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阿司匹林怎么用更安全?

阿司匹林与青霉素、安定被认为是医药史上三大经典杰作。阿司匹林最早作为止痛药广泛应用在临床,后来发现阿司匹林可以抑制血小板的聚集,预防血栓形成,现在更多被应用在心血管疾病的防止。但是,目前阿司匹林的应用存在明显的误区,在临床上经常会遇到该用的不用,不该用乱用的现象,可谓乱象丛生。阿司匹林既是救命药,但也有很多副作用,可导致消化道出血和脑出血。因此,乱用阿司匹林有害无益。 哪些人需要用? 做过造影确诊冠心病、心肌梗死、脑卒中、外周血管疾病。做过支架和心脏搭桥手术已经确诊心血管病的人,如果没有禁忌都应该服用阿司匹林。 有一种误区是认为45岁以上的人服用阿司匹林就能预防心脏病。事实上,研究发现,没有心血管病的人每天服用阿司匹林,10000人每年仅能减少五个心肌梗死,但增加三个严重胃肠道出血和颅内出血,净获益不明显......阅读全文

含阿司匹林中成药还能吃吗

  10月12日,国家食品药品监管总局发布药品安全警示民众:谨慎使用含阿司匹林的中成药,并指出长期服用含阿司匹林的中成药有可能会造成凝血方面的问题。  一石激起千层浪,引起大家热议。民众关心的问题主要集中在三个方面:含阿司匹林中成药受到安全警示,那么其他含阿司匹林的药是否也存在安全隐含?日常服用阿司

阿司匹林抗栓治疗:这16个问题你一定想知道!

  阿司匹林是目前临床应用最广泛的药物之一,是心肌梗死和缺血性卒中最重要的治疗药物之一,被誉为心脑血管疾病防治的“神药”。尽管该药应用广泛而且使用历史悠久,我们在临床中仍然会遇到各种各样的问题。图片来源于网络  1.哪些人需要服用阿司匹林?  根据《抗血小板治疗中国专家共识(2013)》,若无禁忌证

浅析阿司匹林在临床应用中的配伍

   解热镇痛药—阿司匹林,又名乙酰水扬酸,至今已有近百年的历史,一直被认为是一种安全、有效的对症药物。但近年来研究人员发现阿司匹林这一跨世纪的老药还有很多新的作用,国内外学者对阿司匹林在临床治疗上的新用途产生极大的兴趣和重视,该药的许多新用途被广泛用于多种疾病的预防和治疗,

阿司匹林可预防胆管癌

  在药物的治疗领域当中,阿司匹林是一种常见的镇痛药物,而近年来相继有专家指出,阿司匹林可以用来治疗肿瘤。2014年4月,荷兰一项新研究显示,服用小剂量阿司匹林可能有助部分结肠癌患者改善生存预期(荷兰研究显示阿司匹林或延长部分结肠癌患者寿命)。科学家们还发现,体重超标或肥胖的乳腺癌患者服用普通消炎药

原发性血小板增多症的诊断与治疗

原发性血小板增多症(ET)是一种少见的血液病,发病率约为 0.4-2.5/100000 人 / 年,多见于 50-60 岁女性。过去十年,由于分子生物学、临床试验以及回顾性研究的发展,ET 的诊断和治疗方法经历了一次又一次的变化。来自英国的 Alimam 教授结合病例对 ET 的诊断与治疗进

原发性血小板增多症的诊断与治疗

原发性血小板增多症(ET)是一种少见的血液病,发病率约为 0.4-2.5/100000 人 / 年,多见于 50-60 岁女性。过去十年,由于分子生物学、临床试验以及回顾性研究的发展,ET 的诊断和治疗方法经历了一次又一次的变化。来自英国的 Alimam 教授结合病例对 ET 的诊断与治疗进行了综述

浅谈心脏瓣膜病抗凝治疗

  引 言    心脏瓣膜病(VHD)是导致心脏病发病与死亡的一种常见原因。目前的数据显示,美国VHD的总患病率估计为2.5%,在超过75岁的人口中估计患病率高达13.3%.    VHD常见的治疗方法为使用机械瓣或人工生物瓣

心衰合并慢性肾脏疾病的治疗策略

  目前,心衰合并慢性肾脏疾病(CKD)在治疗上几乎没有确凿的循证医学证据,且利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等药物在肾功能不全时不良反应增加,使治疗更加困难;出现慢性心肾综合征的患者又多处于心衰终末期,临床处理非常棘手,此类患者的抗心衰治疗是

血小板功能检测及临床应用中应注意的问题

血小板功能与血栓的形成有着密切的关系。人类对血小板功能的认识已有近百年的历史,开展血小板功能检测也有50年以上的历史。血小板功能检测在血小板的基础研究、出血性临床诊断和治疗、抗血小板药物研发及血栓性疾病研究等方面都发挥了巨大的的作用。因此临床医师尤其是心血管、神经科医师迫切期望通过血小板功能检测指导

聚焦心血管疾病控制治疗 NEJM Lancet共发表23篇文章

  研究成果总结  2019年9月1日至3日,国际顶级医学期刊NEJM (IF=71)发表了9篇(6篇研究型文章及3篇点评文章),Lancet (IF=59)发表了14篇(7篇研究型文章及7篇点评文章),iNature简短的总结这些研究成果:  【1】对于稳定型冠状动脉疾病和糖尿病患者(没有患心肌梗

新型口服抗凝药研究新进展

  目前新型口服抗凝药已经在国外批准上市,理想的新型口服抗凝药物应具备以下特点:①抗凝治疗效果不劣于华法林;②出血并发症不多于或少于华法林;③具有良好的安全性;④服用方法简单;⑤较少的药物与药物、药物与食物之间的相互作用;⑥不需频繁监测。新型口服抗凝药物的靶点多集中于IIa或Xa,该类

冠心病临床用药分析(六)

  【处方2】    美托洛尔25mg,每天2次,口服;    卡托普利12.5mg,每天3次,口服;    阿司匹林肠溶片300mg每天1次,口服;    辛伐他汀20

低分子肝素在妇产科疾病中的特殊应用

  药物说明  肝素的抗凝作用主要通过两个方面: ①对凝血酶的抑制作用; ②对凝血活性因子Xa的抑制作用。二者都依赖于普通肝素的戊糖结构与抗凝血酶Ⅲ的结合。肝素除抗凝作用外,还有降脂、抗炎作用,抑制血管平滑肌增生,对实 验动物有抗血管内膜增生等作用。保持血管膜的完整性

专家:牛奶茶水服药可能中毒

      生病需要吃药时,医生或药品说明书会提示药片需要用温水送服。但是为了方便或减少儿童服药的困难,我们常会随手用茶或果汁送服药品。这种做法到底是无妨大碍还是会因小失大呢?北京朝阳医院药师孔繁翠逐一进行了分析:  果汁送服药物隐患多  迄今为止,研究发现将近50种药物会与果汁发生

非甾体抗炎药(NSAIDs)的再认识

   从第一个非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)阿司匹林问世,非甾体抗炎药(NSAIDs)已有百余年历史。现已广泛应用于治疗各种粉丝性疾病、心脑血管疾病。与非甾体抗炎药(NSAIDs)相关的重要历史事件包括:2

缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防

  卒中是房颤最常见和严重的并发症,这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生,临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上,来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)合并心房颤动的二级预防”

甲亢危象的临床诊疗

 甲亢危象(甲状腺功能亢进危象)是指甲亢表现有急剧的致命性加重。这是甲亢少见的并发症,病情危重,病死率很高。    一、甲亢危象的临床表现    甲亢危象的典型临床表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄、昏

实例分析儿科用药的五大常见错误

   临床上,儿科及新生儿患者用药时容易产生五大常见错误,现介绍如下:    一、处方给药途径错误    典型案例    患儿,男,1个月,    主诉:鼻出血

房颤伴急性冠脉综合征抗栓治疗进展

  一、房颤合并冠心病    流行病学数据显示:临床上,房颤与冠心病存在紧密的相关性,房颤会对冠心病的预后造成严重不良影响。有研究经过4年随访发现房颤患者的主要复合终点(包括全因死亡率、心肌梗死、卒中和出血)风险均明显高于非房颤患者。2005年1月至200

“神药”也有副作用

近几年医学网站和众多医学公众号似乎特别钟爱“神药”这个称号,动辄称某某药为“神药”,不标出“神药”二字好像不吸引眼球似的,虽然名之为“神药”多是为了强调某某药物用途广泛、临床疗效好,但是以“神药”为名过分强调药物用途广、疗效好,容易给大众造成误解,往往导致夸大药物的疗效和应用范围而忽视药物的副

从毒品到药品:大麻二酚有望上市

  【新闻事件】:日前英国制药公司GW Pharmaceuticals在《新英格兰医学杂志》发表了其大麻二酚(CBD)液体制剂Epidiolex在治疗一种叫做Dravet综合症的罕见癫痫三期临床结果。患者观察4周后使用14周CBD或安慰剂,结果CBD组患者每月发病次数从12.4次降到5.9次,而安慰

浅谈白塞氏病及其心血管损害(二)

  动脉闭塞可导致器官衰竭,有时会导致梗死。主要累及下肢动脉,而上肢动脉很少累及。按照升序排列,分别累及右肺动脉、股动脉、腘动脉、锁骨下动脉和颈 动脉[10]。BD患者静脉受累者约为29%[2],血栓形成是BD最常见和最重要的特征之一,其中最常见的是浅静脉血栓形成。其次是深静脉血栓形成,其 中以下肢

尼美舒利事件曝绝密文件 网友追踪幕后黑手

  “尼美舒利”事件又起波澜。3月27日,南方一些报业收到一封群发的匿名报料邮件,其中包含不少看似是企业内部交流邮件或短信的截图,文档标题更是夺目“震惊:跨国药企这样鲸食民族药企尼美舒利事件是这样炮制的”,历数某药业巨头策划“尼美舒利”事件的来龙去脉。29日,关于“尼美舒利”有幕后推手的报道见诸报端

Nature子刊聚焦端粒酶、炎症与癌症

  慢性炎症现在被视作是许多人类癌症、自身免疫性疾病、神经退行性疾病和糖尿病等代谢疾病的一个重要病因。而众所周知端粒为癌细胞提供了无限分裂的能力。近日来自新加坡科技研究局(A*STAR)的科学家们发现了三者之间的重要关联,证实在人类癌症中端粒酶具有发起和维持慢性炎症的作用。研究结果发表在11 月

陈佳及季维智院士登上Cell专访,谈论CRISPR的出路在哪里

  CRISPR的力量是不可否认的,但领域的未来在哪里? Cell的April Pawluk采访了了陈佳,季维智和Prashant Mali,讨论了我们在未来几年可以期待的成功和挑战。  “如果您必须同时启用安全性和重复剂量,那么免疫系统本身就是一大挑战。“  “我认为最近在中国,公众比以前更了解转

Nature Cancer:这数十种非抗肿瘤药物竟能杀死癌细胞?

  将现有药物用于新的临床适应症的前景诱人:对于已被证明对人类安全的药物,可以进行快速的临床转化,如阿司匹林和二甲双胍。  近日,发表在Nature Cancer上的一项新研究中,来自美国麻省理工学院(MIT)布罗德研究所和哈佛大学和达纳-法伯癌症研究所的科学家团队发现,用于治疗糖尿病、炎症、酗酒、

强的松在妇产科疾病中的特殊应用

  药物说明:肾上腺皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗粉丝、免疫抑制作用,作用机理为:①抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。②免疫抑制作用:包

房颤药物治疗的十个误区

  心房颤动是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示,心房颤动人群发病率为0.5%左右,且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中,其发病率可高达6%以上。保守估计,我们大约有800万房颤患者,而且随着工业化和老龄化进程的加快,这个数字将会不断上升。虽然射频消融

总局发布修订注射用赖氨匹林说明书的公告

  根据药品不良反应评估结果,为进一步保障公众用药安全,国家食品药品监督管理总局决定对注射用赖氨匹林说明书增加警示语,并对【适应症】【不良反应】【注意事项】【儿童用药】等项进行修订。现将有关事项公告如下:  一、所有注射用赖氨匹林生产企业均应依据《药品注册管理办法》等有关规定,按照注射用赖氨匹林说明

止泻和止痛药: 炎症性肠病的对症治疗

  重要提示:本文作者为美国医生,文中提到的药物适应症和用法用量信息仅供参考,不可直接用于指导治疗。药物适应症和用法用量信息,应遵循中国国家食品药品监督管理总局审批的药品说明书,或遵医嘱。  对于炎症性肠病的某些症状,医生会建议对症治疗处理。  由于腹泻和疼痛是炎症性肠病常见的症状,因此,止泻药和止