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我国细菌耐药性监测应注意的几个问题

抗生素耐药性问题已成为全球关注的焦点。我国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，耐药菌引起的医院感染人数，已占到住院感染患者总人数的30%左右。临床分离的一些细菌如大肠埃希菌对环丙沙星耐药性已居世界首位。因此，有专家预言，我国有可能率先进入“后抗生素时代”，亦即回到抗生素发现之前的时代。耐药菌另一个危害是可以在不同地区、国家间的人群之间传播。因此，只有建立地区、国家乃至国际间细菌耐药性监测网络，才能及时发现并控制耐药菌的传播。我国自上世纪90年代初开展细菌耐药性监测研究以来，积累了大量第一手资料，也取得了很多重要成果，2001年全球已报道的300多种β内酰胺酶中，就包括我国学者报告的种类。另外，在超广谱β内酰胺酶（ESBLs）研究方面确认我国ESBLs种类与国外不同，主要是CTX-M，其次是SHV型，而国外常见的TEM型在我国则很少见。我国细菌耐药性监测工作经过十几年发展，不仅造就了一批高素质科研队伍，也使我国的细菌鉴定水平显著......阅读全文