到目前为止排尿性膀胱尿路造影(MCU)仍为VUR检测及分级的金标准即通过导尿管注入76%泛影葡胺100ml加生理盐水500ml，在X线透视监测下，令病人排尿，观察膀胱尿液有否向上反流。反流分为5级。1级：尿液反流只达到输尿管下1/3段；2级：尿液反流达到输尿管、肾盂及肾盏但无扩张，肾盂穹窿正常；3级：输尿管轻度扩张或中度扩张和(或)扭曲，肾盂轻度或中度扩张，但无(或)轻度穹窿变钝；4级：输尿管中度扩张和(或)扭曲，肾盂中度扩张穹窿锐角完全消失但大部分肾盏保持乳头压痕；5级：输尿管严重扩张和扭曲肾盂肾盏严重扩张，大部分肾盏不能看见乳头压痕。
(1)核素：99锝-二乙三胺五醋酸(99m锝-DTPA)是一种简单方便无创伤性的检查方法，常用间接法：从静脉中注入小剂量99锝(99mTc)嘱病人多饮水，约2h后摄片。间接法的优点是符合生理状态及正常排尿机制；不需插导尿管；同时可获得肾解剖形态和功能情况；对仅存在于尿路感染急性期的VUR有重要诊断意义缺点是有局限性；小孩或不合作者有困难；高压反流方能检出率高；检查需时长；肾功能不好时检查受干扰。
(2)超声波：B超检测VUR是一种与MCU之间有良好相关性较新的方法晚近亦有报道用彩色多普勒检测输尿管开口位置作为尿感儿童合并VUR的筛选试验。
(3)膀胱镜：对VUR已消失而静脉肾盂造影发现肾瘢痕者如膀胱镜检查时观察到输尿管口的形态及位置改变则对RN的诊断有帮助。
