胃病新药velusetrag2b期临床数据展现积极
近日，爱尔兰生物制药公司Theravance公布了其在研新药velusetrag在糖尿病性或原发性胃轻瘫患者中的2b期临床试验的12周数据。数据显示，5毫克药物组患者的胃轻瘫症状和胃排空速度得到了明显的改善，维持了该药在4周时展示出的良好效果。 胃轻瘫（gastroparesis）是一种以胃排空延缓为特征的疾病，其临床表现为胃胀、早饱、恶心、呕吐等，病情严重的患者会出现脱水、电解质失调、营养不良和体重下降。通常该病可以通过钡餐或放射性同位素标记进行胃排空试验来诊断。据统计，胃轻瘫在人群中的发病率可能高达1.8%。胃轻瘫主要分为原发性和继发性两种，原发性的发病原因并不清楚，可能与多种遗传和环境因素有关，继发性的主要由于糖尿病引起的植物神经功能紊乱导致。 Theravance公司的在研新药velusetrag是一种选择性的5-羟色胺受体-4激动剂，它可以加强胃肠动力，促进胃排空，从而治疗多种消化道疾病。它得到FDA颁发的用于......阅读全文
胃轻瘫病例分析
10年前食道癌根除治手术后一直胃胀、反酸、反胃，今年开始加重，消瘦明显，胃镜示食道术后、胸腔胃、胃潴留。多方治疗无效，患者得的是什么病？病例资料患者女，60岁。10年前做过食道癌根除治手术，术后一直胃胀、反酸、反胃，期间服用吗丁啉、奥美拉唑肠溶胶囊、苹果酸氯波必利片等药物，一直未见好转。术后血白细胞
胃轻瘫综合症定义
胃轻瘫综合症（gastroparesis）：简称胃轻瘫征，也称胃无力、胃麻痹。是一种以胃排空延缓为特征的临床症候群，主要表现为早饱，餐后上腹饱胀不适，饮食减少，间歇性恶心，发作性干呕或迟发性呕吐，体重减轻等，临床上检查未发现胃肠道有器质性损害。以糖尿病内脏神经病变所致的胃轻瘫最多见，约占糖尿病患
胃轻瘫的治疗方案分析
胃轻瘫是一种在没有机械性梗阻的情况下存在客观的胃排空延迟的综合症，以恶心，呕吐，腹胀或上腹痛的主要症状。一般的家庭治疗胃轻瘫的初始治疗包括饮食调整，主要调整碳水化合物和水的比例，症状持续的患者，可以使用促动力和止吐药物治疗。膳食改变-膳食改变被认为是轻度胃轻瘫患者的一线治疗，尽管在临床实践中，它只与
胃轻瘫综合症分类
一、糖尿病性胃轻瘫（DGP） 糖尿病患者常存在整个胃肠道运动异常。在口服降糖药的Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者，大约40%发生胃轻瘫。1937年，Ferroir观察到糖尿病患者X线钡餐检查显示胃运动减弱。1945年Rundles首次清楚地描述了胃排空延迟与糖尿病之间的相关关系。1958年Kassande
胃轻瘫综合症的病因
胃轻瘫是以胃排空不良为特点的综合征，是胰腺手术后的常见并发症之一，其真正的发病原因目前还不完全清楚，一般认为与神经的损伤、精神状态、营养失调、水电解质失衡、吻合口水肿、变态反应有不同程度的关系。
如何诊断胃轻瘫综合征？
目前关于术后急性胃轻瘫的诊断标准尚不统一，参考近年文献报告，比较公认的标准为： 1.经一项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻； 2.胃肠减压引流量≥800毫升/天，持续时间超过10天； 3.无明显水电解质平衡失调； 4.无引起胃轻瘫的基础疾病，如糖尿病、结缔组织病等； 5.未应用影响平
怎样检查胃轻瘫综合征？
1.胃排空功能测定 胃排空功能的检查方法很多，目前认为应首选放射性核素胃排空试验。对于任何原因不明的消化不良患者，应常规进行核素标记的固体和液体胃排空试验。该试验对确诊有重要价值。阻抗技术能测定胃液体排空，将来可能广泛采用。 2.胃内测压 只有胃排空试验异常时才进行该项检查。胃轻瘫患者胃内
怎样治疗胃轻瘫综合征？
1.一般治疗 胃轻瘫综合征患者应给予低脂肪、低纤维饮食，少食多餐，流质为主，以利于胃的排空。由于吸烟能减慢胃排空，应予戒烟。应尽量避免使用能延迟胃排空的药物。 2.原发疾病的治疗 糖尿病性胃轻瘫应尽可能控制高血糖。神经性厌食患者补充足量的热卡能改善胃排空，纠正精神障碍对于症状的完全恢复。慢
胃轻瘫综合征的相关介绍
胃轻瘫综合征是指以胃排空延缓为特征的临床症状群，主要表现为早饱，餐后上腹胞胀、恶心、发作性干呕、呕吐、体重减轻等，又称胃麻痹、胃无力等。胃轻瘫综合征不仅发生在胃手术后，还可见于其他腹部手术后。根据病因可分为原发性和继发性两种类型。原发性又称特发性胃轻瘫，多发于年轻女性。根据起病缓急及病程长短可将
胃轻瘫综合症的临床表现
胃轻瘫患者的症状多发生在手术后的3~4时后，出现胃排空不良的症状，表现为上腹饱胀、恶心、呕吐、胃振水声或顽固性呃逆。留胃管者会出现胃引流量增多。X线或B超可见胃内有大量潴留液，胃镜检查能排除胃的流出道梗阻。肠道的功能正常。
胃轻瘫综合征的临床表现
多数患者表现为早饱、上腹饱胀、嗳气、恶心、呕吐及体重减轻等，也可有腹泻、便秘等症状；少数由药物或代谢等因素引起慢性胃轻瘫患者起病隐匿，症状持续或反复发作达数月至数年不等，极少数患者也可无症状。患者的呕吐多表现为迟发性呕吐，但患者的食欲多不受影响。继发性胃轻瘫患者同时伴有原发病的临床表现。 体检
关于胃轻瘫综合症的基本介绍
胃轻瘫综合症（gastroparesis），简称胃轻瘫征，也称胃无力、胃麻痹。是一种以胃排空延缓为特征的临床症候群 [1] 。 主要表现为早饱，餐后上腹饱胀不适，饮食减少，间歇性恶心，发作性干呕或迟发性呕吐，体重减轻等，临床上检查未发现胃肠道有器质性损害。以糖尿病内脏神经病变所致的胃轻瘫最多见
关于胃轻瘫综合症的病因分析
胃轻瘫是以胃排空不良为特点的综合征，是胰腺手术后的常见并发症之一，其真正的发病原因还不完全清楚，一般认为与神经的损伤、精神状态、营养失调、水电解质失衡、吻合口水肿、变态反应有不同程度的关系。
关于胃轻瘫综合症的诊断介绍
一、西医诊断 1.消化道手术后3-14 d。 2.经一项以上检查能排除胃流出道梗阻。 3.胃引流量大于800 ml/d，持续时间超过10d。 4.无明显水、电解质紊乱。能排除引起胃轻瘫的基础疾病如中西医结合脾胃病手册糖尿病、结缔组织疾病。 二、中医诊断 1.胃反因胃肠病变日久，或因手
关于糖尿病性胃轻瘫的简介
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病胃肠植物神经病变常见的症状。典型症状为腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻，症状通常在餐后较为严重。体检可见胃区胀满，可闻及振水音。
治疗糖尿病性胃轻瘫的简介
1.原发病的治疗 血糖水平的高低与胃排空的关系十分密切。应积极使糖尿病患者血糖控制在理想水平，可部分改善糖尿病性胃轻瘫的胃排空延迟。 2.饮食治疗 进食以少量多餐为好，低脂饮食能减轻患者胃轻瘫的症状。应避免进食不消化蔬菜，以预防形成植物胃石。 3.药物治疗 必须定时使用胃动力药物，应在
关于胃轻瘫综合症的分类介绍
一、糖尿病性胃轻瘫（DGP） 糖尿病患者常存在整个胃肠道运动异常。在口服降糖药的Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者，大约40%发生胃轻瘫。1937年，Ferroir观察到糖尿病患者X线钡餐检查显示胃运动减弱。1945年Rundles首次清楚地描述了胃排空延迟与糖尿病之间的相关关系。1958年Kassan
胃轻瘫综合征的病因分析介绍
术后诱发胃轻瘫的因素较多，如高龄、精神紧张、恶性肿瘤、吻合口水肿、水电解质与营养失调、迷走神经切除、长期应用影响胃肠动力的药物等，多见于年轻女性，可能与胃食管反流性疾病和肠易激综合征等胃肠功能紊乱性疾病有着较密切关系。继发性胃轻瘫常见于： ①糖尿病； ②结缔组织病，如进行性系统性硬化症；
最近版美国《胃轻瘫临床管理指南》解读
《美国胃肠病学杂志》近日刊发了《胃轻瘫临床管理指南》（简称指南），主要涵盖了胃轻瘫的诊断、病因、治疗等内容，对临床实际工作具有较大的借鉴意义。诊断：确诊胃排空延迟是基础诊断标准 指南指出，胃轻瘫的诊断需要符合以下3个标准：① 具有胃轻瘫症状；② 排除幽门部器质性病变导致的出口梗阻；③ 确诊胃排空延迟
简述胃轻瘫综合症的临床表现
胃轻瘫患者的症状多发生在手术后的3~4时后，出现胃排空不良的症状，表现为上腹饱胀、恶心、呕吐、胃振水声或顽固性呃逆。留胃管者会出现胃引流量增多。X线或B超可见胃内有大量潴留液，胃镜检查能排除胃的流出道梗阻。肠道的功能正常。
关于－糖尿病性胃轻瘫的检查介绍
1.消化道钡餐检查 X线钡餐检查可见钡剂明显排空延迟，钡剂常在4小时后仍存留50%，或6小时后仍未排空。 2.胃镜检查 胃镜检查可见胃腔内大量食物潴留，蠕动功能较差，并可明确有无器质性病变。 3.闪烁扫描技术 糖尿病性胃轻瘫患者胃半排空时间、胃排空率和迟滞期都明显延长，故本法为胃排空测
诊断糖尿病性胃轻瘫的基本介绍
糖尿病患者，如呕吐宿食、空腹时腹部有振水音，即可疑诊糖尿病性胃轻瘫。胃肠钡餐检查时，钡剂在4小时后仍存留50%，或6小时后仍未排空；胃镜检查见胃腔大量宿食潴留均为本症之佐证；核医学相关技术测定胃排空可进一步诊断。应注意与器质性胃潴留鉴别。
治疗糖尿病性胃轻瘫的相关介绍
1.原发病的治疗 血糖水平的高低与胃排空的关系十分密切。应积极使糖尿病患者血糖控制在理想水平，可部分改善糖尿病性胃轻瘫的胃排空延迟。 2.饮食治疗 进食以少量多餐为好，低脂饮食能减轻患者胃轻瘫的症状。应避免进食不消化蔬菜，以预防形成植物胃石。 3.药物治疗 必须定时使用胃动力药物，应在
关于糖尿病性胃轻瘫的检查介绍
1.消化道钡餐检查 X线钡餐检查可见钡剂明显排空延迟，钡剂常在4小时后仍存留50%，或6小时后仍未排空。 2.胃镜检查 胃镜检查可见胃腔内大量食物潴留，蠕动功能较差，并可明确有无器质性病变。 3.闪烁扫描技术 糖尿病性胃轻瘫患者胃半排空时间、胃排空率和迟滞期都明显延长，故本法为胃排空测
关于糖尿病性胃轻瘫的基本介绍
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病胃肠植物神经病变常见的症状。典型症状为腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻，症状通常在餐后较为严重。体检可见胃区胀满，可闻及振水音。 糖尿病容易引起植物神经功能紊乱，造成胃张力缺乏，胃动力紊乱，从而引起胃潴留。
诊断糖尿病性胃轻瘫的标准介绍
糖尿病患者，如呕吐宿食、空腹时腹部有振水音，即可疑诊糖尿病性胃轻瘫。胃肠钡餐检查时，钡剂在4小时后仍存留50%，或6小时后仍未排空；胃镜检查见胃腔大量宿食潴留均为本症之佐证；核医学相关技术测定胃排空可进一步诊断。应注意与器质性胃潴留鉴别。
简述糖尿病性胃轻瘫的临床表现
大多数患者并无明显的临床症状，较少患者存在早饱、恶心、呕吐、腹胀等，症状严重程度因人而异，同一患者的症状程度，亦受多方面因素影响，可能与糖尿病自主神经病变导致传入神经通路敏感性降低有关。由于胃排空延迟而致胃潴留，可有反复胃石形成。当并发食管下括约肌压力减低时可出现胃-食管反流症状（如反酸、反食、
关于糖尿病性胃轻瘫的临床表现介绍
大多数患者并无明显的临床症状，较少患者存在早饱、恶心、呕吐、腹胀等，症状严重程度因人而异，同一患者的症状程度，亦受多方面因素影响，可能与糖尿病自主神经病变导致传入神经通路敏感性降低有关。由于胃排空延迟而致胃潴留，可有反复胃石形成。当并发食管下括约肌压力减低时可出现胃-食管反流症状（如反酸、反食、
颅脑损伤合并糖尿病性胃轻瘫病例分析
1.病例资料 病人，男，42岁，因交通事故致头部外伤后头痛、头昏5 h入院。既往有糖尿病史10余年。入院时体格检查：神志清楚，GCS评分15分，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5 mm，对光反射灵敏；四肢肌力5级，肌张力正常。 入院后头颅CT示左侧额叶挫伤性小血肿，左侧额部硬膜下薄层血肿，蛛网膜下腔出血，
胃瘫的概述
术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。消化道造影和 胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈，针对 胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。胃瘫的临床重要性在于有时会被误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻而采取再手术