评论：医改呼唤“壮士断腕”

　　卫生部部长陈竺近日称，这一轮医改是改革开放以来进行的最为深刻的一次。医改已进入“深水区”，各种体制性、机制性的障碍躲不开、绕不过，处于“全面攻坚”阶段。我们只有勇于首先改革自己，才能得到民众理解。

　　尽管陈先生这番话比较简短，一些表达也能读出他内心的纠结与矛盾。是的，医改义无反顾地进入“深水区”，必然面临多方利益关系，如果这些关系未得到制度性廓清，那么下一步成功涉水几无可能。

　　新医改挺进“深水区”后，要实现国人“看病不贵、看病不难”的愿景，医改后期细则拟制者和执行者们至少应带头砸碎两重意识壁垒：其一，医改的方向虽然很正确，但在制定相关细化措施中，必须砸碎“闭门造车”意识羁绊。

　　再者，必须彻底革除医卫资源长期不公的社会意识。我们应从公民平等的意识高度入手，打破干群不平等的医卫健康保障格局，取缔干部与工人、农民不平等的医卫福利待遇制度，实现干群平等医疗保障待遇。

　　可以说，只有将医改挺进“深水区”的代价、成因、难度等告诉公众，才有机会砸碎既得利益阶层固守的壁垒。换句话说，医改只要继续维护既得利益阶层的利益、只要继续把老百姓的看病难呼声排除在公立医院改革的方案之外，继续不将十多亿普通职工和农民的就医难问题解决，那么，它要驶过“深水区”几乎不可能。当前，亟待改革者以“壮士断腕”的气魄挑战已显固化的自身利益，没有退路地涉水而至医改成功的彼岸。