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遇到临床事件后的思考

工作中,遇到几起误诊病例,当再次看到类似的事情发生时,心头不免为之一振,到底是医疗技术问题,还是其他原因,让一些年轻的患者被误诊而且还浑然不知。病例一,患者,女,26岁,腰部困痛不适,来医院妇科就诊,妇科B超提示:宫后积液,妇科常规检查后,以:宫颈糜烂,盆腔炎,收住院,入院后,输注头孢曲松钠,替硝唑,配合妇科冲洗,理疗等治疗,患者在第3天输完液体后感觉全身乏力,伴有小便出血症状,行腹部B超,排除泌尿系结石,考虑可能是炎症性出血,第4天输完后起床出现头晕不适,眼前发黑症状,第5天在输液过程中出现面色苍白,呼吸困难症状,通知主管大夫后,考虑是输液反应,给**10mg入壶后,经休息症状消失。第6天输液半小时后,患者突然呼吸困难,意识不清,给予吸氧,注射肾上腺素,**静脉推注后症状缓解不明显。转上级医院后,诊断为:急性溶血。查找资料后,考虑可能是头孢曲松钠引起的溶血反应。病例二,患者,女,31岁,下腹部不适伴下坠感,便后有出血情况,来医......阅读全文

我国整容行业乱象丛生 亟待整治

  前不久,武汉中  “走穴”、“越界”、“咨询师”乱象丛生  中国医师协会法律事务与维权部主任邓利强律师指出,现在整形美容行业中确实存在问题,一些所谓的“专家”,到处“走穴”,甚至不止一两家机构,这是很不负责任的行为。对于给王贝做手术的医生,邓律师表示通过媒体报道的信

Science:展望2016,有所期有所不期

  2015年年末,Science回顾了重大的科学突破、社会事件、年度图片。紧接其后,Science又撰文对2016年热门事件和研究热点进行预测和分析,思考哪些话题将在新的一年里大发光彩?相应地,又有哪些事件将会有所冷却从而转移?  商业气象数据 Vs 政府气象数据  政府机构,例如美国国家海洋和大

探索双心疾病患者的适宜心理干预策略(二)

  (四)纳入家庭支持系统  社会支持系统其对维持个人良好的情绪体验有重要意义。社会支持主要指来自家庭、亲友和社会各方面情绪上和物质上的帮助,反映一个人与社会联系的密切程 度和质量。其中家庭支持是其基本形式,家庭成员是主要的社会支持来源。当家庭成员因生病、残疾等原因生活部分或完全不能自理时,别的家庭

反思疫情!有多少“短板”等待“补齐”?

  “这次疫情实则就是公共卫生人应该冲到前线的,然而公共卫生领域发声真的很少。预防医学和临床医学都是五年医学专业,但公共卫生职业医生和临床职业医生就是天壤之别,公卫没有处方权。回到这次疫情, CDC(中国疾病预防控制中心)能做的就是配合命令做好疾病防控,在实验室里做文章……”  在美国加州大学洛杉矶

中国生物样本库向标准化迈进

  1 癌症研究现状与精准医学  过去一百多年,各国对肿瘤浩浩荡荡的研究并没有取得突破性进展,就如 Clifton Leaf 在 2004年 Fortune 所提到:“Why We’re Losing the War on Cancer —— and How to Win it?”。近 10 多年来

中国生物样本库向标准化迈进

  1 癌症研究现状与精准医学  过去一百多年,各国对肿瘤浩浩荡荡的研究并没有取得突破性进展,就如 Clifton Leaf 在 2004年 Fortune 所提到:“Why We’re Losing the War on Cancer —— and How to Win it?”。近 10 多年来

王伟业:生物样本库建设不能以大和多来衡量

         样本库建设不能以大和多来衡量  生物谷:生物样本库建设国内外的差别主要体现在哪些方面?  王伟业教授:我想从样本资源的本身,管理以及信息化和共享三方面来说这个问题。建样本库的根本目的是建一个研究资源的平

用药安全监管创新市场整顿 解读政策关注民生

  视点一:用药安全   药品安全历来是政府关心的大事。今年"两会"期间,基本药物制度的确定和相关政策的拟定再次强调了药品安全的紧迫性和重要性。今年以来,本报从药物政策、药品不良反应监测报告分析、药师队伍建设等多个方面,对用药安全这一话题展开了深入报道。   ★《让生命之花更加烂漫——透视儿童药

科技工作者热议习近平总书记重要讲话

  在9月11日召开的科学家座谈会上,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平发表重要讲话,强调“面向世界科技前沿,面向经济主战场,面向国家重大需求,面向人民生命健康”,不断向科学技术广度和深度进军。 讲话在科技人员中引起热烈反响。《中国科学报》采访了6位科研人员,他们分别从不同角

Rh阴性患者输血引发的思考

    【案例经过】     我院为一位“O”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术,考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大,为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。   &n

腾讯宣布进军AI医学影像领域,觅影系统现世,是什么?

  8月3日,腾讯公司正式发布了AI医学影像产品——腾讯觅影。  这是腾讯公司首个应用在医学领域的AI产品。腾讯觅影包含有6个人工智能系统,涉及疾病包含食管癌、肺癌、糖网病、宫颈癌和乳腺癌。其中,其早期食管癌智能筛查系统最为成熟,实验室准确率在90%,现已进入临床前实验阶段。据动脉网(微信号:vcb

中国科学报:人体生物医学研究亟待立法

  随着中国疾病预防控制中心等三家单位联合公布“黄金大米”事件调查情况及处理决定,此前引起轩然大波的湖南儿童参与转基因大米研究项目事件得以告一段落。但这起事件反映出的涉及人体的生物医学研究问题决不能因案件终结而被人忘却。我们应该思考如何设计出一套全面、具体、明确而且合理的行为规则,将涉及人体的生物医

解读“露娜姐妹”面临的风险 两个中国女孩,全人类的难题

  “露露”“娜娜”,两个有着可爱乳名的女孩,然而她们的出生,不仅在全球掀起一场巨大的舆论风暴,更向全人类提出了一系列近乎无解的难题。  11月27日,记者采访到中科院动物所基因工程技术研究组组长王皓毅研究员。他从技术角度,全面解释了基因编辑婴儿为何是一场不该上演的疯狂。图片来源于网络  “披露的信

专访中科院惠利健 人源性人工肝入选年度十大医学进展

  当婴儿呱呱坠地、胚胎干细胞分化为成体细胞的那一刻,多数细胞的功能和命运似乎被定格,并开启了不可逆的时钟发条。然而肿瘤组织中层出不穷的基因突变和永生化癌细胞,却以最惨烈的方式昭示着细胞命运的其他可能。随着克隆技术和人工诱导多能干细胞的出现,改写细胞命运的传奇更走入了再生医学和肿瘤研究的聚光灯下。 

专家敦促完善孕产妇产前血检异常后续机制

   尽管一些提供产前血检的大型企业一直在推动这一领域前行,然而后续的临床信息空白却在阻碍人们对这一领域的了解。  女性正在通过产前检查了解自己的健康状况,专家认为应该签署知情同意书,提高健康意识。  一名健康的孕期女性做了血检,以确定她的孩子是否存在某种缺陷,如唐氏综合征。一周后,一名基因顾问给她

美国学术界关注中国科学道德问题

  “我相信,永远不可能杜绝有人恶性造假,但通过教育,大部分人都会遵循基本原则。”——美国杜克大学教授王小凡  与中国科学院一样,美国国家科学院每年也要举行一次院士大会。但在今年4月举行的美国科学院院士年会上,却有一个特别举措:一批美国科学院院士聚集在一起专门召开半天会议,

生物医药产业面临制约 创新药审批为何这么慢?

彭浩风绘  生物医药作为生物产业的重要组成部分,是我国快速发展的战略性新兴支柱产业之一。近年来,我国生物医药产业取得了长足的发展,其速度远超其他医药子行业。据统计,目前我国生物医药行业企业超过700家,2009年总销售收入约753亿元。然而,和许多新兴产业一样,生物医药

走近器官异种移植新星杨璐菡博士的科研历程

  猪即将作为人类救生器官的供体来源!What?普通民众表示惊掉了下巴,当然这不是肉眼凡胎能看到的,这不怪你们……,美女科学家杨璐菡的大脑回路吃瓜群众看不懂。  当异种胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病临床研究获得重大突破,成功将医用供体猪的胰岛移植到I型糖尿病患者身上时,你看到的还只是猪肉吗?是数以万计的猪肝

《自然》2020年十大科学发现解读

2020年12月14日,Nature公布了其评选出的2020年十大科学发现,其中包括:冷冻电镜突破、压力导致白发的原因、南级臭氧法逐渐恢复、银河系中的快速射电暴等。这十大科学发现中,有2篇论文发表于Science杂志,其余12篇均发表在Nature杂志上。为了让广大读者更深入地了解这十大科学发现的重

大道至简 平淡为归——记北大药学院王夔院士

在一切美好没有来临之前,心灵首先美好起来了;在一切平静没有来临之前,心灵首先平静下来了。经历了三次政治和社会的大震荡,三次改变研究方向的中国科学院院士王夔先生,对世事变迁和人生境遇始终淡然置之、不喜不悲,以哲人的睿智和科学家创新求变的精神探求世界的客观规律和科学真理,走过了七十五年的生命历程。王先生

赛默飞世尔科技:本地化战略 人才为本

“试验仪器设备产业发展战略研究调研”系列之一   试验仪器设备是科学发展和技术创新的重要支撑条件。《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》明确提出,要“重视科学仪器与设备对于科学研究的作用,加强科学仪器设备及检测技术的自主研究开发”。“试验仪器设备产业发展战略研究”课题由中国科

各地争建P3实验室 后续使用、维护谁来保证?

  数十年来,受人类与自然环境接触增加、野生动物栖息地缩减、全球化下前所未有的跨境人员、货品流动等多重因素影响,以新冠肺炎 COVID-19 为代表的新兴烈性传染病在全球范围内呈扩散趋势,对人类的生命健康和安全带来巨大威胁。  在此紧急态势下,可保护实验人员免受感染、防病原体泄露的高等级生物安全实验

人工智能走进ICU:可预测病人死亡 准确率达93%

  医院对于自家的重症监护室(ICU),往往有一个不成文的期望:减少“患者在病床上去世”事件的发生。这种想法乍一听有点奇怪,但可以理解。  这个期望可能很快就能实现了。基于监测患者生命体征各种设备所提供的实时数据,ICU似乎是人工智能的完美使用场景,可以用来判断患者的实时病情以及病情何时恶化。  E

付亚龙:也说百年中医兴废之争

 ■付亚龙  最近,“打通任督二脉”成为热门话题,并再度引发人们对中医的争论。对于百年中医的存废之争,我们也从此次事件说起。  中医理论认为,人体的经脉都是通的,无需再打通。督脉位于脊柱的中央,总督阳脉,通常与脊柱、脑和生殖有关。病理上关于督脉有三点认识:邪犯督脉;气血运行

看美国信息专家如何绘制“全球健康地图”

  听到埃博拉这一熟悉的字眼,我们大都会感到几分恐慌与不安。那场离我们并不遥远、肆虐西非的病毒疫情,让地球上的每一个人,都倍感揪心与沉痛。还有扫荡亚洲的H5N1禽流感、一度谣传为民族灭顶之灾的SARS,这一场场生死浩劫的大规模流行病,都严重威胁了全人类的健康和生存。  如果能动态追踪疫情发展、提前预

重磅!Nature:揭示导致慢性鼻窦炎的细胞元凶

  慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis)不同于季节性过敏。它导致长达数月至数年的鼻窦发炎和肿胀,从而产生呼吸困难和其他症状,这会让患者感到痛苦。在某些人中,慢性鼻窦炎也会产生称为鼻息肉(nasal polyp)的组织生长物,而且当病情严重时,这种鼻息肉必须通过外科手术加以切除。

Nature:重磅!揭示导致慢性鼻窦炎的细胞元凶

  慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis)不同于季节性过敏。它导致长达数月至数年的鼻窦发炎和肿胀,从而产生呼吸困难和其他症状,这会让患者感到痛苦。在某些人中,慢性鼻窦炎也会产生称为鼻息肉(nasal polyp)的组织生长物,而且当病情严重时,这种鼻息肉必须通过外科手术加以切除。

重磅!Nature:揭示导致慢性鼻窦炎的细胞元凶

  慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis)不同于季节性过敏。它导致长达数月至数年的鼻窦发炎和肿胀,从而产生呼吸困难和其他症状,这会让患者感到痛苦。在某些人中,慢性鼻窦炎也会产生称为鼻息肉(nasal polyp)的组织生长物,而且当病情严重时,这种鼻息肉必须通过外科手术加以切除。

从试管婴儿到基因编辑婴儿的思考

先看我的好朋友阿丽(化名)的病例:主  诉: 孕37+1周,双胎,入院要求手术终止妊娠现病史:  患者以往月经规则,量中,暗红色,无痛经,末次月经期:2018-02-07预产期:2018-11-14  在武汉协和医院行胚胎移植(具体时间不详) 早孕反应轻微,孕早

复旦大学研究提出消退恐惧记忆的新策略

  谈及“恐惧”,人们难免会“色变”。尤其是遭受创伤后产生的恐惧,宛如一枚“定时炸弹”,不知何时会“撩拨心弦”。为了解决恐惧情绪造成的“连锁反应”,目前多采用心理干预与药物治疗等综合策略,以克制恐惧的“反弹”。然而,心理干预与药物治疗的持续性一经中断,原有恐惧便会再次涌上心头。  这一问题引起了复旦