WIKI资讯
WIKI资讯
研究背景 食管胃交界区域功能的恢复是胃食管反流病（GERD）有效治疗的关键。当前，GERD患者通常服用质子泵抑制剂（PPIs）控制症状，防止食管粘膜因反流引起损伤。作为替代疗法，现已存在一种成熟的治疗方案，即腹腔镜抗反流手术。据报道，腹腔镜抗反流手术在主客观上疗效均优于PPIs。相比PPI治疗后一些严重的长期不良反应，手术治疗GERD具有潜在优势，可恢复胃食管交界处解剖学和功能上的缺陷。 研究目的 目前，最常用的腹腔镜抗反流手术是全胃底折叠术（TF）。过去，为尽量减少手术反流修复产生的机械不良反应，专家已探索了多种替代策略，如部分胃底折叠术（PF）。有报道称PF不良反应比TF少，如腹胀更少。然而，还是有人认为TF在胃食管反流控制、包膜功能耐久性、再疝数量、GERD复发率等方面优于PF。因此，研究人员通过随机双盲临床试验，比较腹腔镜抗反流手术中PF和TF的优越性。该研究于2019年3月6日在线发表于JAMA Surger......阅读全文
食管裂孔疝是指除食管以外的任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。该病在全世界的发病率约为10%-15%，腹内压增高是食管裂孔疝最常见的致病因素，同时其发病率与年龄及肥胖呈正相关。 一、食管裂孔疝的4个分型 根据解剖学特点，食管裂孔疝共分为4型：图1 食管裂孔疝的分型 ➤
近日，39岁患者熊某从解放军总医院普通外科痊愈出院，标志着国内首例达芬奇机器人辅助下“食管裂孔疝修补术及胃底折叠抗反流术”取得成功。 患者5年前无明显诱因进食辛辣食物后出现反酸，伴烧心，症状不断加重。在解放军总医院检查发现：食管溃疡性病变、食管裂孔疝伴糜烂性胃炎，符合胃食管反流病，于今年3月