女性尿瘘的诊断

根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。......阅读全文

女性尿瘘的概述

  流行病学: 本病多见于生育期妇女,在发达国家因难产所致的已几乎不见,但在发展中国家仍为重要的妇科疾病。我国自大力开展妇女病普查普治以来,也已存在不多,少量新发病例主要在边远山区以及妇女保健工作薄弱地区。具体发病状况,目前尚无详尽报道。

女性尿瘘的诊断

  根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。

女性尿瘘的概述

  流行病学: 本病多见于生育期妇女,在发达国家因难产所致的已几乎不见,但在发展中国家仍为重要的妇科疾病。我国自大力开展妇女病普查普治以来,也已存在不多,少量新发病例主要在边远山区以及妇女保健工作薄弱地区。具体发病状况,目前尚无详尽报道。

女性尿瘘的诊断

  根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对于正确处理有重大意义。

女性尿瘘的病因

  女性尿瘘的常见病因为:①妇科手术损伤子宫颈癌腹膜后肿瘤等手术时都可能造成膀胱输尿管损伤而形成尿瘘;②分娩损伤;③外伤,如骨盆骨折、粗暴性交等;④泌尿系畸形,如先天性输尿管异位开口等;⑤晚期膀胱结核、 肿瘤等。  发病机制:绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国,主要是难产损伤,其次为手术损伤较少为其他损

女性尿瘘的病因

  女性尿瘘的常见病因为:①妇科手术损伤子宫颈癌腹膜后肿瘤等手术时都可能造成膀胱输尿管损伤而形成尿瘘;②分娩损伤;③外伤,如骨盆骨折、粗暴性交等;④泌尿系畸形,如先天性输尿管异位开口等;⑤晚期膀胱结核、 肿瘤等。  发病机制:绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国,主要是难产损伤,其次为手术损伤较少为其他损

女性尿瘘的鉴别诊断

  1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外,还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出,这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。  2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加,如咳嗽、打喷嚏、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

女性尿瘘的鉴别诊断

  1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外,还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出,这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。  2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加,如咳嗽、打喷嚏、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

女性尿瘘的辅助检查

  1.膀胱镜检查 可了解瘘孔数目、大小位置,瘘孔与输尿管口、尿道内口的关系,并了解膀胱容量,有无炎症、结石、憩室等。  2.亚甲蓝试验 可以鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘。膀胱内注入稀释的亚甲蓝,如阴道内的棉球染成蓝色则提示膀胱阴道瘘;如阴道内棉球未染成蓝色,而又见有小的瘘孔则提示为输尿管阴道瘘。 

女性尿瘘的辅助检查

  1.膀胱镜检查 可了解瘘孔数目、大小位置,瘘孔与输尿管口、尿道内口的关系,并了解膀胱容量,有无炎症、结石、憩室等。  2.亚甲蓝试验 可以鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘。膀胱内注入稀释的亚甲蓝,如阴道内的棉球染成蓝色则提示膀胱阴道瘘;如阴道内棉球未染成蓝色,而又见有小的瘘孔则提示为输尿管阴道瘘。 

女性尿瘘的临床表现

  1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。  2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。  3.月经失调 10%~15%患者长期闭经或月经减少。  4.

女性尿瘘的并发症

  本病可合并尿路感染及膀胱结石约1/3~1/2有继发性闭经,但其发生原因尚无确切的解释鶒,尿瘘患者有继发性不孕者约占40%。

女性尿瘘的并发症

  本病可合并尿路感染及膀胱结石约1/3~1/2有继发性闭经,但其发生原因尚无确切的解释鶒,尿瘘患者有继发性不孕者约占40%。

女性尿瘘的临床表现

  1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。  2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。  3.月经失调 10%~15%患者长期闭经或月经减少。  4.

女性尿瘘的病因及辅助检查

  病因  女性尿瘘的常见病因为:①妇科手术损伤子宫颈癌腹膜后肿瘤等手术时都可能造成膀胱输尿管损伤而形成尿瘘;②分娩损伤;③外伤,如骨盆骨折、粗暴性交等;④泌尿系畸形,如先天性输尿管异位开口等;⑤晚期膀胱结核、 肿瘤等。  发病机制:绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国,主要是难产损伤,其次为手术损伤较少

女性尿瘘的并发症及诊断

  并发症  本病可合并尿路感染及膀胱结石约1/3~1/2有继发性闭经,但其发生原因尚无确切的解释鶒,尿瘘患者有继发性不孕者约占40%。  诊断  根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难重要的是产生尿瘘的原因瘘的性质部位、大小及周围组织情况,这对

女性尿瘘的辅助检查及临床表现

  辅助检查  1.膀胱镜检查 可了解瘘孔数目、大小位置,瘘孔与输尿管口、尿道内口的关系,并了解膀胱容量,有无炎症、结石、憩室等。  2.亚甲蓝试验 可以鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘。膀胱内注入稀释的亚甲蓝,如阴道内的棉球染成蓝色则提示膀胱阴道瘘;如阴道内棉球未染成蓝色,而又见有小的瘘孔则提示为输尿

女性尿瘘的临床表现及并发症

  临床表现  1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。  2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。  3.月经失调 10%~15%患者长期闭经或月经减

什么是尿瘘检测

  尿瘘检测是根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史及妇科检查发现阴道无有漏尿孔道。尿瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。

尿瘘检测的检查过程

  检查时必须仔细寻觅瘘孔,必要时做美蓝试验以资鉴别。避免将小的尿瘘误认为压力性尿失禁。

尿瘘检测的临床意义

  异常结果:  (1) 简单尿瘘:膀胱阴道瘘,位置不高,瘘孔大小不到3cm。尿道阴道瘘,瘘孔小于1cm。膀胱宫颈阴道瘘,宫颈活动,瘘孔较易暴露者。阴道瘢痕较轻,容易暴露。未曾修补过,无合并症。  (2) 复杂尿瘘:膀胱阴道瘘,瘘孔大小超过3cm,或输尿管口接近瘘孔缘不到0.5cm,或瘘孔虽未超过3

尿瘘检测的注意事项

  不合宜人群:经期妇女。  检查前禁忌:检查应在月经干净后的3-7天。  检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。对一些合并阴道瘢痕狭窄闭锁,或部位高、瘘孔很小,通过一般检查不能看清者,须借助特殊检查来确诊。

脐尿管囊肿及脐尿管瘘的简介

  脐尿管囊肿及脐尿管瘘均较罕见,但在临床手术中发现膀胱顶部正中有幕形凹隐,或下腹正中发现有未全闭锁之脐尿管段,则并非罕见。当然这种情况均不成为临床问题。  疾病名称:脐尿管囊肿及脐尿管瘘(Urachal cyst & Urachal fistula )  药物疗法:治疗感染;手术切除

关于脐尿管囊肿和脐尿管瘘的简介

  在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿腹壁下降,在下降过程中,因脐有一细管与膀胱相连,出生后退化成一纤维索带。如出生后脐尿管两端已闭塞,中间段未闭合,则形成先天性脐尿管囊肿,如果脐尿管全程均未闭合,则形成脐尿管瘘。也叫做开放性脐尿管,膀胱尿液可从脐孔流出腹外。不论那种病变,因脐尿管有分泌功能,都易引起感

简述脐尿管囊肿及脐尿管瘘的诊断方法

  脐尿管瘘表现为脐部不干,总有稀薄的分泌物,即应想到本病之可能。如为量较多之清水样渗出物,则多属脐尿管瘘,可于膀胱内注入靛兰以明确之。如为量不多分泌物为粘液体,则脐肠瘘之可能远较本病为大,须要进一步鉴别;脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位表浅与腹壁关系密切,超声波检查,可以判明

简述脐尿管囊肿及脐尿管瘘的治疗措施

  如无感染宜行手术切除治疗,如已有感染,则积极治疗感染,感染控制后,再行手术切除治疗。  治疗原则 :  1.利用抗生素和换药技术控制感染。  2.手术切除囊肿或脐尿管瘘。  用药原则:  本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。  但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用

关于脐尿管囊肿及脐尿管瘘的病原原理介绍

  本病之病原学乃于胚胎期10~24毫米大小时,膀胱尚扩大至脐部,其后膀胱则沿前腹壁下降,在其下降过程中,遗留一细管与尿囊相通,此管道逐渐变细、闭塞、成一纤维索条自脐部连至膀胱前壁,如其未全闭塞仍有管腔相通,则成为脐尿管瘘,如两端闭塞,中间部分未全闭锁,则有形成囊肿之可能。

简述脐尿管囊肿和脐尿管瘘的临床表现

  1.前下腹壁正中肌肉下深部肿块,如合并感染,脓肿形成则可出现发热,腹前壁压痛。   2.脐尿管瘘可见尿液从脐孔流出,合并感染则出现脐周肿痛。   3.合并膀胱感染则有尿路刺激症状。

关于脐尿管囊肿和脐尿管瘘的疾病治疗介绍

  一、治疗原则  1.利用抗生素和换药技术控制感染。  2.手术切除囊肿或脐尿管瘘。  二、用药原则  本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用抗生素,并且以静脉用药为好。一般用1—2种抗生素已足够,主要依靠手术治疗。

简述脐尿管囊肿及脐尿管瘘的临床表现

  脐尿管瘘表现为脐部不干,总有稀薄的分泌物。脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动。  脐尿管异常 若胚胎时期的脐尿管未退化闭锁。则在出生后膀胱与脐相通,称脐尿管瘘。若两端闭塞而中段有管腔残存,则形成脐尿管囊肿,如果一端闭锁,则形成脐窦或膀胱顶部憩室。脐尿管瘘多见于男性,表现为脐部漏尿