心衰新药2期临床试验达主要终点

日前,Cytokinetics公司宣布该公司与安进(Amgen)联合开发的治疗心力衰竭 (heart failure) 的新药omecamtiv mecarbil在治疗亚洲心力衰竭患者的临床2期试验中达到了与药代动力学 (pharmacokinetics,PK) 相关的主要终点。同时患者的收缩期射血时间 (systolic ejection time, SET) 获得显着改善,也达到了这项试验的次要终点。 心力衰竭是多种心血血管疾病的严重和终末阶段。这时心脏没有能力泵出足够的血液来支持全身组织的需求,导致细胞需要的养分和氧气缺失。心力衰竭患者在日常生活中经常会出现气短、疲惫、和咳嗽等症状。全世界大约有1800万心力衰竭患者。他们的症状需要得到严格控制才能防止症状进一步恶化。但是即便接受治疗,很多心力衰竭患者的症状还是得不到控制,导致患者住院。住院患者中30~50%的患者会在60天内再住院或者去世。随着人口的老龄化,心力衰竭......阅读全文

急性心力衰竭诊疗

  急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量显著、急剧地降低,组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见,急性右心衰竭较少见,常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“

心力衰竭的简介

  心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末

预防心力衰竭方法

  新一期英国《自然—通信》杂志刊登报告说,德国研究人员发现,如果抑制两种分子的功能,可以防止实验鼠心肌肥大和由此引发的心力衰竭。这一发现有助开发出治疗人类心肌肥大和心力衰竭的药物。    心肌肥大是心脏在面临无法输出足够血液等情况时,心肌为应对压力而过度生长的情况。如果肥大的心肌不能恢复正常,它往

心力衰竭的今天

 心力衰竭,路途漫漫,走到了今天。过去的一页已成功地翻过,走出了“强心、利尿、扩血管”心衰常规治疗的误区。今天,生物学治疗的新纪元已延续了10余年。未来,路在何方?药物治疗遭遇瓶颈?非药物治疗,如左心室辅助装置发展迅速。但,仅局限于终末期的人群。这,就是我们面临的今天。一、里程碑式的进展已延续了10

心力衰竭的诊断介绍

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常

心力衰竭关键调控机制

    近日,心血管基础研究专业期刊Circulation Research(《循环研究》)特别为一项来自中国的关于心力衰竭的研究成果配发述评,称赞该发现揭示了心力衰竭病理过程的关键调控机制。    这项研究成果便是北京大学第三医院徐明教授等与北大生命科学院王世强教授实验室、中科院遗传发育研究所等单

心力衰竭临床用药分析

  心力衰竭(简称心衰)是指不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合征。其病因可归纳为:①原发性心肌损害,如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病;②压力负荷过重如高血压、 主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄;③容量负荷过重

心力衰竭患者的日常护理

  1、一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。  2、限制体力活动,心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。  3、一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。  4、少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。  5、按医嘱

心力衰竭的基本病症介绍

  心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末

关于老年心力衰竭的简介

  心力衰竭是由于心室功能不全引起的一种临床综合症,通常,这种损害源于收缩功能不全。所以心力衰竭多以心输出量降低为主。在这种情况下,心室射血量降低主要临床表现为一个大的,扩张的心脏和降低的射血分数,较为少见的是舒张功能不全。其心室充盈不足源于室壁顺应性降低、但多数不扩大。心力衰竭这个词是指心脏活动的

慢性心力衰竭的基本介绍

  心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。临床主要表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。慢性心力衰竭(CHF)是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。治疗心衰的目标不仅要改善症状、提高生活质量

心力衰竭的检查方式介绍

  1、心电图  常可提示原发疾病。  2、X线检查  可显示肺淤血和肺水肿。  3、超声心动图  可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。  4、动脉血气分析  监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。  5、实验

心力衰竭研究进展盘点

  【编者按】2014 年,心力衰竭研究进展主要包括 PARADIGM-HF、TOPCAT 和 CONFIRM-HF 三项研究,本期“Year in Review”系列之心力衰竭治疗主要介绍这三项研究,全文发表在 2015 年 1 月 6 日的 Nature Reviews Cardiolo

心力衰竭临床用药分析(二)

  【处方4】    依那普利 10mg,每日1次,口服;    氯沙坦 50mg,每日1次,口服;    氢氯噻嗪 25mg,每日1次,口服;    小檗碱 0.4g,每日3次,口服。    适应症:NYHA心功能Ⅱ级慢性心力衰竭患者,对β受体阻滞剂有禁忌证时。    分析:心力衰竭患者对β受体阻

急性心力衰竭中医诊疗技术

  急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量显著、急剧地降低,组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见,急性右心衰竭较少见,常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“

慢性心力衰竭药物治疗进展

  慢性或充血性心力衰竭是各种病因所引起的多种心脏疾病的终末阶段,是在充分的静脉回流下,心脏排出量绝对或相对减少,不能满足全身组织器官需要的一种病理状态,其基本病因是心肌收缩力减弱。在此类药物发展的早期,洋地黄类强心苷是首选药物。它们加强心肌收缩力,能增加衰竭心脏的每搏做功并增加搏出量。但传统的

心力衰竭新药临床应用现状

  半个多世纪以来,随着心力衰竭(简称心衰)发生发展机制研究的不断深入和循证医学证据的积累,心衰药物治疗已经从短期应用正性肌力药物和血管活性药物,转变为针对心室重构、调节神经内分泌为主的长期治疗。主要以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮

慢性心力衰竭的相关介绍

  是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征,主要特点是呼吸困难、水肿、乏力,但上述表现并非同时出现。一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉

心力衰竭研究的突破(一)

  2010年医疗行业取得了重大进展,对于心力衰竭的研究也具有重大意义。这一年出现了许多有临床指导价值的循证医学研究成果,以及一些临床试验的最新发现。  1 2010年ESC心力衰竭器械治疗指南  欧洲心脏病学会(ESC)在2010年会上公布了最新的《ESC心力衰竭器械治疗指南》(以下称“新指南”)

急性心力衰竭的相关介绍

  是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重,也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。

心力衰竭研究的突破(二)

 9 糖尿病与心力衰竭互相影响  近年来,糖尿病与心力衰竭的相互影响越来越受到重视。糖尿病是心力衰竭的***危险因素,心力衰竭患者发生糖尿病的风险也增加。老年糖尿病患者糖化血红蛋白每升高1%,心力衰竭风险升高12%。Framingham研究显示,合并糖尿病的男性患者发生心力衰竭的风险增加2倍,女性可

心力衰竭临床用药分析(三)

  2 急性心力衰竭    急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。临床上急性左心衰竭较为常见,以肺水肿或心源性休克为主要表现。急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,必须尽快使之缓解。待急性症状缓解后,应对诱因及基本病因进行治疗。

美发布心力衰竭管理指南

  据世界卫生组织(WHO)统计,心血管疾病已成为全球危害人类健康最危险的疾病之一。心力衰竭的早期症状并不典型,与许多肺部疾病类似,很难被诊断出来。研究数据显示,全球每1000人中就有9名心力衰竭患者,约60%的患者会在确诊5年内死亡。而心力衰竭早期诊断可以使患者的生存率大幅提高。   美国心脏病

概述老年心力衰竭的特征

  (1)心脏体征:因右心衰竭多由左心衰竭引起,故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显,呈全心扩大。单纯右心衰竭患者,可有右心室和(或)右心房肥大。当右心室肥厚显著时,可有胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动,亦为右室增大的表现,可闻及右室舒张期奔马律。右心室显著扩大引起相对性

急性心力衰竭的治疗介绍

  一旦确诊,应按规范治疗。  (1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。  (2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。  (3)病情严重、血压持续降低(3

心力衰竭研究进展回顾

  ESC  2012年和ACCF/AHA2013年指南为目前的心衰治疗奠定了基础,这些指南是基于治疗无并发症的慢性收缩性左心衰患者的研究证据制定的。指南制定 专家小组承认,指南在心衰诊断、急性心力衰竭、并发症、射血分数保留的心衰(HFpEF)、许多外科手术以及临终关怀方面的证据仍不足;同一

慢性心力衰竭的护理体会

慢性心力衰竭是多数心血管疾病的终末阶段,也是主要的死亡原因。心力衰竭是一种复杂的临床综合征,特定的症状是呼吸困难和乏力,特定的体征为水肿,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。积极有效的治疗措施,综合全面的护理及健康教育,有助于稳定患者病情,改善患者生活质量。1.临床资料1.1 一般资料61例患

心力衰竭临床用药分析(一)

  心力衰竭(简称心衰)是指不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合征。其病因可归纳为:①原发性心肌损害,如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病;②压力负荷过重如高血压、 主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄;③容量负荷过重

心力衰竭的临床表现介绍

  1、急性心力衰竭  (1)早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。  (2)急性肺水肿 起病急,病情可迅

关于急性心力衰竭的治疗介绍

  一旦确诊,应按规范治疗。  (1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。  (2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。  (3)病情严重、血压持续降低(3