发布时间:2023-05-18 13:32 原文链接: 肌肉神经源性损害对神经损伤治疗的指导意义

  (1)可以了解早期神经再生的质量,便于及早采取必要的处理,以争取时间,提高疗效。

  (2)当SNAP可测出,而SEP测不出时,可确定为根性节前撕脱伤,有助于确定治疗方案,即可不作神经探查术。

  (3)部分损伤时神经保持其连续性,但有神经瘤形成时,如损伤远段能记录到神经动作电位,或运动神经传导速度达36mm/s以上,自行恢复率可达90%,不需作神经瘤切除吻合,但常须作神经松解术。

  (4)在脊髓探查或脊柱侧弯矫正术中,应用SEP进行手术监护,对防止脊髓损伤并发症有肯定价值。

  (5)当临床难以判断是否需手术探查重新吻合时,诱发电位检查有参考意义。资料表明,再手术探查的指征是:①神经缝合术后3~4月测不到 SEP;②术后10个月以上只能测到MAP,且不能排除假象,或只能测到明显不正常的SEP,而测不到MAP和SNAP;③术后1年以上测不到SNAP,而SEP潜伏期延长达4ms以上。