近日,国务院联防联控机制发布了《关于印发新冠病毒感染者居家治疗指南的通知》(简称《指南》),并在《指南》中为新冠病毒感染者提供了居家治疗常用药物参考表。其中,在退热类药物选择中,除了备受关注的布洛芬和对乙酰氨基酚,还出现了阿司匹林的身影。
阿司匹林(Aspirin,乙酰水杨酸)自1898年上市以来已有超过百年的临床应用历史。在用于感冒发烧时应选择300至500mg的大剂量,属于非处方药,通常为泡腾片,便于服用和快速起效。而阿司匹林肠溶片属于处方药,100mg小剂量每日一次,用于心脑血管疾病预防,需要在专业医疗人士的指导下使用。
值得一提的是,在全球新冠病毒大流行的背景下,不断有研究发现,长期小剂量使用阿司匹林可能会对新冠易感性、病程,甚至死亡率有正向影响。
一项以色列队列研究表明,使用阿司匹林作为一级预防的人群与COVID-19 检测结果阳性的关联性更低,即使感染,其病程较未使用人群平均缩短约1.2倍,甚至可改善新冠重症患者的生存率。
英国帝国理工学院和布里斯托大学等机构的研究人员在《美国医学会杂志》(JAMA)发表了一篇随机临床试验论文,涉及2020到2021年期间法国、德国、英国、加拿大、意大利等多国的105家医院中的1557名新冠重症患者。他们中有些服用了阿司匹林,有些则服用了氯吡格雷,剩下的患者则没有服用任何抗血小板药物。根据实验结果显示,使用阿司匹林等抗血小板药物治疗的新冠重症患者,尽管没有改变他们短期内对呼吸机等生命支持系统的需求,但会改善他们未来3个月的生存率。
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