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2017年欧洲肝病学会发布的《慢性HBV感染管理临床实践指南》推荐核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎理想的治疗终点是“确证为HBsAg消失(有或无抗HBs血清转换)”。 那么，HBsAg有可能消失吗？ 在乙型肝炎病毒感染者的血清中，病毒颗粒可高达1013拷贝/毫升，其中完整的(成熟的)乙型肝炎病毒颗粒仅占万分之一，只有少数是具有全基因的，有传染性的病毒颗粒。每个乙肝病毒只需要约100个HBsAg分子作为它的外膜蛋白，但是在乙肝病毒复制过程中产生HBsAg的量比病毒装配所需要的大约多出了10万～100万倍，有数百万HBsAg分子在血液中循环。 那么，这么多的HBsAg在乙肝病毒感染的过程中起什么作用呢？HBsAg不仅只有做病毒“外衣”的作用，它会作用于人体的免疫细胞，保护乙肝病毒，不让机体免疫系统清除乙肝病毒。HBsAg能作用于T细胞，使其失去杀伤HBV感染的肝细胞的能力；还能作用于B细胞，使其不能对乙肝病毒产生抗体。HB......阅读全文
作者：冯慧芳，王永莉，伍业星 ［摘 要］ 目的：探讨使用荧光定量PCR方法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性孕妇乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染情况。方法：选择住院分娩的HBsAg阴性孕妇，使用荧光定量PCR方法检测孕妇及其新生儿的血清中HBVDNA。结果：502例HBsAg阴性孕妇血清HBVD
临床意义 以下是乙肝病毒血清标志物（即常说的乙肝五项或称两对半）的临床意义： 序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期H
作者 王 慰，戎 军，李立华，牛宏垚，郑欢伟 ,高恒波河北省石家庄市第五医院 河北医科大学第二医院慢性乙型肝炎（CHB）的自然病程通常分为4个阶段：免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和HBeAg 阴性肝炎期，但不是每个患者都会经历这4个阶段，这4个阶段也并非总是依次
HBsAg构成HBV的外衣，是筛查HBV最重要的血清学指标。上世纪90年代起我国开始将HBV疫苗纳入计划免疫管理，HBV感染率迅速降低，开始由HBV高流行转变为中低流行率国家，但摄于HBV的余威，仍有很多人谈HBV色变，不管是在检验科还是在门诊，都经常有前来咨询HBV检验结果的患者，困惑于HBsAg
中国肝癌一级预防专家共识(2018) 恶性肿瘤的一级预防又称病因学预防，是针对已知的病因或危险因素采取有效和适宜的干预措施，达到阻断或降低恶性肿瘤发生的目的[1]。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，包括两种主要病理组织学类型，分别为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, H
乙肝五项(两对半)：32种可能组合:乙肝五项(两对半)：32种可能组合 序号 HbsAg HbsAb HbeAg HbeAb HBcAb 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 1-乙肝五项(两对半)：32种可能组合序号HbsAg HbsAb Hbe
精准医疗是指直接针对疾病主因的精确缺陷（precise defect）来抑制功能紊乱，甚至是恢复正常功能。能够了解疾病主因的精确缺陷主要得益于基因技术和蛋白质生物化学技术。“精准医疗计划”的4个要素分别为精确、准时、共享和个体化。国内外感染病、肝病及妇产科学界应用乙型肝炎病毒（HBV）感染最新流
赵秀英首都医科大学附属北京佑安医院临床检验中心（北京，100069） [摘要] 随着乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测技术的突破，以血清HBsAg 定量作为慢性乙肝抗病毒疗效观察及治疗终点预测逐渐得到国际认可。研究表明血清HBsAg 定量:1) 分别与HBV DNA定量及肝内cc
ELISA 试剂的评价（evaluation ）分两个方面：一是试剂本身的质量评价，符合一定要求后才能生产供应；一是在临床应用中效果的评价。以肝炎ELISA 诊断试剂为例，首先必须通过中国药品生物制品检定，以得到生产的许可。检定内容除包装、标签、说明书等外，对试剂的性能，如特异性、灵敏度、精
3.讨论 传统的ELISA 方法对乙肝两对半血清标志物定性测定, 只能判断其阴阳性, 无法得知其真正的浓度, 给临床诊断和治疗带来许多不便。而HBV 血清标志物定量检测能较为准确地反映其血清中的含量, 可以间接反映体内HBV 复制活跃程度, 对临床药物疗效评价具有
在许多乙肝高度流行的国家，通过出生时接种乙肝疫苗及其它的免疫策略已经大大降低了乙肝病毒（hepatitis B virus，HBV）的传播。然而，目前的免疫方法还不能完全根除 HBV 感染。尽管婴幼儿在出生时普遍接种乙肝疫苗，但母婴传播仍然是儿童感染乙肝的主要途径。即便同时对婴儿进行主动和被动免疫，
乙肝两对半又称乙肝五项 ，为国内常用的乙肝病毒(HBV)感染的检测血清标志物。乙肝病毒免疫学标记有表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs或HBsAb)、e抗原(HBeA g)和e抗体(抗-HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗-HBc或HBcAb)”。可检测患者是否感染乙肝
乙型肝炎病毒的血清学检测是临床实验室的常规检测项目，应用最广泛的就是我们俗称的“二对半”。人体感染病毒后，血清中抗原、抗体的变化有一定的规律性，有一些模式是我们经常遇到的，例如我们通常所称的“大三阳”、“小三阳”等，而所谓的不常见模式是相对于常见模式而言，这些模式难以用乙
各类病毒型肝炎传播途径（不是所有类型肝炎均通过吃饭传播）：甲型、戊型病毒型肝炎主要通过消化道传播；乙型病毒型肝炎主要通过输血、性接触、母婴传播；丙型病毒型肝炎主要通过输血、性接触、纹身、吸毒注射器、母婴传播；丁肝主要是血液传播。 肝炎病毒标志物知多少？ 甲型肝炎 甲型肝炎：（HAV-IgM
肝炎病毒学标志物检查：是用来判断是否感染肝炎病毒，常见嗜肝病毒学标志物包括甲肝抗体、乙肝两对半、乙肝病毒DNA，丙肝抗体、丙肝病毒RNA，丁肝抗体，戊肝病毒抗体。各类病毒型肝炎传播途径（不是所有类型肝炎均通过吃饭传播）：甲型、戊型病毒型肝炎主要通过消化道传播；乙型病毒型肝炎主要通过输血、性接触、母婴
在谈乙肝色变的中国，慢性乙肝病毒携带者达到了1.2亿人，慢性乙肝患者有3000万人，乙肝作为我国最为严重的传染病之一，开展它的相关检测非常有必要。HBV感染检测常用的血清学标志物包括表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb）。H
慢性乙型病毒性肝炎影响着全球超过 2.5 亿人口，每年约有 65 万人死于 HBV 相关终末期肝病。共价闭合环状（ccc）DNA 是慢性乙肝持续感染的元凶，作为病毒复制的中介，其在宿主肝细胞核内以微染色体的形式存在，目前的治疗手段难以将其彻底清除，从而达到慢性乙肝的彻底治愈。 Gut 杂志上发
中国拥有世界20%的人口，却同时也有全球一半的肝癌患者！肝癌，已成为具有我国特色的癌种之一，这其中最主要的原因，即为乙肝病毒（HBV）感染！与此同时，因HBV感染而导致的肝硬化，同样也是因HBV感染而死亡的主要疾病！基于此，HBV治疗药物亟待开发！但现实中凉凉的却是，国外那些大型跨国制药公司并不
全球慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者约4亿，亚太地区是全球HBV的高发区[1]。在我国临床各类(约103种)肝病中，病毒性肝病占一半以上；病毒性肝病中，乙型肝炎占80%以上。一般人群HBsAg携带率为7.18%。据此推算，我国现有的慢性HBV感染者约9 300万例，其中慢性乙型肝炎患者约
全球60 亿人口中, 约1/2 人口生活在乙肝病毒(HBV ) 高流行区, 约20 亿人证明有HBV 感染, 3～4 亿人为HBV 慢性感染, 每年约有100 万人死于HBV 感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)。2005 年12 月10 日中华医学会肝病学分
尽管有有效的保护性疫苗，根据世界卫生组织的估计，全世界仍有超过2.5亿人被慢性感染。HBV感染与肝硬化，肝衰竭和肝细胞癌相关，每年导致约100万人死亡。迄今为止，尚无能完全消除该病毒并为慢性HBV感染提供治疗的特异性治疗方法。然而，令人惊讶的是，约有1%的慢性HBV感染个体被称为自然控制者，能够自发
一、乙肝五项详解 （一）乙肝五项依次为： 1、乙肝表面抗原 HbsAg（感染 HBV 的标志） 乙肝表面抗原（HbsAg）是乙肝病毒最外层包膜中的一种外壳蛋白，其不具有传染性，却可以刺激体内产生抗体。它是感染 HBV 的标
前言： HBV感染呈世界性流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染HBV，其中2.4亿人为慢性HBV感染者，每年约有65万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞癌（HCC）。全球肝硬化和HCC患者中，由HBV感染引起的
近年来，随着化学发光检测技术在医学实验室的广泛应用，较多的实验室采用化学发光检测技术来测定乙肝五项，在与酶联免疫实验测定结果比较时，发现化学发光检测乙肝核心抗体（HBcAb）阳性率远高于酶联免疫实验。文献报道酶联免疫测定HBcAb阳性率为28%;化学发光法测定HBcAb阳性率可达57%[1]。为何会
乙肝病毒 (Hepatits B veius HBV) 感染是我国最常见的感染性疾病之一，而应用免疫技术测定 HBV 特异性抗原抗体是 HBV 感染诊断的主要手段。由于免疫学技术的不断发展，抗原抗体检测灵敏度明显提高，使低水平 HBV 感染得以检出，对临床诊断及流行病学有重要意义 [1] 。另外
1、乙肝表面抗原（HBsAg）2、乙肝表面抗体（抗-HBs）3、乙肝E抗原（HBeAg）4、乙肝E抗体（抗-HBe）5、乙肝核心抗体（抗-HBc） 第1、3、5阳是我们常说的大三阳，1、4、5阳为小三阳。（表中第1，4，7项是正常结果。）序号HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcA
老龄、吸烟、肥胖、糖尿病、高血压及心脑血管疾病等都是已知的慢性肾脏病的危险因素。 而北京大学公共卫生学院的一项研究最新提示，慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的患者发生慢性肾脏病的风险会明显增加，HBV感染也成为肾脏损伤确切的危险因素。近期，这项研究结论发表在BMC Medicine上。图片来源于
乙肝表面抗原（HBsAg）是临床上应用最多的HBV感染血清标志物，它是WHO公认的判断HBV感染的关键指标【1】。HBV复制周期快且聚合酶易错配，导致HBV复制过程中突变率非常高。在内源性（宿主免疫清除）和外源性（疫苗、HBIG和抗病毒治疗）选择压力下非常容易选择出新的逃逸突变株。HBsAg突变会造
2018年1月，美国疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会( ACIP) 发布了美国乙型肝炎病毒感染的预防建议，更新并总结了ACIP和美国疾病控制与预防中心(CDC)之前关于HBV感染预防建议。关于减少围产期HBV的传播，指南主要有以下推荐。 消除乙型肝炎病毒传播 ·阻断HBV传播包括： ①
乙肝病毒表面抗原（HBsAg）HBsAg是HBV感染后第一个出现的血清学标志物。HBsAg阳性见于急性乙肝、慢性乙肝或无症状携带者。急性肝炎恢复后，一般在1-4月内HBsAg消失，持续6个月以上则转为慢性肝炎。在某种程度上，HBsAg与HBV-DNA含量呈正相关性。乙肝病毒表面抗体（HBsAb）HB