除阿糖胞苷外这些药也供应紧张！

　　一医药公司表示：目前他们下属的一家药店还有少量的阿糖胞苷。为了应对市面上阿糖胞苷紧缺的情况。

　　接下来他们也将尽量加大阿糖胞苷的进货量，有需要的患者可以预约登记。

　　近日，西安新闻网报道的白血病救命药阿糖胞苷紧缺情况引起了不少人的关注。

　　实际上，早在去年12月，市场就传出阿糖胞苷紧缺的消息，药店经理人曾多次报道。

　　此前国家卫生健康委曾发布《关于做好阿糖胞苷注射剂供应保障工作的通知》。

　　《通知》显示，近期，辉瑞公司向医疗机构发出通知，位于意大利的生产厂家于2018年12月停工检修，辉瑞生产的血液肿瘤治疗用药阿糖胞苷注射用无菌粉末(商品名“赛德萨”)将于2019年1月起在全球范围内出现供货不足的情况，初步预计2019年7月后逐渐恢复供应。

　　因赛德萨原有市场份额占比较高，2019年1—6月间将出现阿糖胞苷注射剂供应紧张的情况。

　　资料显示，注射用阿糖胞苷，适应症为阿糖胞苷主要适用于成人和儿童急性非淋巴细胞性白血病的诱导缓解和维持治疗。

　　而除了阿糖胞苷外，这些药在部分地区也出现供应紧张现象，市场告急。

　　这些药供应紧张

　　根据中国日报网消息，一医院药品库房负责人曾介绍，治疗脑瘤的卡莫司汀注射液、治疗多种肿瘤疾病的注射用尼莫司汀等，均出现了由于原材料问题供应不足导致的紧缺情况，治疗乳腺癌的注射用氟尿嘧啶涨价，从原来的几毛钱涨到了几十块钱。

　　除此外，辽宁省也曾一度出现因原料压力无法正常供应的药品，包括临床休克抢救药盐酸多巴胺、抗心律失常药及局部麻醉药盐酸利多卡因等多种临床救命药、常用药和低价药。

　　这些临床低价药、常用药短缺后，如无代替药则会影响临床医疗质量和救治水平，甚至可能导致患者因此错过最佳抢救期、治疗期。

　　上海一家医院内部人士表示，医院平时遇到临床常用低价药缺货的现象次数不少，有时有的药品买不到，是因为厂里宁愿囤积不发货而在等待调价。据反映，心内科的强心药西地兰因为原料涨价，制剂缺货了很长时间，后来价格上调后供货稳定。另外最近甲硝唑栓、吲哚美辛栓等药供货则不稳定。

　　而除了这些医院内部人认为的短缺药外，用于冠心病、心绞痛治疗的硝酸甘油、抗流感用药奥司他韦等也曾出现部分地区供货不稳定，市场短缺的情况。

　　而这些现象，仅仅是药品供应生态中的一个缩影，药品生产供应涉及原材料供应、生产流通、采购定价、临床使用、政府监管、市场供求关系变化等多因素，如何破解药品供应困局，解决急救药和常用药供应紧张情况，也成为业内思考的问题。

　　药品供应困局

　　以硝酸甘油为例，涨价10倍，依然部分市场供应紧张，部分药店依然出现断货，有公立医院内部人士表示：目前医院供应紧张情况有所缓解，但依然不能像以前一样常规大批量供应。

　　公众不理解为何这个药涨价这么多，药店和医院还是会出现供应紧张？

　　价格联动

　　据悉，目前北京益民药业有限公司和山东信谊制药有限公司占据了硝酸甘油片国内的主要市场。

　　其中，山东信谊生产的硝酸甘油片被列入“公开目录”，即根据山东省药品集中采购网发布的《关于开展山东省药品集中采购平台价格联动的通知》，山东信谊生产的硝酸甘油片被列入备选目录，即自愿承诺执行该产品最近一轮省级集中采购产生的全国最低中标或挂网价格；

　　而北京益民生产的硝酸甘油片被列入备选目录，即不承诺执行该产品最近一轮省级集中采购产生的全国最低中标或挂网价格。

　　原材料供应紧张

　　原材料严重短缺也成为硝酸甘油涨价及供应紧张的主要原因。

　　“硝酸是易燃易爆品，原来的供货厂家停了。我们一直没有原料，所以前几天断货了。”山东信谊一名工作人员说。

　　廉价药利润下降

　　有业内人士表示，包括硝酸甘油在内的廉价药物，以前存在最高限价，药品价格一直维持在较低水平，药企很难有利润，一些成品药企业也逐渐退出市场，甚至不少中小药企直接关门。

　　也就是说，政策、原材料供应、市场等种种因素催生了常用药短缺情况。

　　而除了硝酸甘油外，在国家药品供应保综合管理信息平台上发现，关于药品短缺的信息有216条记录。其中，葡萄糖酸钙、利多卡因等也成为药品短缺省份出现频次较高的药。