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脓毒症可出现永久性认知功能及脑功能损伤

一项多国联合研究显示,对于从重症监护病房(ICU)出院的患者,无论其是否罹患脓毒症,均可出现多个脑区永久性认知功能损害及非特异性脑功能障碍。与健康对照相比,脓毒症幸存者常出现左侧海马萎缩。医生应对ICU患者进行神经保护治疗,避免发生持久的脑功能改变。论文将发表于《神经病学、神经外科学与精神病学杂志》[J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013,84(1):62]。 研究者选取从ICU出院的脓毒症(n=25)和非脓毒症(n=19)患者,并以现有数据库中的健康者作为对照,随访6~24个月,进行脑部形态学、标准脑电图(EEG)、认知与精神健康状况以及健康相关的生活质量评估。 结果为,与健康对照组相比,脓毒症幸存者存在语言学习和记忆方面认知功能损害,且其左侧海马体积明显缩小。此外,脓毒症幸存者以及某些非脓毒症幸存者会在EEG上表现较多的低频活动,提示存在非特异性脑功能障碍。未发现出院患者与健康对照在......阅读全文

怎样预防脓毒症?

  治疗和预防脓毒症最有效的方法是以脓毒症的发病机制为基础进行治疗和预防,但是遗憾的是目前脓毒症的发病机制仍未完全阐明,在这种情况下,针对发病原因应做好临床各方面的预防工作,努力降低诱发感染的危险因素对脓毒症的治疗和预防有着重要作用。随着医学研究的进步,大样本、多中心的临床随机对照研究会给脓毒症的治

脓毒症的概述

  脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症是由感染引起,但是一旦发生后,其发生发展遵循其自身的病理过程和规律,故从本质上讲脓毒症是机体对

脓毒症的分类

  按脓毒症严重程度可分脓毒症、严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)。严重脓毒症,是指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压。脓毒性休克,是指严重脓毒症给予足量的液体复苏后仍然伴有无法纠正的持续性低血压,也被认为是严重脓毒症的一种特殊类型。

脓毒症的发病机制

  脓毒症的根本发病机制尚未明了,涉及到复杂的全身炎症网络效应、基因多态性、免疫功能障碍、凝血功能异常、组织损伤以及宿主对不同感染病原微生物及其毒素的异常反应等多个方面,与机体多系统、多器官病理生理改变密切相关,脓毒症的发病机制仍需进一步阐明。  1. 细菌内毒素:研究表明细菌的内毒素可以诱发脓毒症

脓毒症的疾病诊断

  1. 由于认为既往“感染+SIRS表现”的诊断指标过于敏感,临床上诊断成人脓毒症要求有明确感染或可疑感染加上以下指标:  (1)全身情况:发热(>38.3℃)或低体温(90次/分)或>年龄正常值之上2标准差;呼吸增快(>30次/分);意识改变;明显水肿或液体正平衡>20 ml/kg,持续时间超过

脓毒症的发病机制介绍

  脓毒症的根本发病机制尚未明了,涉及到复杂的全身炎症网络效应、基因多态性、免疫功能障碍、凝血功能异常、组织损伤以及宿主对不同感染病原微生物及其毒素的异常反应等多个方面,与机体多系统、多器官病理生理改变密切相关,脓毒症的发病机制仍需进一步阐明。  1. 细菌内毒素:研究表明细菌的内毒素可以诱发脓毒症

关于脓毒症和菌血症的

  一、饮食保健  1、脓毒症和菌血症吃哪些食物对身体好:  鼓励患者多喝水,给予高蛋白、高维生素、易消化的流质饮食。  2、脓毒症和菌血症最好不要吃哪些食物:  含碳水化合物的点心、水果。  二、预防护理  积极治疗原发性感染病灶,合理使用抗生素;对长时间的静脉置管和尿路置管等应加强局部皮肤的清洁

儿科脓毒症诊断标准解读

 儿科脓毒症患病率高,死亡率高,治疗费用昂贵。在国际儿科脓毒症共识会议上,权威专家制定了儿科全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症定义和器官功能障碍的诊断标准,并经美国儿科学会核准公布。该标准将儿科脓毒症诊断作了具体而明确的规定,澄清了一些概念。现请专家作一介绍。    脓毒症专家组根据不同年龄儿童

脓毒症的临床表现

  1. SIRS的表现,指具有2项或2项以上的下述临床表现:(1)体温>38℃或90次/分;(3)呼吸频率>20次/分或PaCO 212×109 /L或10%。  2. 脓毒症患者一般都会有SIRS的一种或多种表现。最常见的有发热、心动过速、呼吸急促和外周血白细胞增加。但2001年“国际脓毒症专题

脓毒症的发病原因

  脓毒症可以由任何部位的感染引起,临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等,但并非所有的脓毒症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果,仅约45%的脓毒性休克患者可获得阳性血培养结果。  脓毒症常常发生在有严重疾病的患