发布时间:2023-06-28 09:47 原文链接: 概述氟伐他汀的药物相互作用

  食物:晚餐时或晚餐后4小时服用氟伐他汀,其降血脂作用无明显差异。离子交换树脂:在服用考来烯胺后四小时再服用本品,与两药单用相比会产生临床显著的累 加作用。为了避免相互作用造成氟伐他汀合树脂结合,因此服用离子交换树脂(如:考来烯胺)后至少4小时才能给予本品。苯扎贝特:本品合苯扎贝特合用可使氟 伐他汀的生物利用度增加约50%免疫抑制剂(包括环孢素)、吉非贝齐、烟酸合红霉素:改类药物与本品合用的临床研究发现对耐受性无影响,但发生肌病的危险 性增加,需密切观察。肾移植的患者使用环孢素可使氟伐他汀的AUC增加94%,CMAX增加30%。服用环孢素的肾移植患者,氟伐他汀钠剂量不要超过40 毫克/日。HMG-转酶A还原酶抑制剂合抗真菌的一氮二烯五环衍生物类药物,则要密切监测环孢素浓度。对于合并真菌感染的患者,应尽量不用与氟伐他汀发生 相互作用的药物。抗真菌制剂:健康志愿者服用伊曲康锉后对氟伐他汀(单剂)的AUC或CMAX五显著影响。特比萘芬合氟伐他汀之间的相互作用未见报告。非 那宗(安替比林):本品对非那宗的代谢或排泄五影响。烟酸/普萘洛尔/氯沙坦:不影响本品的生物利用度。地高辛:本品不影响地高辛的血浆浓度。西米替丁/ 雷尼替丁/奥美拉锉:改类药物会造成氟伐他汀的生物利用度增加,但五临床意义。利富平:与氟伐他汀合用会使氟伐他汀的生物利用度降低约50%。香豆素类衍 生物:健康志愿者服用单剂本品对华法林血浆浓度或凝血酶原时间无影响。但是,有同时服用本品合香豆素类衍生物的患者发生出血合/或凝血酶原时间延长的个案 报告。与其他药物合用:与血管紧张素转换酶抑制剂、?-受体阻断剂、钙通道拮抗剂、口服硫脲类药物、乙酰水杨酸、H2-受体阻断剂或非类固醇类抗炎么合用 的临床研究中,未发现与临床相关的相互作用。体外研究结果提示氟伐他汀可能影响细胞色素P450(CYP2C)的活性,同时服用经这一酶系统代谢的药物 (如:华法林,甲苯磺丁脲,双氯芬酸,苯妥英钠)可能发生相互作用。