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尿微量白蛋白,糖尿病人必须警惕!

糖尿病肾病呈缓慢进展经过,最早表现为肾脏体积增大及肾小球滤过率增加;以后由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中开始出现微量白蛋白(MUA),但无球蛋白增加,属于“选择性蛋白尿”,病人肾小球滤过率尚在正常范围,也没有任何临床症状,此阶段即“早期糖尿病肾病”。 随着病情的进展,肾小球基底膜滤孔增大,大分子物质可以通过而出现大量“非选择性蛋白尿(即临床蛋白尿)”,同时随着肾小球滤过率的下降,血尿素氮、肌酐开始升高,病人开始出现浮肿及血压升高,此阶段即为“临床糖尿病肾病期”。 随着病情的进一步发展,患者逐渐出现肾功能不全及尿毒症,即“终末期糖尿病肾病”,此时治疗将会非常困难。 糖尿病肾病早期主要表现为尿微量白蛋白的增加,因此,通过定量检测尿微量白蛋白可以早期发现糖尿病肾病。 早期糖尿病肾病的诊断标准如下: 如果糖尿病患者在3个月内连测2~3次,尿微量白蛋白排泄率均达20~200微克/分钟或者24小时尿白蛋白定量均达3......阅读全文

微白蛋白尿检测:临床生化所面临的挑战

本文导读: 描述了尿白蛋白的三种形式; 陈述了微白蛋白尿(MA)的三种定量测定; 探讨了两种用于糖尿病和非糖尿病人MA筛查的方法; 评价了HPLC检测MA的潜在优势。   在“正常”或健康人尿中可以检测出非常少量的白蛋白。微白蛋白尿(MA)一词的含义是指尿白蛋白排泄(UAE)范围高于“正常”水平但又

微白蛋白尿检测:临床生化所面临的挑战

  在“正常”或健康人尿中可以检测出非常少量的白蛋白。微白蛋白尿(MA)一词的含义是指尿白蛋白排泄(UAE)范围高于“正常”水平但又达不到表示明显肾脏损害的蛋白尿水平。MA在一般人群中的发生率约为6%。在出现MA的人群中,63%患有高血压,38%患有慢性肾病,26%患有糖尿病。对患有或没有患糖尿病的

糖尿病及其实验室诊断若干进展

一、糖尿病的定义及分类糖尿病是一种代谢综合症,其特征是高血糖。它是由于胰岛素的绝对不足, 外周组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性,或者两者兼有。1985年WHO对糖尿病的分型,规定为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)即 I型(Ia、Ib)和非胰岛素依赖型(NIDDM)即Ⅱ型和继发型。1996年,

早期发现肾病的4大检查指标

  随着人类平均寿命的提高和老龄化时代的到来,慢性病的患病人数也在持续增加。目前中国已有2.6亿确诊的慢性病患者,其中高血压患者达2亿,血糖增高人数为1.4亿,且慢性病导致的死亡已经占到总死亡人数的80%。  人们对慢性病的认识往往局限于疾病对于原发器官的破坏,而忽略了慢性疾病对其他器官,尤其是肾脏

肾早期损伤的检测项目有哪些?各有何医学意义?

肾早期损伤的检测项目有哪些?各有何医学意义?:传统的肾功能检查项目(尿素、肌酐等)仅反映肾小球滤过率(GFR)的变化,且只有当GFR下降到正常的1/2~1/3时才有病理性的升高。一旦血浆尿素、肌酐水平升高,肾脏病变多进入不可逆期。临床许多疾病如糖尿病、高血压等,后期常并发肾病,而常规的尿液检查和肾功

肾早期损伤检测的临床意义

一、尿微量白蛋白(mAlb)1.糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN):mAlb是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质,其测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。随着糖尿病病程的进展,糖尿病人的慢性并发症特别是血管并发症,已成为糖尿病人死亡的主要原因。DN没

肾早期损伤检测的临床意义

一、尿微量白蛋白(mAlb) 1.糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN):mAlb是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质,其测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。随着糖尿病病程的进展,糖尿病人的慢性并发症特别是血管并发症,已成为糖尿病人死亡的主要原因。

全面了解糖尿病常用实验室检查方法

糖尿病的实验检测是糖尿病诊断、治疗和检测中必不可少的环节,现就这方面内容做简要介绍。一.检查一、血糖1.空腹血糖?过夜空腹早晨6:00-8:00抽血检测。早期和轻型糖尿病患者的空腹血糖往往轻度升高或正常,对糖尿病的诊断敏感性低于餐后2小时血糖。因此,1999年,世界卫生组织已把诊断糖尿病的空腹血糖值

尿蛋白、24小时尿蛋白和管型间的“恩怨情仇”

1 尿蛋白与24小时尿蛋白结果不符?干化学测尿蛋白为试带法:采用PH指示剂蛋白质质误差原理,颜色深浅与蛋白质含量成正比,可用于蛋白质定性或半定量检测。此方法影响因素较多,容易造成假性结果。24小时尿蛋白检测采用比色法:蛋白质与邻苯二酚紫色钼酸盐复合物结合,通过分光光度法测定染剂的反射强度而测定尿蛋白

盘点:易患肾病的8大人群,6大早期症状

  据数据显示,全球每10人当中就有1位患有肾脏疾病,慢性肾脏病(CKD)已成为全球范围内的重要健康问题之一。而CKD早期往往没有临床症状,多数人并不自知,等出现临床症状时则病情已较为严重。那么,哪些患者易患肾脏病,早期症状都有哪些,又该如何进行预防呢?图片来源于网络  八类易患肾病的人群  1.

行家解读:如何解释尿管型较多而尿蛋白阴性的结果

       传统的观念认为,尿管型的出现必须以尿蛋白阳性为基础,这种观点没错,但是很多人的理解出现错位,干化学中的尿蛋白阳性是尿液管型出现的前提。事实上,我们在检验工作中经常会见到尿液干化学检验蛋白阴性而镜检尿管型较多的情况,很多

糖尿病实验室检查现状与进展(二)

三、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)【定义】 在服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察血糖水平及尿糖的有无,称为糖耐量试验。 糖耐量降低:   糖耐量增高: 【方法及评价】1.口服糖耐量试验:简单、最常用。2.静脉糖耐量试验:适于不能口服或患有&n

尿尿那些事不简单!

前 言尿尿是我们每天必做的事情,谁人不会,有啥好聊的?殊不知尿尿这件看似平常的小事,学问大着呢!尿,人之小便也,是机体新陈代谢的结果,尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收及分泌功能。从尿液的颜色、气味、密度等异常可提示机体的健康状况。尿液里面隐藏诸多和人体健康密切相关的密码,今天笔

尿液检查不简单

前言尿尿是我们每天必做的事情,谁人不会,有啥好聊的?殊不知尿尿这件看似平常的小事,学问大着呢!尿,人之小便也,是机体新陈代谢的结果,尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收及分泌功能。从尿液的颜色、气味、密度等异常可提示机体的健康状况。尿液里面隐藏诸多和人体健康密切相关的密码,今天笔者

干化学尿液分析仪的原理和使用

尿液分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器,它是医学实验室尿液自动化检查的重要工具,此种仪器具有操作简单、快速等优点。但是尿液分析仪人使用不当和许多中间环节及影响因素都直接影响自动化分析结果的准确性,不仅会引起实验结果的误差,甚至延误诊断因此要求操作者对自动化仪器的原理、性能、注意事项及影响因素等

干化学尿液分析仪的原理和使用

    尿液分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器,它是医学实验室尿液自动化检查的重要工具,此种仪器具有操作简单、快速等优点。但是尿液分析仪人使用不当和许多中间环节及影响因素都直接影响自动化分析结果的准确性,不仅会引起实验结果的误差,甚至延误诊断因此要求操作者对自动化

干化学尿液分析仪的作用

尿液分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器,它是医学实验室尿液自动化检查的重要工具,此种仪用具有操纵简单、快速等优点。但是尿液分析仪人使用不当和很多中间环节及影响因素都直接影响自动化分析结果的正确性,不仅会引起实验结果的误差,甚至延误诊断因此要求操纵者对自动化仪器的原理、性能、留意事项及影响因素等

尿液干化学分析仪的检测技术原理

一、尿液分析仪原理此类仪器一般用微电脑了控制,采用球面积分仪接受双波长反射光的方式测定试带上的颜色变化进行半定量测定。试剂带上有数个含各种试剂的试剂垫,各自与尿中相应成分进行独立反应,而显示不同颜色,颜色的深浅与尿液中某种成分政权比例关系,试剂带中还有另一个“补偿垫”,作为尿液本底颜色,了对有色尿及

干化学尿液分析仪的使用

1.尿PH检查:结果有二重含义:①反映体内酸碱代谢状态;②由于尿蛋白、尿比密的测定原理是基于膜尬上最后PH试剂的颜色变化,因此分析PH变化还有监控尿PH变化对其它膜尬区反应的干扰作用。  2.尿比密检查:尿比密测定曾采用悬浮法和折射仪法,主要测定尿内固体物浓度随着10项尿液分析仪的问世,试带法测定尿

尿液分析仪的检测方法

1、尿PH检查结果有二重含义:①反映体内酸碱代谢状态;②由于尿蛋白、尿比密的测定原理是基于膜尬上最后PH试剂的颜色变化,因此分析PH变化还有监控尿PH变化对其它膜尬区反应的干扰作用。2、尿比密检查尿比密测定曾采用悬浮法和折射仪法,主要测定尿内固体物浓度随着10项尿液分析仪的问世,试带法测定尿比密得到

尿液分析仪的检测方法

1、尿PH检查结果有二重含义:①反映体内酸碱代谢状态;②由于尿蛋白、尿比密的测定原理是基于膜尬上最后PH试剂的颜色变化,因此分析PH变化还有监控尿PH变化对其它膜尬区反应的干扰作用。2、尿比密检查尿比密测定曾采用悬浮法和折射仪法,主要测定尿内固体物浓度随着10项尿液分析仪的问世,试带法测定尿比密得到

干化学法尿液分析仪原理及临床应用

干化学尿液分析仪,是由微电脑控制,根据球面积分仪和双波长测定试剂带上的颜色变化,得出实验结果。具有简单、快速、灵敏、准确等优点,并把传统的“+”、“-”号这一模糊的表示方法,改进成半定量的报告方式,大大提高了检验结果的精密性和敏感性。为临床快速诊断提供了可靠的实验依据,同时也把检验工作者从大量繁杂的

肺栓塞,来源于这个地方的栓子也不容忽视

  肺栓塞是除心肌梗死和脑卒中外的第三大致死性血管性疾病。肺栓塞的栓子大部分来自下肢深静脉,大约占70%。随着颈内静脉、锁骨下静脉置管和静脉内化疗的增多,来源于上腔静脉路径的血栓亦较前有增多趋势懈。除了常见的栓子来源,临床上你还遇到过其他部位栓子引起的肺栓塞吗?  病例摘要  一名49岁男性患者,发

分析尿液常规报告时常见的错误有哪些?

尿液常规检查是发现肾脏病最简单和有效的方法。看尿常规报告单,看似简单,其实不然。因患者或医护人员不懂得正确分析尿常规报告而导致误诊、误治的现象其实非常普遍。有的病人肾脏问题比较严重,却被误认为没什么大不了的,反之,有的人肾脏没有问题或者问题不大,却被认为“可能有肾脏病,将来可能会发展成尿毒症”,病人

与II型糖尿病患者的降压治疗相关的两个指标

  据2月10日发表在《美国医学会杂志》上的一项研究披露,在II型糖尿病患者中的降血压治疗与心血管疾病(CVD)和心脏病事件风险降低及死亡率得到改善相关。  到2030年时,全世界预计会有至少4亿人罹患II型糖尿病。II型糖尿病与诸如心脏病发作及中风等事件风险的大幅增加相关。在糖尿病人中血压(BP)

1.2亿人患有慢性肾脏病,如何才能早发现?

  大多数人都认为糖尿病患者比肾脏病患者多,事实果真如此吗?  根据最新出炉的《中国心血管病报告2017》称,2013年中国成人糖尿病患病率为10.9%,而慢性肾脏病(CKD)的患病率为10.8%,推算中国有CKD 患者近1.2亿。也就是说,中国的慢性肾脏病人和糖尿病人几乎一样多,这个结果可能颠覆了

尿液检验在肾脏疾病诊治中的重要性

 在9月9日-12日召开的中华医学会第十一次全国检验医学学术会议上,来自北京大学第一医院的刘刚主任以“尿液检验在肾脏疾病诊治中的重要性”为题,进行了一场精彩的讲座。   尿液检查的内容很多,讲座就蛋白尿、血尿、尿渗透压、尿足细胞检测等项目的临床解读进行了介绍。   蛋白尿检测应注

检验与临床(一)

    随着基础医学及医学科学的飞速发展,临床检验工作,特别是临床生化检验工作的方法和技术也不断地提高,生化检验工作正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,生化检验方法已能更精确地反映人体组织器官中的生理和病态水平,临床医生也越来越多地依靠实验诊断。如

Medscape:糖尿病合并多发性骨髓瘤一例

  在繁忙的糖尿病诊所中,糖尿病医师常常将肾病和糖尿病等同于“糖尿病肾病”。在某些特定临床线索下,糖尿病医师应该想到非糖尿病肾脏疾病的可能,因这在患者的治疗中有重要的意义。在此,我们报道了一例糖尿病合并多发性骨髓瘤患者表现为“糖尿病肾病”。   患者老年女性,65岁,因“持续乏力原因待查

病毒肝炎“退位” 肝脏面临新威胁

  解放军第302医院肝衰竭诊疗与研究中心对近10年来9453例门诊待查肝病患者的疾病构成和临床特点分析研究后发现,由于医疗卫生条件改善、疫苗接种普及和人们健康意识提高等因素影响,五大常见肝脏疾病中占主导地位的嗜肝病毒感染性肝炎发病趋势逐年递减,而药物性肝损害、自身免疫性肝病、酒精性肝病在我国的发病