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女性急性腹痛警惕宫外孕

经验告诉我女性患者的腹痛,即便是未婚女子,都要警惕宫外孕!随着婚前性行为提前,宫外孕的年龄也明显降低,14岁左右的宫外孕也不鲜见。不要因为患者不承认就不怀疑,事实上不少女性患者都不会承认自己婚前性行为! 病例1 年龄小的宫外孕 患者,女性,17岁,未婚,腹痛、有轻微腹泻,发病前有不洁饮食史,血、粪常规无异常,因季节因素(夏季)考虑为急性胃肠炎,给予输液处理。而第二天病人不轻反重,患者血压偏低,腹痛剧烈,面色苍白,精神极差,考虑宫外孕出血,私下问及月经,被告知已两月未正常来!于是准备做妊娠试验。遭到父亲的强烈反对,后经反复劝解和开导,送尿样,妊娠试验回报阳性!结果父亲转身就走…… 病例2 否认性生活史 患者,女性,未婚,停经36天来诊,B超检查见左......阅读全文

急诊科医生经验总结

  1.对发热伴颈部淋巴结肿大的青少年患者,如抗生素治疗无效,要想到坏死增生性淋巴结病的可能。    2.对中老年昏厥患者,要优先考虑心源性的(冠脉或恶性心律失常),不管既往有无类似发作史。    3.以消化道症状为主诉的中青年患