研究发现焦虑和抑郁等心理问题可能在LongCOVID中起作用

根据加州大学洛杉矶分校的新研究，与那些没有报告此类认知问题的人相比，报告在COVID-19大流行期间遇到认知困难，如记忆问题的人更有可能出现该疾病的持续身体症状。超过三分之一与COVID-19长期症状斗争的人报告了认知困难，包括记忆问题。这些认知问题与焦虑和抑郁的实例增加有关。

研究结果表明，焦虑或抑郁症等心理问题可能在一些经历Long-COVID（技术上称为后COVID-19病症，或PCC）的人中起到一定作用。

高级作者、加州大学洛杉矶分校大卫-格芬医学院普通内科和健康服务研究部门的医学教授尼尔-温格博士说："这种对认知缺陷的看法表明，情感问题--在这种情况下是焦虑和抑郁--似乎会延续病程，这并不是说长时间的COVID都是在一个人的脑子里，而是说它很可能不是一个单一的条件，对于某些比例的病人来说，很可能有焦虑或抑郁的成分，而这种焦虑或抑郁是由疾病加剧的。"

该研究最近发表在《美国医学会杂志》网络版上。

Long-COVID被描述为在初次感染后的四周以上出现该疾病的持续症状。研究人员的目的是确定他们的病人在急性COVID-19疾病发病期间感知到的认知困难与后来Long-COVID的身体表现之间是否存在联系。

研究人员调查了766名参加加州大学洛杉矶分校SARS-CoV-2流动项目的患者，他们被证实有症状的COVID-19感染，在加州大学洛杉矶分校或当地20家医疗机构之一住院治疗，或由初级保健医生转到该项目并作为门诊病人治疗。

在出院后的30天、60天和90天，或者对于非住院病人，在COVID-19测试阳性后，通过电话对病人进行调查，以确定他们是否觉得自己的健康状况恢复正常。他们被问及他们是否出现了Long-COVID的身体症状。例如，他们能否完成诸如跑步、搬桌子、爬一层楼梯或搬运杂货等活动，或者他们是否继续发烧、发冷、失去嗅觉或疲劳？

他们还被问到与认知功能有关的三个问题：他们是否难以组织起来或集中精力进行活动，如看电视或看书，或忘记他们在前四周的电话交谈中讨论的内容。

研究人员发现，276名（36.1%）被调查的病人在急性疾病期间或随后的几周内认为他们有认知困难。此外，这些病人在60天和90天时报告也有身体症状的可能性是没有感知到认知障碍的病人的两倍。

研究人员指出，这些发现有一些局限性。其中包括缺乏客观的认知措施，因为调查依靠的是对认知缺陷的主观反应。另外，研究人员没有关于参与者在感染COVID-19之前可能的认知、抑郁和焦虑的数据。此外，鉴于参与者是在一个学术性医疗中心接受治疗，并且是根据医生认为患者在临床上有认知缺陷的高风险而转介到该项目，因此研究结果可能不适用于其他患者群。

不过，研究人员写道，这些发现"可能有助于我们解开PCC这一复杂的结构"。"这些发现表明，至少对一些病人来说，长期的SARS-CoV-2症状有一个实质性的心理因素"。