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糖尿病-糖尿病肾病-慢性肾衰竭-尿毒症是许多糖尿病人的共同结局，如果糖尿病肾病患者出现血肌酐升高，就意味着肾功能已经受损，肾脏病已经进入一个较重的状态。图片来源于网络 大多数患者认为，血肌酐高了就应该降肌酐，于是把主要治疗精力放在降肌酐上。这样做可以理解，但往往是徒劳无益的。 一般来说，慢性逐渐升高的肌酐是降不下来的，积极治疗的目的一是延缓肾脏病的进展，避免发生尿毒症，二是预防心脑血管并发症的出现，降低死亡率。所以，糖尿病肾病患者血肌酐升高后，仍把治疗重点集中在控制血糖、控制血压、降低蛋白尿及控制高脂血症等心血管危险因素上。 一、严格控制血糖 糖尿病患者首先要控制血糖达标。糖尿病患者的血糖控制目标是糖化血红蛋白＜7%。 在所有的降糖药中，胰岛素、促进胰岛素分泌的药物（磺脲类促分泌剂、格列奈类促分泌剂）及胰岛素增敏剂等有肥胖和水肿的副作用，而磺脲类促分泌剂和胰岛素增敏剂可能还有潜在的心衰风险。 而有些降糖药具有心血......阅读全文
随着基础医学深入研究，高新科技检测技术在检验医学的广泛应用，使国内血液各项检查项目水平明显提高，但相比之下，先进的技术及方法在体液学常规检查中应用较少，为了提高我国体液学检测水平，现将近年来国内外进展综述如下。 一、尿液沉渣检查及尿液蛋白分析 1.尿沉渣检验方法学进展主要是显微镜检查的标准化和沉
项目 标本 参考值 临床意义 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 血清 0－30U／L 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、
安增梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2006 年 4 月 第 22 卷 第 4 期 【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病（DN)患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病（DM)病人分为DN组、非糖尿病肾病（ND
心肾作为循环系统中的两个重要器官，相互关联的密切程度再没有哪两个器官能够比拟。心衰（HF）患者合并肾功能损害十分常见。一项Meta分析纳入了25个前瞻性的心衰研究，发现无论是射血分数降低的心衰（HFrEF）还是射血分数保持的心衰（HFpEF）患者，均有接近55%的患者合并肾功能损害（eGFRs&
自从1985年以来，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC)已被视为检测肾功能的良好标志物，由于其不受许多生理病理因素的影响，同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。cystatinC在一系列生理病理过程中也发挥着作用，有重要的临床意义。一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾
尿微量白蛋白：肾脏的早期求救信号调查显示，我国慢性肾病的发病率逐年上升，慢性肾脏病的发病率为10%~13%，城市中每10人就有一例。肾脏病发病初期不痛不痒、隐匿性极高，因此也被称为"沉默型杀手"。早期出现水肿、血尿的几率还不到一半，即便出现了，往往几天、一周左右就自行消失，因此很
随着人类平均寿命的提高和老龄化时代的到来，慢性病的患病人数也在持续增加。目前中国已有2.6亿确诊的慢性病患者，其中高血压患者达2亿，血糖增高人数为1.4亿，且慢性病导致的死亡已经占到总死亡人数的80%。 人们对慢性病的认识往往局限于疾病对于原发器官的破坏，而忽略了慢性疾病对其他器官，尤其是肾脏
肾脏疾病是危害人类健康的常见病和多发病，由于早期缺乏明确的症状和体征，致使直接进入难以逆转的后期肾病的行列扩大，给患者带来较大的痛苦。生化分析具有方便、快速、灵敏、准确的特点，通过对多项血液、尿液生化联合分析，能够对肾功能的受损程度进行评价。早期的肾脏损伤标志物Cys-C可以帮助病人更早地发现疾患，
肾脏疾病是危害人类健康的常见病和多发病，由于早期缺乏明确的症状和体征，致使直接进入难以逆转的后期肾病的行列扩大，给患者带来较大的痛苦。生化分析具有方便、快速、灵敏、准确的特点，通过对多项血液、尿液生化联合分析，能够对肾功能的受损程度进行评价。早期的肾脏损伤标志物Cys-C可以帮助病人更早地发现疾患，
肾脏疾病是危害人类健康的常见病和多发病，由于早期缺乏明确的症状和体征，致使直接进入难以逆转的后期肾病的行列扩大，给患者带来较大的痛苦。生化分析具有方便、快速、灵敏、准确的特点，通过对多项血液、尿液生化联合分析，能够对肾功能的受损程度进行评价。早期的肾脏损伤标志物Cys-C可以帮助病人更早地发现疾患
血清胱抑素C(半胱氨酸蛋白酶抑制剂C)研究及其临床应用:胱抑素C（Cystatin C，简称CysC)亦称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C，是一种由120个氨基酸组成，分子量为13kDa的低分子量、碱性非糖化蛋白质。CysC基因在包括肾、肝、胰、肠、胃、肺及胎盘等所有组织中持续地转录和表达。研究发现CysC是
血清胱抑素C及其临床应用： 胱抑素C（CystatinC，简称CysC）亦称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C，是一种由120个氨基酸组成，分子量为13kDa的低分子量、碱性非糖化蛋白质。CysC基因在包括肾、肝、胰、肠、胃、肺及胎盘等所有组织中持续地转录和表达。研究发现CysC是半胱氨酸蛋白酶抑制物家族的成
血清胱抑素C及其临床应用：胱抑素C（CystatinC，简称CysC）亦称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C，是一种由120个氨基酸组成，分子量为13kDa的低分子量、碱性非糖化蛋白质。CysC基因在包括肾、肝、胰、肠、胃、肺及胎盘等所有组织中持续地转录和表达。研究发现CysC是半胱氨酸蛋白酶抑制物家族的成员之
2018 欧洲高血压学会（ESH）年会召开，会上发布了由ESH和欧洲心脏病学会（ESC）共同制定的ESC-ESH 2018高血压指南。 与引起广泛热议的美国高血压指南不同，此次欧洲新指南依旧沿用了140/90 mmHg的诊断界值，虽然诊断界值未变，但对于高血压的治疗更为积极。 会上，众多高血
我国高血压患者人数超过2.7亿人，发病人数比较庞大。高血压病初期，一些身体的症状不易被发现，长此以往，高血压可以对心脏、脑、肾脏等靶器官造成损伤。 数据显示，高血压人群中肾脏损害的发生率高达20.8%，比一般人群的7.3%高出很多。继糖尿病、慢性肾炎之后，高血压肾病成为肾脏损伤最终发展成肾衰
视黄醇结合蛋白( Retinol blinding protein，RBP) 为血浆中由肝脏分泌的一种小分子蛋白质，半衰期较短，是血液中维生素A 的特异转运蛋白，能较敏感地反映机体的疾病状况[1]。以往认为RBP是肾脏疾病早期诊断和疗效观察的敏感指标，但近年越来越多的研究发现，血清RBP或尿液RBP
在“正常”或健康人尿中可以检测出非常少量的白蛋白。微白蛋白尿（MA）一词的含义是指尿白蛋白排泄（UAE）范围高于“正常”水平但又达不到表示明显肾脏损害的蛋白尿水平。MA在一般人群中的发生率约为6%。在出现MA的人群中，63%患有高血压，38%患有慢性肾病，26%患有糖尿病。对患有或没有患糖尿病的
在繁忙的糖尿病诊所中，糖尿病医师常常将肾病和糖尿病等同于“糖尿病肾病”。在某些特定临床线索下，糖尿病医师应该想到非糖尿病肾脏疾病的可能，因这在患者的治疗中有重要的意义。在此，我们报道了一例糖尿病合并多发性骨髓瘤患者表现为“糖尿病肾病”。 患者老年女性，65岁，因“持续乏力原因待查
【关键词】 尿微量白蛋白检测 尿微量白蛋白是指高于正常，但常规方法无法检出的白蛋白尿，它的检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视，测定方法包括放射免疫法、E～LASA法等。应用较多的是免疫透射比浊法，但报告方式不一，有的经每升尿中白蛋白量表示，有的以24小时排泄量表示，常用的报
蛛网膜下腔出血（SAH）是神经科的急症之一，且死亡率较高，所以神经科医生对蛛网膜下腔出血很重视。在临床诊治中，神经科医生通常会借助影像检查来诊断此疾病。但有时也会呈现出一些混淆疾病的影像，从而影响医生的临床判断。本文通过一例易于蛛网膜下腔出血（SAH）混淆的接受多次碘造影剂注射的肾功能不全和未确
作者：傅强，王志宏，姚 迪 作者单位：1. 吉林大学第一医院器官移植中心，吉林 长春 130021；2.吉林大学第一医院检验科，吉林 长春 130021【摘要】 目的:测定2型糖尿病（T2DM）伴有不同程度肾损害患者血清胱抑素C(CysC)和视黄醇结合蛋
二、尿液微量白蛋白测定1982年Viberti在研究糖尿病性肾病时，首先提出了微量白蛋白尿的概念，以区别于临床蛋白尿，经后微量白蛋白尿这一概念界定为尿中白蛋白排出量在3.2-22.6mg/mmolGr(30-200mg/gGr)，或排出率在20-200μg/min这一范围内。即超过尿蛋白正常范围的上
重视心脑血管高危因素——高HCY《中国高血压防治指南2010》提出了一项新的心脑血管危险因素——同型半胱氨酸（Hcy）升高≥10μmol/L，Hcy与心脑血管疾病的关系日益受到重视。Hcy是蛋氨酸的中间代谢产物，Hcy的升高加速了血管动脉粥样硬化进程，被认为是冠心病、卒中等心脑血管疾病的重要危险因素
重视心脑血管高危因素——高HCY 《中国高血压防治指南2010》提出了一项新的心脑血管危险因素——同型半胱氨酸（Hcy）升高≥10μmol/L，Hcy与心脑血管疾病的关系日益受到重视。Hcy是蛋氨酸的中间代谢产物，Hcy的升高加速了血管动脉粥样硬化进程，被认为是冠心病、卒中等心脑血管疾病的
重视心脑血管高危因素——高HCY《中国高血压防治指南2010》提出了一项新的心脑血管危险因素——同型半胱氨酸（Hcy）升高≥10μmol/L，Hcy与心脑血管疾病的关系日益受到重视。Hcy是蛋氨酸的中间代谢产物，Hcy的升高加速了血管动脉粥样硬化进程，被认为是冠心病、卒中等心脑血管疾病的重要危险因素
近大半个世纪以来，随着临床医学及实验室技术的不断进步，尿液检查已成为评估健康、疾病状态，尤其是判断肾脏疾病的一种最常见且不可取代的检查项目。然而，目前对尿液分析无论是临床或实验室，投放的研究精力均显不足；临床与实验室缺乏相应的对话及沟通，实验室对尿液分析的重视程度不够 ；实验室对尿液分析
摘要：糖化血红蛋白 A1c（HbA1c）是诊断糖尿病和监测其治疗效果的重要指标。在国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）定义了 HbA1c的被测量之后，经过各方的努力，全球各临床实验室 HbA1c检测结果间的差异正逐步减小。所有提供 HbA1c检测产品的厂商都不会客观地描述自己产品的弱点，只会强调
医学指导/广州中医药大学第一附属医院肾病科副主任医师曾莉 慢性肾病是常见病、多发病，其在成人中的患病率高达10%。按这个比例，我国的患者群体庞大。在这些患者当中，约有1%~2%的会发展到终末期，即尿毒症，需要透析或者肾移植来维持生命，对健康的威胁和生活质量的影响很大。所以，早发现、早干预尤为关
AB SCIEX公司中国区资深市场开发专员 李春波老师 来自AB SCIEX公司中国区资深市场开发专员李春波博士为大家带来了题为《质谱研发的新动向》的精彩报告。 李博士首先介绍说：我们可以把质谱当成一个“天平”。质谱仪主要的发展方向包括高通量、高灵敏度、高分辨率、小型化、便携式
肾早期损伤的检测项目有哪些？各有何医学意义？:传统的肾功能检查项目（尿素、肌酐等)仅反映肾小球滤过率（GFR)的变化，且只有当GFR下降到正常的1/2~1/3时才有病理性的升高。一旦血浆尿素、肌酐水平升高，肾脏病变多进入不可逆期。临床许多疾病如糖尿病、高血压等，后期常并发肾病，而常规的尿液检查和肾功