全球最大规模早期糖尿病临床试验结果发布

在日前举行的第72届美国糖尿病学会(ADA)年会上,ORIGIN(甘精胰岛素初始干预转归研究)研究结果首次发布,这一研究同时在线发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM)。ORIGIN是一项史无前例的心血管疾病(CV)转归研究,为期6.2年,旨在评估甘精胰岛素――来得时――治疗与标准治疗相比,对CV风险的影响。研究覆盖了全世界40个国家,是在早期糖尿病患者中开展的全世界最大规模、最长期的随机临床试验,也是首个正式评价胰岛素对CV 转归影响的研究,全球共有包括中国在内的12500多名CV高风险早期糖尿病患者参与。 国际糖尿病联盟2011年公布的最新数据显示,全球糖尿病患病人数已达到3.66亿,其中包括庞大的合并心血管疾病风险的早期糖尿病患者,如果不控制血糖水平,继发的心血管事件将最终成为糖尿病患者致死、致残的最主要原因。研究表明,甘精胰岛素与标准治疗相比对心血管安全性无影响。 ORIGIN研究主要负责人、加拿大安大略......阅读全文

胰岛素的化验结果临床意义

(1)1型糖尿病患者多在5μU/ml以下,2型患者血浆胰岛胰岛素水平可正常、偏低或高于正常。增高明显者呈高胰岛素血症,提示有胰岛素抵抗。在进行OGTT的同时测定血浆胰岛胰岛素浓度,了解胰岛β细胞功能,以鉴别1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病患者空腹和糖刺激后胰岛素水平均较低,呈低平曲线;2型糖尿病患

简述胰岛素依赖型糖尿病的临床表现

  此病好发于儿童或青少年期,此为第一特点。除了儿童之外,实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段,特别是更年期。1型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。1型糖尿病的第三个特点是最终将无一例外地使用胰岛

胰岛素释放试验结果解读

胰岛素释放试验  胰岛素释放试验(Ins)就是让病人口服葡萄糖或用馒头餐来刺激胰岛B细胞释放胰岛素,通过测定空腹及服糖后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平,来了解胰β细胞的储备功能,也有助于糖尿病的分型及指导治疗。试验方式  该试验常与口服糖耐量试验同时进行,应禁食一夜后次日清晨空腹状态下采血。

全球最大规模早期糖尿病临床试验结果发布

  在日前举行的第72届美国糖尿病学会(ADA)年会上,ORIGIN(甘精胰岛素初始干预转归研究)研究结果首次发布,这一研究同时在线发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM)。ORIGIN是一项史无前例的心血管疾病(CV)转归研究,为期6.2年,旨在评估甘精胰岛素――来得时――治疗与标准治疗相比,对CV

治疗1型糖尿病,新药3期临床取得积极结果

  日前,勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)和礼来(Eli Lilly)公司联合宣布,双方联合开发的empagliflozin作为胰岛素的辅助疗法在治疗成人1型糖尿病患者的临床3期试验中达到主要终点。这意味着这款已经获得批准治疗2型糖尿病患者的药物有望进一步扩展其适用患者群。 

胰岛素依赖型糖尿病的简介

  1型糖尿病,旧称胰岛素依赖型糖尿病,是一种代谢紊乱综合征,其特征是由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。这种疾病主要是由于通过免疫介导胰腺β细胞的破坏而导致。在一些患者中,可能没有胰腺β细胞自身免疫性破坏的证据;这被称为特发性 1 型糖尿病。

糖尿病的胰岛素治疗的介绍

  胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林70/30。  (1)1型糖尿病 多发生于青少年,因自身免疫而使β细胞功能缺陷,导致胰岛素分泌不足。 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2~3次,强化治疗者每日注射

非胰岛素依赖型糖尿病的简介

  非胰岛素依赖型 糖尿病 (NIDDM)的 高血糖 是多种因素的综合性后果,其中以胰岛素受体或受体后缺陷与胰岛素抵抗为主要环节。  ①胰岛素受体或受体后缺陷,使肌肉、脂肪等组织摄取与利用葡萄糖减少,以致血糖增高。  ②由于胰岛素相对不足与拮抗胰岛素增多使肝糖元分解及糖元异生增多,以致肝糖输出增多。

胰岛素依赖型糖尿病的鉴别诊断

  1型糖尿病与2型糖尿病的区别。  1、临床特征:  ●体型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患儿通常不肥胖并且常有近期体重减轻史  ●年龄–几乎所有T2DM病例均在10岁后发病,而T1DM患者通常在更早的年龄发病。约45%的T1DM患儿在10岁前发病。  ●发病速度:1型糖尿病往往发病较急,容易发

糖尿病患者胰岛素抵抗是什么

  1、一般认为是人体内胰岛素的接收器出现了问题,所以如果不彻底修复胰岛素的接收器,而单纯的刺激胰岛素的分泌,是无法从根本上治疗胰岛素抵抗的.双胍类药物二甲双胍正是解决这个问题的金钥匙,这已被多项临床和实验室研究证实.目前能够降低胰岛素抵抗的方法主要有双胍类药物二甲双胍、血管紧张素转换酶抑制剂、胰岛

胰岛素依赖型糖尿病的病因分析

  目前病因尚未明确,可能是由于遗传易感性和环境因素共同作用所导致,可能的病因有以下几种:  1.自身免疫系统缺陷  在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌

治疗胰岛素依赖型糖尿病的介绍

  1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量(即尽可能避免严重的低血糖发生)和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症)。糖尿病的综合防治必须以健康教育、生活方式改变、心态调整为前提;以饮食、运动、药物等综合治疗手段为原则。  无论是通过皮下注射或胰岛素泵注射胰岛素,对1型糖尿病患者而言

胰岛素在治疗糖尿病方面的应用

  胰岛素用于治疗大多数类型的糖尿病。一般而言,是否需要胰岛素治疗取决于胰岛素缺乏程度。所有1型糖尿病患者都需接受胰岛素治疗;很多2型糖尿病患者会随着β细胞功能逐渐减退而需要胰岛素 [7] 。  适应症  1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且

新型胰岛素可帮助使用胰岛素治疗糖尿病的人预防低血糖

  加州大学洛杉矶分校(UCLA)的生物工程师和他们的同事开发了一种新型胰岛素,可以帮助使用胰岛素治疗糖尿病的人预防低血糖。  该疗法正在评估潜在的临床试验,如果成功,可能会改变糖尿病治疗,这项研究发表在《PNAS》上。图片来源:PNAS  胰岛素是胰腺自然产生的一种激素。它帮助身体调节葡萄糖,葡萄

2型糖尿病治疗,人胰岛素优于基础胰岛素类似物?

  根据一项最新的真实世界研究,与第一时间接受中效低精蛋白胰岛素(NPH)的2型糖尿病患者相比,接受基础胰岛素类似物治疗的患者并未显示严重低血糖风险的降低及血糖水平的改善。  这些研究结果表明,基础胰岛素类似物在临床实践中的使用可能与这些结果的临床获益无关。研究结果在线发表在JAMA上。  研究中近

胰岛素自身抗体(IAA)测定的结果处理

  血清抗胰岛素抗体为阳性  (1)指导胰岛素依赖性糖尿病病人的治疗:循环中高滴度的胰岛素抗体是产生严重胰岛素抵抗的主要原因检测A-IAb可指导胰岛素的用量为耐药性糖尿病治疗提供了依据抗体滴度高时可适度增加速效胰岛素抗体滴度低时则改用长效胰岛素  (2)判断胰岛素依赖性糖尿病预后:胰岛素释放曲线低下

新型胰岛素胶囊,糖尿病患者的福音

澳大利亚科学家设计了一种新的胶囊,这可能意味着糖尿病患者有一天可能可以口服胰岛素而不是注射它。这种设计也有可能用于输送其他蛋白质药物,如抗生素和癌症治疗。1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,身体的免疫系统会攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞,导致胰岛素的分泌很少或没有。因此,1型糖尿病患者--以及一些2型糖尿

Nature:大型糖尿病研究发布初步结果

  十二月二十五日的Nature杂志发布了一项大型糖尿病研究的初步结果。这是迄今为止,对墨西哥和墨西哥裔美国人进行的,最大规模的遗传学研究。科学家们发现了,重要的二型糖尿病风险基因,该基因突变对墨西哥和其他拉美人群的影响特别大。   研究显示,携带这种高风险基因突变的人,患糖尿病的可能性比其他人高

胰岛素检测临床意义

正常参考值:空腹 6-27 Uiu/ml 餐后 1h 30-220 餐后 2h 15-180 餐后 3h 10-80临床意义:测定胰岛β细胞功能

关于胰岛素依赖型糖尿病的检查诊断介绍

  一、检查  做抗体试验,即胰岛素自身抗体(IAA),胰岛细胞抗体(ICA),谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),1型糖尿病患者这些抗体可能是阳性。标致胰岛功能的胰岛素及C-肽水平很低。  二、诊断  第1步是诊断糖尿病。第2步是根据患者的临床表现和实验室检查结果区别T1DM和其他病因引发的糖尿病。

糖尿病患者妊娠时如何调整胰岛素剂量

妊娠妇女体内代谢变化复杂。糖尿病患者妊娠时更为复杂,病情变化多端,血糖较平时难以控制。糖尿病患者妊娠时不适宜用口服降糖药,以胰岛素治疗为好,具体用法因人而异。控制空腹血糖5.55毫摩/升左右,尿糖维持在+-到+之间。 糖尿病患者妊娠时对胰岛素敏感性降低,应根据血糖,尿糖结果调整胰岛素的用量,一般需

胰岛素递送系统为Ⅰ型糖尿病青少年带来希望

美国斯坦福大学一项概念验证前导研究,报告了一个混合闭环胰岛素递送系统可减少高血糖和葡萄糖变异的发生,或可改善患有Ⅰ型糖尿病青少年的脑发育和认知功能。相关研究近日发表于《自然—通讯》。 管理患有Ⅰ型糖尿病儿童的血糖水平很难,临床护理的金标准是维持接近正常的血糖水平,但在实践中很难实现。Ⅰ型糖尿病与

胰岛素依赖型糖尿病(-IDDM-)的实验室诊断

  胰岛素依赖型糖尿病( IDDM )是遗传易感染性个体通过自身抗原介导的免疫反应引起胰岛β细胞破坏的自身免疫性疾病。目前认为在临床明显的糖尿病发生以前, IDDM 经过一段长时间的糖尿病前期、如何在前期预测病糖尿病的发生,筛选 IDDM 的高危人群,及时进行免疫干预治疗是预防 IDDM 的

糖尿病患者通过猪胰岛移植摆脱外源性胰岛素

中南大学湘雅三医院12日对外透露,经该院复查,全球首例2型糖尿病肾移植术后猪胰岛移植患者的糖化血红蛋白、餐后血糖、肾功能正常,实现了外源性胰岛素完全脱离。这是全球首例猪胰岛异种移植治疗糖尿病实现完全摆脱胰岛素,异种胰岛移植取得重要突破。 该患者有23年糖尿病史,即使每日使用大量外源性胰岛素,仍出

胰岛素依赖型糖尿病(-IDDM-)的实验室诊断

 胰岛素依赖型糖尿病( IDDM )是遗传易感染性个体通过自身抗原介导的免疫反应引起胰岛β细胞破坏的自身免疫性疾病。目前认为在临床明显的糖尿病发生以前, IDDM 经过一段长时间的糖尿病前期、如何在前期预测病糖尿病的发生,筛选 IDDM 的高危人群,及时进行免疫干预治疗是预防 IDDM 的关键,因而

无针注射胰岛素将成为糖尿病治疗新趋势

近日,一项由北京医院内分泌科主任郭立新教授领头的“有关无针注射器和传统胰岛素笔对胰岛素吸收与血糖控制研究”对外公布了最新研究结果,该项研究初步结果显示:不同注射装置会影响到胰岛素的吸收和血糖的控制,无针注射在胰岛素入血速度及餐后1小时内的血糖控制上要明显优于传统有针注射。

胰岛素依赖型糖尿病(-IDDM-)的实验室诊断

胰岛素依赖型糖尿病( IDDM )是遗传易感染性个体通过自身抗原介导的免疫反应引起胰岛β细胞破坏的自身免疫性疾病。目前认为在临床明显的糖尿病发生以前, IDDM 经过一段长时间的糖尿病前期、如何在前期预测病糖尿病的发生,筛选 IDDM 的高危人群,及时进行免疫干预治疗是预防 IDDM 的关键,因而

JAMA:口服胰岛素胶囊或可有效控制糖尿病

  近一个世纪以来,胰岛素被认为是挽救糖尿病人的重要疗法,而如今来自国外的研究人员验证了一项棘手的问题,即如果药片包含有给病人注射的相同药物,那么其是否可以用来帮助抑制糖尿病的发生,相关研究成果刊登于国际杂志Journal of the American Medical Association上。 

看“智能”胰岛素预防糖尿病中的低血糖症

    胰岛素是一种在胰腺中自然产生的激素。它帮助身体调节葡萄糖,葡萄糖通过食物被消耗并为身体提供能量。加州大学洛杉矶分校(UCLA)生物工程师和他们的同事开发了一种新型胰岛素,可以帮助那些使用这种药物治疗糖尿病的人预防低血糖。  目前正在对这种治疗方法进行潜在的临床试验评估,如果成功,可能会改变糖

胰岛素抗体的临床意义

  胰岛素抗体对糖尿病和低血糖的诊断、鉴别诊断及治疗具有非常重要的意义。  (1)1型糖尿病的早期发现:正常人群如在血中发现胰岛素抗体则很容易罹患1型糖尿病。胰岛素自身抗体可能系β细胞破坏所产生,因此胰岛素自身抗体的检测可作为自身免疫性β细胞损伤的标志,可用于早期发现和预防1型糖尿病。  (2)诊断