问诊过程要注意询问出血的时间、缓急、部位、范围、特点 （自发性或损伤后），出血有无过敏史、外伤、感染、肝肾疾病史及家族史等，有些有遗传因素，在幼年时期发病，如血友病；出血的诱发因素，职业特点，有无化学药物及放射性物质接触史、特殊药物服用史、感染史及抗凝治疗等；此外要注意询问出血的伴随症状，如有无伴发鼻出血、牙龈渗血、咯血、便血、血尿等出血症状，有无皮肤苍白、乏力、头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退、发热、黄疸、腹痛、骨关节痛等贫血及相关疾病症状。伴黄疸、高热、血栓栓塞、精神症状多见于血栓性血小板减少性紫癜；伴上感前驱症状多见于血小板减少性紫癜；伴关节痛、腹痛、便血、血尿多见于过敏性紫癜；白血病、淋巴瘤多伴发肝、脾、淋巴结肿大及发热、骨痛等；伴重症感染、休克则多考虑弥散性血管内凝血；紫癜出现于服药后多见于药物性紫癜。
