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有没有不明原因的APTT延长呢，有没有不明原因的习惯性流产、死胎、胎儿发育迟滞、动静脉栓塞、各种易栓性疾病以及某些自身免疫性疾病呢？如果有，那么建议查一查狼疮抗凝物！ 狼疮抗凝物质是一种针对带阴电荷磷脂的自身抗体，是抗磷脂抗体的一种，常见于系统性红斑狼疮等结缔组织性疾病患者。因其首先在红斑狼疮患者身上被研究，故命名为狼疮抗凝物质。现已发现它可存在于多种疾病中。狼疮抗凝物质的持续存在被认为是不明原因的习惯性流产、死胎、胎儿发育迟滞、动静脉栓塞、各种易栓性疾病以及某些自身免疫性疾病的危险信号。 抗凝机理 狼疮抗凝物（LAC）是一种免疫球蛋白，多数为IgG，少数为IgM或二者混合存在，它的免疫活性主要存在于IgM，是抗磷脂抗体（包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2-糖蛋白抗体）中的一种，当凝血酶原转化为凝血酶时，需要包含有磷脂、凝血因子Ⅴ、Ⅹ、C......阅读全文
概述狼疮抗凝物质是一种针对带阴电荷磷脂的自身抗体，是抗磷脂抗体的一种，是一种免疫球蛋白，多数为IgG，少数为IgM或二者混合存在。因其首先在红斑狼疮患者身上被研究，故命名为狼疮抗凝物质。其实目前针对于狼疮抗凝物的实验、临床诊断等都是血凝相关的课题，与狼疮疾病的诊断实验无关。体内血液血凝中的作用狼疮抗
在临床实验室实行方法标准化及质量控制，始于临床化学部门。该部分已有象国际临床化学联合会（IFCC）等国际学术组织在国外推选多年，并已有了一套完整的质量控制体系和成熟的经验。美国的临床化学家协会（AACC），早在1953年就编辑出版了第一部《临床化学标准方法》
第一个问题： “APTT延长纠正试验和狼疮抗凝物中的混合血浆试验（1:1），需要考虑病人血浆加入对照血浆造成稀释引起的误差吗？如果做1:4的稀释是否可减少这种误差？”——高铭建，泰安医院 你好，我理解你主要是想问患者血浆与正常混合
拿到一份涵盖凝血时间、凝血因子甚至因子抑制物的完整报告是否就足以了解患者凝血状况？可能未必，不了解方法学、检测原理的影响或导致诊断思路更混乱。本文探讨一下凝血因子检测和解读的一些注意事项。常规检测的凝血因子包括外源因子II、V、VII、X，内源因子VIII、IX、XI、X
有关（凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原(FIB)测定等三项实验）摘要：对ICSH、ICTH或美国国家临床生物化学委员会（NCCLS）等国际以文件形式公布的有关凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原测定等三项实验的标准化及其重要性作了简
摘要 对ICSH、ICTH或美国国家临床生物化学委员会（NCCLS）等国际以文件形式公布的有关凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原测定等三项实验的标准化及其重要性作了简单叙述。关键词： 凝血酶原时间 活化的部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 标准化由于血栓与止血实验的特殊性
摘要：对ICSH、ICTH或美国国家临床生物化学委员会（NCCLS）等国际以文件形式公布的有关凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原测定等三项实验的标准化及其重要性作了简单叙述。 关键词：凝血酶原时间 活化的部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 标准化 由于血栓与止血
狼疮抗凝物是什么？狼疮抗凝物（Lupus anticoagulant,LA）是一种针对各种负电荷磷脂-蛋白质复合物的自身抗体，通过其识别的抗原性（靶蛋白）不同，与磷脂-蛋白质复合物结合，干扰各种依赖磷脂的凝血和抗凝因子发挥作用。为什么叫狼疮抗凝物？LA最早在系统性红斑狼疮（SLE）患者中检出，在体外
（二）凝血酶原时间（PT）的推荐方法 [原理] 将组织凝血活酶（主要含组织因子和脂质）和钙离子，加到枸橼酸抗凝血浆中，在37℃保温，测定血浆凝固时间，即为PT。PT主要用于筛选检测外源凝血系统的因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和相关因子的抑制物的试验。 [标本来集和处理] 1.标本采集：用硅化或塑料注射器抽取空腹
外科病人围手术期合并凝血功能紊乱如血液病、肝脏疾病、DIC、重症休克、肿瘤及大量输血等，围手术期处理较为复杂。处理不当往往导致危及生命的大出血。外科手术异常出血的发生率约为0.05%～4%，心肺手术中可达12%。过去10余年国外文献有充分证据证明“常规”术前凝血筛查的价值有限，仅少数异常的结果可能影
外科病人围手术期合并凝血功能紊乱如血液病、肝脏疾病、DIC、重症休克、肿瘤及大量输血等，围手术期处理较为复杂。处理不当往往导致危及生命的大出血。外科手术异常出血的发生率约为0.05%～4%，心肺手术中可达12%。过去10余年国外文献有充分证据证明“常规”术前凝血筛查的价值有限，仅少数异常的结果可能影
外科病人围手术期合并凝血功能紊乱如血液病、肝脏疾病、DIC、重症休克、肿瘤及大量输血等，围手术期处理较为复杂。处理不当往往导致危及生命的大出血。外科手术异常出血的发生率约为0.05%～4%，心肺手术中可达12%。过去10余年国外文献有充分证据证明“常规”术前凝血筛查的价值有限，仅少数异常的结果可能影
一、抗磷脂综合征的诊断目前采用的是2006年修订的Sapporo标准，即至少符合一项临床标准和一项实验室标准。临床标准：1. 血管血栓形成：任何组织或器官发生1次或1次以上的动脉、静脉或小血管血栓形成的临床事件,血栓必须采用客观的经过验证有效的标准证实。组织学证实的血栓,必须是血栓部位的血管壁没有炎
止血和血栓是一门新兴的边缘学科，近10年来，取得了很大的进展，临床各科几乎无一不步及止血一血栓问题，除了对出血性疾病的筛选与确诊外，还用于对各种血栓性疾病与血栓前检查和预测，易拴症的评价，DIC的实验诊断以及对各种抗凝治疗患者的用药指导和预后估计等。例如，内科领域中由于肝细胞损害造成肝脏的广泛出血，
患者王XX，男，54岁，已婚，于2017年02月11日，因“无痛性肉眼血尿1周”入院。外院：泌尿系超声提示“右肾囊肿”，余未见异常。2017-02-12日膀胱镜：左输尿管口见喷血。PT: 69秒↑、D-dimer:0.5mg/L、 FIB:3.67g/L、 APTT:120秒↑。首次出现异常
止血和血栓是一门新兴的边缘学科，近10年来，取得了很大的进展，临床各科几乎无一不步及止血一血栓问题，除了对出血性疾病的筛选与确诊外，还用于对各种血栓性疾病与血栓前检查和预测，易拴症的评价，DIC的实验诊断以及对各种抗凝治疗患者的用药指导和预后估计等。例如，内科领域中由于肝细胞损害造成肝脏的广泛出血，
三、抗凝剂与检测试剂盒的影响 （一）抗凝剂 1、抗凝剂 常用抗凝剂有0.109mol/L枸椽酸钠、26.86mmol/L EDTA-Na2和0.1mol/L草酸钠等。应用这些
凝血相关检查在医院里常常是一个尴尬的话题，因为它几乎与每个临床科室都有关系，但真正能透彻了解的很少，这里我谈一个貌似简单的话题：凝血常规中APTT单独升高通常会是什么原因，不对之处望指正。三类可能原因：如果凝血时间里PT、TT均正常，APTT有明显延长（如>10秒），以我们的经验，超过50%是
随着我国人口老龄化的进展，血栓性疾病的发生率逐步增加，是我国最主要的疾病死亡原因。血栓性疾病按部位和机制分为动脉血栓和静脉血栓。动脉血栓常见的是心肌梗死、脑梗死等由动脉粥样硬化引起的疾病。静脉血栓主要是深静脉血栓（Deep venous thrombosis DVT）和肺栓塞（pulm
正常女性在妊娠及分娩期体内凝血、抗凝和纤溶功能均发生明显改变，血液中凝血酶、凝血因子和纤维蛋白原含量增加，抗凝及纤溶功能减弱，血液呈现高凝状态，这一生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础。孕期进行凝血功能监测，可早期发现凝血功能异常变化，对预防和抢救产科并发症有一定
从医学检验到检验医学，整个检验行业面貌一新，尤其是近年来相关政策的出台以及检验新技术的涌现，共同推进检验医学的进一步发展，我们也一直在不断的改进中发现和解决问题。对于国内检验行业的进步，不论是新技术、新政策，工作在一线的使用者们是问题的发现者，也是最权威的发言人。因此，我们衷心希望“临床在线”栏目能
大家都知道APTT是凝血检测中的常规项目，工作中遇到APTT延长的情况，我们会纠结原因究竟是什么，是标本采集方法不当？凝血因子的缺乏？还是血浆中抗凝物质的存在？ 我们先来了解下什么是APTT APTT又称活化部
2016年12月 美国医学杂志（JAMA，影响因子37.684）发表了一篇“混合纠正试验：用于评估异常的凝血检验结果”[1]。这个古老的检测项目再次深入了全球临床医生的视野。当前，仍有很多医院检验科并未开展此项、临床医生对结果判断存在困惑。本文就开展APTT纠正试验常面对的问题简单介绍：什么是纠正试
出血和凝血问题与多种疾病相关，但是约90％的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数，这些简单的检查，要是理解到位，作用不可小觑。 凝血四项：凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activa
抗磷脂抗体(APL)临床检测意义:抗磷脂抗体（antiphospholipid antibodies,APL)临床上主要与抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome, APS)密切相关。APS是APL引起的一组临床征象的总称，主要表现为反复动静脉血栓形成、习惯性流产
抗磷脂抗体（antiphospholipid antibodies,APL）临床上主要与抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome, APS)密切相关。APS是APL引起的一组临床征象的总称，主要表现为反复动静脉血栓形成、习惯性流产、血小板减少、精神神经症状，伴有抗
APTT：活化部分凝血活酶时间，是内源性凝血途径筛查试验。临床应用●用于筛选诊断先天性内源性因子（VIII、XI、IX、XII）的缺乏●肝素治疗的监测●诊断肝功能受损情况●检测狼疮抗凝物●凝血因子（VIII、IX、XI、XII）活性测定由于APTT较多的临床应用价值而被广泛应用。然而，真正弄清其延长
今天护士门诊采集一个做凝血四项的标本，和平常一样，确认标本无凝块，血量够 2 mL 后离处理，用普利生血凝仪检测，结果 APTT>100 s 超出线性范围，PT17.7S、FIB4.77 g/L、TT18.0S。标本亦无溶血脂血黄疸，且本实验室两台仪器均用磁珠法（磁珠法的检测结果不受黄疸、乳糜
最近，写了一些实验前的因素对结果影响的案例。毋庸置疑，这一部分内容，是出凝血检验与临床的题中应有之义，因为，实验前影响因素实在是太重要了。有文献报道，临床反馈实验室检测不准确的结果，约80%可追溯到实验前程序的不规范操作。本文着眼实验室常见的影响因素，概述之。抗凝剂问题：①抗凝剂种类。ICSH推荐采
活化部分凝血活酶时间测定(activeated partial thromboplasting time，APTT)，是检测“内源性途径”凝血因子缺陷的过筛试验，也是当前用于凝血因子治疗、肝素抗凝治疗监控以及检测狼疮抗凝物(一种抗磷脂自身抗体)的主要手段，其临床应用频率仅次于PT或与之相当。 &n