神经系统艾滋病的治疗方案
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艾滋病（HIV）治疗方案及并发症治疗
抗HIV治疗 高效抗逆转录病毒治疗（HAART）是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播。 开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机： ①成人及青少年开始抗逆转
神经系统艾滋病的症状体征
1.病史 有无发热、不适、肌肉及关节疼痛、咽痛、食欲不振、腹泻、嗜睡、乏力及淋巴结肿大等非特异性病毒血症征象，反复发生的不明原因感染，有无皮疹、头痛、情绪低落、牙龈及皮肤出血，有无四肢远端对称性麻木及力弱、进行性记忆和注意力障碍、冷漠、器质性精神病、严重的痴呆、缄默、运动障碍和共济失调等，有无
神经系统艾滋病的神经检查
注意精神状态、情绪、智能，有无颈强直，克氏征阳性等脑膜刺激征，有无多颅神经受损、偏瘫、截瘫或四肢远端力弱，偏身型或四肢远端型感觉障碍，眼底有无视神经乳头水肿。
艾滋病的神经系统病变的病因
病原体HIV是一种逆转录病毒，是有包膜的RNA病毒，含RNA依赖的DNA聚合酶（逆转录酶）。有两种亚型，HIV－1能引起免疫缺陷和AIDS，呈世界性分布。HIV－2仅在非洲西部和欧洲的非洲移民及性伴中发生，很少引起免疫缺陷的AIDS。本病高危人群包括同性恋、杂乱性交及异性性接触、药瘾、血友病、多
艾滋病的神经系统病变的诊断
艾滋病神经综合征可根据患者流行病学资料、临床表现、免疫学和病毒学检查综合判定，CT显示进行性脑萎缩有助于艾滋病合并痴呆诊断，更诊有赖于脑活检、HIV抗元及抗体检测，可行立体定向脑活检，ELISA法测定p24核心抗原。钆－增强MZI可检查脊髓病，CSF检查可帮助诊断脊髓病、周围神经病，肌电图和神经
艾滋病的神经系统病变的鉴别诊断
艾滋病患儿须与先天性免疫缺陷鉴别，前者常见腮腺炎及血清IgA增高，后者少见，病史和HIV抗体有助于鉴别。成人须与应用激素、血液或组织细胞恶性肿瘤等引起获得性免疫缺陷区别。病程稳定进展或因伴发机会性感染急剧恶化，半数AIDS病人可在1－3年内死亡。
艾滋病的神经系统病变的疾病描述
艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征，是人类免疫缺陷病毒－1感染所致。10%－27%的艾滋病患者出现神经综合征，HIV感染CNS可引起无菌性脑膜炎、亚急性脑炎和空泡性脊髓病。本病主要为性接触感染，欧美以同性恋或异性恋为主，吸毒者通过共用针头静脉注射感染，输血和输注血液制品也是重要传播途径，母婴垂直传
艾滋病的神经系统病变的病理生理
病毒与细胞表面CD4受体结合，破坏CD4+淋巴细胞，引起机体严重细胞免疫缺陷，病毒藉胞饮或融合作用进入细胞内，细胞膜通过透性改变，发生溶解坏死，使辅助性T细胞减少和细胞免疫功能受损，导致真菌、病毒、寄生虫等病原机会性感染，淋巴瘤发病率明显增加，肺孢子虫Carinii导致Kaposi肉瘤。HIV不
艾滋病的神经系统病变的辅助检查
根据病情应进行皮肤、淋巴结、骨髓及胸膜活检、病毒和真菌血培养等检查，以排除机会性感染和肿瘤。CSF病原学检查有助于确诊CMV感染、弓形体病或PML，但阴性结果不能排除。无症状HIV感染陈有CSF异常，须严格除外其他疾病方可确诊。患者可出现EEG局灶性异常。CT和MRI可识别弥漫性脑损害病灶。肿瘤
艾滋病的神经系统病变的症状体征
艾滋病神经综合征可为首发症状出现，临床根据起病较慢、病程长短、病毒侵及神经系统部位、伴其他病原体感染等，分为以下叁类。 1、HIV原发性神经系统感染 （1）HIV无急性原发性神经系统感染：初期无症状或首发症状是神经系统表现，包括： ①急性可逆性脑病：表现意识模糊、记忆力减退和情感障碍；