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自发性脑出血血肿早期扩大预测诊断的研究进展

自发性脑出血(sICH),是指非外伤(Non-traumatic)引起的颅内动脉、静脉或毛细血管自发性破裂所致的脑出血。自发性脑出血约占所有卒中患者的13%-30%,有很高的致残率和致死率。图片来源于网络 血肿的扩大是自发性脑出血急性期发生神经功能恶化的一个主要因素,也是脑出血患者早期病情发生进展和预后不良的关键性因素。既往理论认为:自发性脑出血的血肿形成是一短暂的过程。近年来,随着影像技术(CT、MRI)的发展,这种观点被逐渐否定。本文对近年来关于ICH 早期血肿扩大的预测指标和CT预测征象的临床研究进行了整理。 1.早期血肿扩大的标准 血肿扩大是指高血压引起颅内首次出血后,存在持续缓慢出血造成血肿体积的明显增大。关于血肿的扩大标准有两个:(1)早期血肿扩大的标准为两次CT扫描相对体积增大40%或血肿量增加12.6ml;(2)血肿体积相对增加33%和绝对体积增加2ml。根据目前的文献资料显示,国内外最多采用的早期血肿......阅读全文

高血压脑出血手术时机及手术方式分析探讨

  高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)高血压引起的脑出血简称高血压脑出血,发病年龄主要发生在50至60岁之间的高血压患者中,占非创伤性脑出血病因的50%左右。其死亡率是非创伤性脑出血的第一位。高血压性脑出血是由高血压引起的颅内动脉、静

颅内动脉瘤的治疗新进展

  临床好发疾病之一为脑血管疾病,最为常见疾病类型为颅内动脉瘤,该病临床发病率仅次于高血压脑出血、脑梗死,常见临床症状表现为自发性蛛网膜下腔出血(SAH)。临床相关统计学结果显示,该病每年发病率达到6~10/10万人,传统治疗措施为开颅动脉瘤夹闭术,但缺点为损伤大、术后并发症多等,而血管内介入治疗则