指出，深化医改启动以来，卫生部会同有关部门切实推进县域医改有关工作。

　　卫生部、财政部和国家中医药局继续组织实施“万名医师支援农村卫生工程”，推进城乡医院对口支援，实施“西部卫生人才培养项目”等，1110多所三级医院与2139所县级医院建立了对口支援和协作关系，每年选派2万余名城市优秀医务人员到县医院和乡镇卫生院开展医疗服务和人员培训工作，为县级医院、乡镇卫生院和村卫生室培养了大批的业务技术骨干和管理人才。

　　国家发展改革委和卫生部启动了健全农村医疗卫生服务体系建设，计划在3年内安排投资360亿元重点支持全国2176所县级医院建设，使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平，目前已安排专项资金314亿元支持1877所县级医院的建设，另外还安排资金支持乡镇卫生院和村卫生室的建设和改扩建工作。

　　张茅还介绍了各地加强县域医疗服务体系建设的经验。其中之一是必须发挥政府的主导作用。如陕西子长县，强化政府投入，以确保公立医院公益性质为核心进行县医院改革，积极创建“平价医院”，切实缓解群众看病难、看病贵问题。

　　第二是要抓住县医院这个龙头。各地的经验表明，优先加强县医院改革和建设，带动中心卫生院和村卫生室发展，这样就能有效实现县、乡、村的功能定位，最终实现群众“小病不出村，大病不出县，常见病到乡镇卫生院”。

　　第三是把人才放在重要位置。许多县医院由于抓住了“万名医师支援农村卫生工程”和城乡医院对口支援的机会，与支援单位建立长期持久的关系，加快了人才培养的步伐。

　　第四是统筹协调各项改革措施。公立医院改革与其他几项改革都是医改的重要组成部分，要统筹各项改革措施，形成改革的合力。