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从肝论治胃病体会

笔者在长期的临床实践中发现,大凡消化性溃疡、胃食管反流病,因七情失和,情志不畅所致者居多。病机多为肝气郁结,肝胃不和。病情反复发作,日久可导致脾胃虚弱,脾虚不能化湿,湿邪凝聚成痰,导致痰气交阻于咽喉或食管,形成胃食管反流病和“梅核气”。治疗这类疾病时,宜从肝而治,采用疏肝理气或清肝利胆为治疗大法,注意健脾和胃,化痰祛湿,调畅气机。 曾治一位十二指肠球部溃疡、慢性胃炎并胃食管反流病人,治疗过程中从肝而治,主要抓住“气”、“痰”、“郁”几个病理特点,注重肝与脾胃的关系,验证了《金匮要略》“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的论述。 赖某某, 女,49岁,工人。初诊主诉:胃脘堵闷间作一年,饭后明显,无明显泛酸烧心,鼻流清涕,时有口苦,无口干,大便不成形。纳可,眠尚可。舌暗苔黄有齿痕,脉弱。诊断为十二指肠球部溃疡、慢性胃炎并胃食管反流。......阅读全文

老年人胃病的症状特点与治疗

老年人的生理特点,其一是气血不足,其二是阴液亏虚。所以患胃病,胃气易虚,胃阴也常不足,脾胃功能受损,气机失于调畅,但其仍须摄食水谷,故常表现为本虚表实的症候。虽然老年人胃病的临床表现多端,但我们可以从以下几方面探讨:1、胃脘痞胀,饮食减少多见。痞胀可位于心下、中脘或整个上腹部。有的在进食初时似有所缓