慢性胰腺炎的临床治疗

  慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎，近年来，我国慢性胰腺炎的发病率呈上升趋势，正确认识慢性胰腺炎的因及临床特点，掌握治疗手段，提髙诊治水平对于慢性胰腺炎的防止及治疗具有十分重要的临床意义。

    临床上对慢性胰腺炎的治疗，以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点。

    1、病因治疗

    病因明确的慢性胰腺炎患者，进行病因治疗。

    2、保守治疗

    对于不存在胰腺和胆管狭窄、梗阻以及局部肿块的慢性胰腺炎患者，临床多采用内科药物进行保守治疗。由于对慢性胰腺炎的治疗缺乏特异性药物，临床上多采用胰酶制剂和胆囊收缩素拮抗剂等药物与抑酸剂合用，来缓解患者的症状。但其治疗的复发率高，有的患者需要多次住院进行治疗。

    3、内镜治疗

    慢性胰腺炎的内镜治疗主要用于对患者胰管减压，缓解胰性疼痛，提髙其的生活质量。一般对伴有胰管括约肌和胰头部胰管狭窄、梗阻、结石以及胰腺假性囊肿的患者适应通 过内镜进行治疗。对伴有有胰管结石者，可切开取石；并发胰腺假性囊肿者可作内镜下引流术或胰管支架置入术。

    4、手术治疗

    手术治疗仍是慢性胰腺炎在临床上主要的治疗手段。手术治疗的主要目的是解除梗阻、缓解疼痛、进行胰管减压及明确诊断。对于患者持续性或反复发作的腹痛、假性囊肿出现感染及破裂出血等并发症、伴有梗阻性黄疸等症状的患者， 均需要接收外科手术进行治疗。在治疗前应结合慢性胰腺炎患者的个体情况，选择恰当的方法，必要时可以尝试多种方法结合使用。