《美国医学会杂志》上的一则研究
据11月12日刊《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在对大约2.6万名妇女所作的研究显示，在妊娠期间接种破伤风类毒素、减量白喉类毒素以及无细胞百日咳（Tdap）疫苗与早产或比胎龄体型小的分娩或妊娠高血压等风险增加无关，尽管人们观察到这些妇女被诊断患有绒毛膜羊膜炎（即包裹胎儿的膜性结构发炎）的风险有小幅增加。 Tdap是在2005年被准许用于没有怀孕的青少年或成年人的。最初，产后给家长及其他照顾人员接种Tdap是得到鼓励的，旨在防止将百日咳传播给新生儿。然而，最近的疾病暴发，其中包括婴儿死亡，导致了对Tdap疫苗接种建议的改变。2010年，加州成为建议在妇女怀孕期间常规给予Tdap的第一个州。如今免疫接种咨询委员会建议给所有孕妇接种Tdap，最好是在27-36孕周之间。根据文章的背景资料，到目前为止，有关妊娠期间接种Tdap是否会对母亲或其孩子的健康产生不良影响的具体数据是有限的。 明尼阿波利斯教育与研究健康伙伴研究所（t......阅读全文
警惕！孕期吸烟可能增加妊娠糖尿病风险
以色列和美国的一项联合研究显示，女性在怀孕期间吸烟，可能会增加患妊娠糖尿病的风险。 这项刊登在美国《产科学与妇科学》杂志上的新研究说，以色列希伯来大学和美国俄亥俄大学研究人员分析了美国疾病控制和预防中心“妊娠风险评估监测系统”收集的在2009年至2015年间分娩的约22万名产妇数据
妊娠34周以上可降低乳腺癌风险
根据英国《自然·通讯》杂志发表的一项癌症学观察性研究报告，欧洲科学家分析认为，乳腺癌风险降低与妊娠期34周及以上有关联。 当乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性后，细胞之间连接变得松散、容易脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移。长期以来，科学家试图将怀孕次数及时间点与乳腺癌的
重视妊娠期代谢性疾病的风险与防范
妊娠期代谢性疾病（GMD）是指与妊娠期代谢异常密切相关，包括妊娠期高血压及子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期代谢综合征和妊娠期超重或肥胖等在内的一组疾病。这一组疾病主要是与与代谢异常密切相关，主要是物质代谢，且有相相似的病理生理变化，对母婴健康有较大的威胁，产后母子心血管代谢风险。复习文献资料，结
妊娠糖尿病总体心血管疾病风险可能增加40％
近日，复旦大学公共卫生学院教授余勇夫课题组和丹麦奥胡斯大学教授Jiong Li课题组一项心血管疾病健康领域纳入1002486例的大样本人群队列研究表明，妊娠糖尿病患者的总体心血管疾病风险增加40%。相关成果已发表于《糖尿病护理》。 据悉，不少研究表明妊娠糖尿病病史会增加女性晚年罹患心血管疾病的
叶酸可降低妊娠期或孕前糖尿病风险
近日，来自美国国立卫生研究院的科学家们通过研究发现，孕前每天补充叶酸或会降低女性妊娠糖尿病或孕前相关糖尿病的风险。图片来源于网络 叶酸是维生素B9的合成形式，其通常存在于绿叶蔬菜、坚果、豌豆和其它食物中；美国预防服务工作小组建议，所有育龄女性每天都应该摄入400-800微克的叶酸来降低后期胎儿
英国研究报告称：新诊断法降低妊娠期风险
先兆子痫是一种严重的妊娠期高血压疾病，可危及母婴生命安全。英国研究人员日前报告说，他们研发出一种新的诊断方法，可通过血检快速准确地判断发病风险，从而尽早预防。 先兆子痫是一种较为复杂的疾病，其症状为孕妇在高血压、蛋白尿基础上，出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。孕妇先兆子痫发病率大
妊娠期应用二甲双胍或增加后代肥胖风险
根据日前发表的两项挪威研究，对于多囊卵巢综合征患者，妊娠期服用二甲双胍增加后代儿童期肥胖或超重的风险增加。图片来源于网络 随着多囊卵巢综合征（PCOS）、妊娠糖尿病、2型糖尿病甚至肥胖女性越来越多，大大增加了二甲双胍妊娠期处方率。研究表明，二甲双胍可降低PCOS相关并发症的风险。尽管二甲双胍可
研究：妊娠糖尿病患者罹患心血管疾病风险增加40％
中新网上海11月18日电 (孙国根 陈静)记者18日获悉，复旦大学公共卫生学院余勇夫教授课题组和丹麦奥胡斯大学Jiong Li教授课题组共同开展的心血管疾病健康领域大样本人群队列研究表明，妊娠糖尿病患者的总体心血管疾病风险增加40%。 余勇夫教授说，从公共卫生角度来看，持续监测有妊娠糖尿病病史
妊娠试验
尿妊娠试验由医院检验科专业检验师利用检测仪器对患者的尿样标本进行检测，尿中检查出绒毛膜促性腺激素的，正常情况下是妊娠。尿样的采集一定要采用晨尿，因为晨尿浓缩，激素水平较高。为了提高试验的阳性率，在前一夜还应尽量减少饮水量。最好事先从医院化验室取容器，因其中有防腐剂，尿液不易变质，无条件者，可用任
妊娠测定
实验方法原理 将待测样品与己知抗体混合并作用一定时间后，再将其与相应抗原致敏的乳胶颗粒混合，如待测样品中含有相应抗原，便可与加入的抗体结合。当再加入致敏乳胶颗粒后，就没有相应的抗体与乳胶颗粒表面的抗原结合，因而就不出现凝集现象，此为乳胶凝集抑制反应，所以不发生凝集者为阳性，表明待测样品中含有相应抗原
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者，女，２３岁，未婚，孕１产０，因“停经８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月经规律，末次月经２０１９年７月２ 日，停经１月余自测尿妊免阳性，２０１９年８月８日 外院查保胎二项示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
复发性妊娠高血压疾病患者的长期死亡风险和预期寿命
研究方案 该回顾性队列研究使用1939年到2012年的出生证明资料，来确定在犹他州分娩的每位妇女患妊娠高血压疾病的妊娠（患病妊娠）次数。这些妇女按照患病妊娠次数分为0，1，和≥2三组。暴露组妇女患病≥1次单胎妊娠，并且产后在犹他州生活≥1年。暴露组妇女与未暴露组妇女按照1：2比例进行年龄
复发性妊娠高血压疾病患者的长期死亡风险和预期寿命
研究方案 该回顾性队列研究使用1939年到2012年的出生证明资料，来确定在犹他州分娩的每位妇女患妊娠高血压疾病的妊娠（患病妊娠）次数。这些妇女按照患病妊娠次数分为0，1，和≥2三组。暴露组妇女患病≥1次单胎妊娠，并且产后在犹他州生活≥1年。暴露组妇女与未暴露组妇女按照1：2比例进行年龄、分娩
Obstet－Gynecol：终止妊娠后多久再次妊娠最佳？
一项新的分析表明，与终止妊娠后18个月到24个月才怀孕的妇女相比，在终止妊娠前后不到6个月即再次妊娠的妇女的早产风险显著增加。该研究结果将被发表在2017年2月的Obstet Gynecol期刊上。 目前世界卫生组织建议女性在终止妊娠或流产后至少等待6个月，但该建议是基于两组女性的联合研究得出
病例分析：宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者，女，30岁，已婚，因“停经60天，**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院，患者平素月经规律，末次月经：2014.6.10，色量同前，停经38天出现**流血，量少，约持续20分钟，无腹痛，急入院就诊，行B超提示“早孕”，给予止血保胎治疗
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、...
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、子宫修补术麻醉管理报告1.病例 孕妇40岁，身高160cm，体质量60kg，孕12周，因“胚胎移植术后3个月余，腹痛1d”入院。患者2014年因宫外孕于当地医院行经腹右侧输卵管切除术，2019年1月行胚胎移植术，手术顺利，术后2个月行B超检查示：双胎妊
【多胎妊娠】治疗
多胎妊娠治疗 1.妊娠期处理 确诊为多胎妊娠后，应根据孕妇营养状况，建议调整食谱，以增加热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需要脂肪酸的摄入为原则，并适当补充铁剂及叶酸。孕中期后，嘱多卧床休息，可增进子宫血流量而增加胎儿体重；可减低子宫颈承受的宫内压力而减少早产发生率。加强产前检查，以利
妊娠与凝血
妊娠是女性一段特殊的生理过程，血清中雌激素、孕激素的水平逐渐升高并在临产期达到高峰，这些类固醇激素影响着肝脏的代谢、合成和分泌功能，妊娠第３ 周开始，血清中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ 逐渐增多，胎盘产生的纤溶酶原激活物抑制剂也逐渐增多，产科意外时易发生弥散性血管内凝血（ＤＩＣ），特别
饮食和锻炼或许并不能降低孕妇妊娠期糖尿病的风险
近日，Diabetes Care的一篇研究报告中，来自维也纳医科大学的科学家们通过研究发现，锻炼和饮食或并不能降低孕妇患妊娠期糖尿病的风险；在女性孕期严格限制卡路里的摄入或会对母亲和胎儿产生非常有害的影响。 妊娠期糖尿病往往会在孕妇怀孕期间表现出来，而且在大多数情况下，胎儿出生后患者的疾病表现
超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析
患者女，33岁，孕5产1，6年前因“继发不孕，双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术，足月剖宫产双胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d，患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查：宫腔内可见两个孕囊（图1），一孕囊位于宫腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
心脏病妊娠患者可安全度过妊娠期
一项最新国际注册研究显示，尽管心脏病类型和地域上的差异可导致预后出现明显不同，但大部分心脏病女性患者可安全度过妊娠期(Eur. Heart J. 2012 [doi:10.1093/eurheartj/ehs270])。 这项欧洲妊娠与心脏病注册研究纳入2008~2011年6月28个国家60家
妊娠剧吐所致重症妊娠相关甲亢病例分析
一、病历资料患者，２２岁女性，因“停经１５＋６周，恶心、呕吐 １＋ 月，加重伴头晕、乏力８ｄ”为主诉入院，门诊查尿 酮体：３＋，考虑妊娠剧吐，于２０１９年２月２０日１０ 时３０分收入我科。末次月经：２０１８年１１月１日。 本次为初次妊娠，否认甲亢及其他基础疾病病史，孕 前基础体重５９ｋｇ，孕６周出现
过期妊娠临床路径
一、过期妊娠临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为过期妊娠（ICD-10：048） 行医疗引产阴道分娩终止妊娠。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）和《妇产科学（第七版）》（高等医学院校统编教材，人民卫
怎样预防异位妊娠？
1、怀孕以及正确避孕 选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。 2、及时治疗生殖系统疾病 炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可
什么是妊娠试验
所谓妊娠试验，主要是指患者采集血液或者尿液检测hcg的水平。在受精卵着床后不久即可用放射免疫方法检测出受检者的血液中hcg水平升高。临床上也会多采用早早孕试纸的方法检测受检者的尿液。当结果阳性时，结合患者的临床表现，如停经、早孕反应、尿频、乳房胀痛等，可诊断妊娠。但是要确定是否为宫内妊娠，则需要
妊娠期输血
妊娠期母体各系统为了适应胎儿生长发育的需要, 均会发生一系列的变化, 其中血液系统的变化尤为重要。它主要包括血容量及血液成分的变化。妊娠期母体血容量增加,主要是血浆容量和红细胞容量增加。 一般在妊娠第六周, 血浆容量开始增加, 到妊娠中期, 血浆容量增加较快, 至第九个月达峰, 维持到
异位妊娠病例分析
【一般资料】女，20岁，学生【主诉】停经35天，**少量流血4天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至广东省妇幼门诊就诊，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊处理，2018-06-02开始出
妊娠期心脏病患者继续妊娠的监护
心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤。因此，加强孕期监护的目的在于预防心力衰竭，而具体措施可概括为减轻心脏负担与提高心脏代偿功能两项。 （1）减轻心脏负担应注意以下几方面 ①限制体力活动，增加休息时间，每日至少保证睡眠10～12小时。尽量取左侧卧位，以增加心搏出量及保持回心血量的稳定。②保持精神愉悦，
妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析
一、病例摘要患者35岁，因“腹部膨隆半年，停经13周，发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加，未予 重视及就诊。既往月经规律，6/24 d，经量中等，无痛经， 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早
妊娠早期母体交感兴奋导致妊娠结局失败的机制
妊娠失败给育龄妇女的家庭和身心健康都带来严重伤害，最近文献统计，妊娠失败在全球育龄妇女中的比例高达25-40%，已成为当今一个全球性的医学-社会问题。近年来基础和临床医学的研究发现：多数妊娠失败病人的病因都起源于胚胎植入时期的异常，流行病学的研究也发现妊娠早期母体紧张焦虑与后续妊