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创伤致死多数由出血造成。目前指南建议对大失血患者使用袋装红细胞、新鲜冰冻血浆和血小板按照1:1:1比例进行输血。最新前瞻性研究显示，尽早使用更高比例的冰冻血浆和血小板可以降低患者入院6小时内死亡率。 但是使用血液制品尤其是冰冻血浆也会增加静脉血栓的风险，而静脉血栓尤其是肺栓塞是导致创伤患者72小时后死亡的第三高原因。因此需要评估输血时使用冰冻血浆的血栓栓塞风险。 美国加利福尼亚州的Zander医生研究发现，对于输入红细胞小于4个单位的患者，每输入1个单位的新鲜冰冻血浆会增加25%的静脉血栓风险，研究结果发表在2015年1月J Trauma Acute Care Surg杂志上。 作者回顾性研究2007年4月1日至2011年12月31日之间因外伤在入院24小时内接受了1个单位以上袋装红细胞的成年患者......阅读全文
2006年美国麻醉医师学会(ASA)发布了“围手术期输血和辅助治疗指南”(Anesthesiology 2006,105:198,以下简称指南)。该指南是继1995年版指南发表10年来的第一次修订,值得认真阅读与参考。