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肠息肉内镜下治疗体会

肠息肉泛指肠壁黏膜表面向肠腔突出的隆起样病变,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,如幼年**肉、错构瘤息肉、增生**肉、炎**肉、腺瘤**肉及锯齿状息肉。是临床常见的一种消化系统疾病,也是癌前病变的一种,其生长形式分为单发生长,数个或数十个生长、带蒂生长也可。一般患者主要表现为腹部疼痛以及大便带血的症状,由于肠息肉有一定的癌变的几率,故诊断明确后一般需要考虑进行内镜下肠粘膜切除手术治疗[1]。 现选择一例笔者遇到的临床病例,谈谈对肠息肉内镜下粘膜切除手术的治疗的体会。患者,男性,76岁,退休人员,因“发现肠息肉一年余”入院。患者一年余前因腹部不适在外院查肠镜,提示肠息肉,稍腹胀,时有反酸、嗳气,无腹痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,今至我院门诊就诊,为进一步诊治,拟“肠息肉”收入我科。患者病程中无头痛、头昏,无视物旋转,无胸闷、胸痛,无心悸、气喘,无咳嗽、咳痰。神志清,精神可,食纳睡眠一般,大小便基本正常。既往有“糖尿病”史,平素服用二甲双......阅读全文

肿瘤早期筛查技术分析(上)

背景导读本文是作者从事肿瘤筛查领域工作半年后,在公交车上有感而发想总结的一块内容,有感于目前肿瘤行业的火热场面,尤其是精准医疗在这两年来的盛况,而肿瘤的早期筛查作为肿瘤领域的一个细分市场,对于肿瘤的防治工作尤为关键,因此特梳理此文以飨读者。肿瘤早筛的三个阶段:首先关于肿瘤的早期筛查,依据目前市场上技

肠息肉诊疗的几点思考

肠息肉是临床上一个快速增长的疾病,约占消化道良性肿瘤的50%-70%。从数据统计看,肠息肉的发病率逐年提高,分析原因有两个,一个原因是肠息肉发病率确实在增加,另一个原因是人们对胃肠疾病的关注在增加。人们对肠息肉的预防意识提高后,直接引起每年结肠镜的检查人数的增长,从而肠息肉的发现率也有所增加。我们患

史上最全体检内容汇总(三)

子宫肌瘤女性常见病,只有下面四种情况需要治疗:◆第一种:单个肌瘤超过6厘米时。◆第二种:当肌瘤小于6厘米,但往子宫前面生长,压迫病人膀胱导致尿频尿急时。◆第三种:肌瘤向子宫黏膜层生长,致使月经量很多,同时出现大出血。◆第四种:肌瘤生长较快,绝经后肌瘤仍生长。胆囊息肉彩超下其实就是胆囊黏膜上隆起的一个

大便带血,这种颜色可能是癌!

   便血当痔疮,30小伙确诊直肠癌    小王是一个帅气的小伙子,今年刚满30岁,是一个政府公务员,有一个幸福的家庭,妻子贤惠美丽,3岁的儿子活泼可爱。一年前,开始大便带鲜血,认为是痔疮,陆陆续续食用了不少治疗痔疮的药物,时好时歹,淅淅沥沥,总不断根。&nb

科学家找到“干细胞”与“癌细胞”的神秘共同点!

  生活中往往充满了讽刺,科学研究亦然如此。最近,一批来自美国约翰·霍普金斯大学医学院的研究人员发现以前被认定为对许多人类癌症生长至关重要的基因也维持着肠道干细胞的生长与再生。  研究对应的论文发表于最新上线的Nature Communications杂志,题为“HMGA1 Amplifies Wn

Plos One: 新发现有助于大肠癌的早期诊断

  长期以来,医生们一直不清楚为什么肠镜检测结果十分健康的人群也会患肠癌。最近由来自奥克拉荷马医学研究所的研究者们则解释了其中的原因。这一发现有助于开发新型肠癌早期诊断技术。  大肠癌是死亡率最高的癌症类型之一,美国境内每年有65000人死于癌症。而在癌症发生早期得到准确诊断的患者中90%的存活率超

这四种小儿特殊类型肠套叠,你认识几种?

小儿肠套叠是小儿外科常见疾病,也是婴幼儿时期常见的急腹症之一[1]。临床上将一段肠管套入其远端或近端的肠腔内,使该段肠壁重叠并拥塞于肠腔,称为肠套叠,其发生常与肠管解剖特点(如盲肠活动度过大)病理因素(如息肉、肿瘤)以及肠功能失调、蠕动异常有关。由于肠壁或肠腔内器质性病变(如息肉、肿瘤、美克耳氏憩室

低成本药物有望用于肠癌预防

  新一期英国《柳叶刀》杂志刊载一项研究说,临床试验结果显示两种常见的廉价药物都对大肠息肉具有抑制作用,未来有望据此找到成本低廉且有效的大肠癌预防方法。  这项临床试验由英国利兹大学研究人员领衔,目的是为了验证解热镇痛药阿司匹林以及二十碳五烯酸(EPA)这种提纯的“欧米伽-3”脂肪酸对大肠息肉的作用

长期使用抗生素会导致癌症的发生

  最近发表在《gut》杂志上的一篇文章指出:早年间持续性地使用抗生素将会导致大肠息肉的增生,对对于癌症的发生具有潜在的威胁。这一发现与许多相关的研究共同表明,肠道的微生物群组对于癌症的发生具有至关重要的作用。  此前的研究表明,使用抗生素会导致肠道癌症的发生,但这些研究持续时间都较短,因此这一相关

大便隐血试验

什么是大便隐血?正常人消化道胃肠黏膜上皮更新过程中每天约要丢失0.5-1.5 ml的血液,这是正常生理性出血。但如果消化道的失血量每日大于2 ml时,说明消化道是有病变的出血,属于是病理性出血。如果病员出现呕吐新鲜血液或咖啡色胃液、解出大便呈黑色柏油样或带的鲜血时,称为显性出血。但当每天出血量小到5

话说大便隐血试验

 什么是大便隐血?    正常人消化道胃肠黏膜上皮更新过程中每天约要丢失0.5-1.5 ml的血液,这是正常生理性出血。但如果消化道的失血量每日大于2 ml时,说明消化道是有病变的出血,属于是病理性出血。    如果病员出现呕吐新鲜血液或咖啡色胃液、

Check-Cap牵手GE开发新型肠道检测设备

  随着技术发展,肠道检测已经成为预防肠胃部位疾病包括肿瘤在内的有效手段之一。然而,由于肠胃消化系统的特殊性,肠胃检测一直是最不受消费者“欢迎”的一种检测手段。因此,许多医疗器械生产者都在开发更简易的检测手段。最近,著名的医学诊断公司Check-Cap公司宣布将和医疗器械巨头GE公司合作开发、生产一

血凝主要测量项目的临床意义

血凝主要测量项目的临床意义1、凝血酶原时间(PT)的临床意义:  (1)延长:先天性低或无纤维蛋白血症,先天性凝血酶原减少症,先天性(第Ⅴ因子,第Ⅶ因子,第Ⅹ因子)缺乏症,弥漫性血管内凝血(DIC),循环内抗凝物质增加(SLE),维生素K摄取障碍(新生儿出血,长期服用抗生素与磺胺类

Nature Communications报道“控制干细胞和肿瘤生长的关键基因”

  根据约翰霍普金斯研究人员领导的研究成果,一个对许多肿瘤生长至关重要的基因被证实也是肠道干细胞的重要维持基因。这一发现发表在4月28日出版的《Nature Communications》,该发现增加了干细胞与癌症之间存在密切联系的证据,并且推进了再生医学和癌症治疗的前景。  约翰霍普金斯大学医学院

干细胞小境与肿瘤

  肿瘤组织中存在极少量的具有自我更新、无限增殖和多向分化潜能的肿瘤干细胞, 正是这些肿瘤干细胞促使了肿瘤的发生和发展。目前认为肿瘤干细胞的产生可能有两种途径:一种是由于干细胞小境(微环境)的变化或基因突变使正常干细胞转变为肿瘤干细胞;另一种是干细胞产生的快速增殖的前体细胞发生基因突变,使其继续保持

大肠癌悄然跃居深圳新发癌症第二位

  2月4日是世界癌症日。2014年度深圳肿瘤登记报告显示,结直肠癌(大肠癌)已经悄然跃居深圳每年新发癌症的第二位,去年新发病总人数达到1823例,且在男性和女性的癌症排位中均靠前。香港大学深圳医院消化内科顾问医生、港大临床助理教授司徒伟基表示,从大肠息肉发展到大肠癌往往需要7—10年,大肠癌比大部

结直肠癌诊治还须“早”发力

   一例早期结直肠癌,只需采用内镜黏膜下剥离术(ESD)即可治疗,人均住院天数为5天,相关医疗费用在1.05万元。但如果是一例IV期结直肠癌,通常需要采取手术+放化疗+靶向用药等手段治疗,人均住院天数为140天,相关医疗费用至少在30万元。  前不久,在第三届国家癌症中心结直肠癌国际高峰论坛上,山

过度使用膳食补充剂增加癌症风险!

  膳食补充剂一直被标榜能促进健康,而近日美国癌症研究协会(AACR)2015年年会上,美国科罗拉多大学癌症研究中心研究员Tim Byers报告研究时表示,如果摄取过量的膳食补充剂,实际上可能会增加癌症的风险。现在还不知道到底在分子水平上发生了什么改变导致的这个结果。  这个研究始于20年前,当时有

研究揭示家族性腺瘤性息肉病发病机制

  近日,北京大学第三医院付卫研究团队与北京大学汤富酬研究团队联合在国际知名学术期刊《肠道》上在线发表论文,深入探究了结直肠癌的发生发展过程,揭示了腺瘤发生和癌变过程中的重要基因突变和转录组变化特征,为结直肠癌预防、早期筛查和治疗提供了新的线索和思路。  据了解,结直肠癌是全球范围内发病率第三、致死

Cell重要发现:新型抑癌因子

  一个已知调控细胞葡萄糖代谢的蛋白质,似乎也是重要的肿瘤抑制因子。这一发现为针对细胞代谢的治疗增加了可能性,或许有助于抑制肿瘤生长。在《细胞》(Cell)杂志上的一篇新论文中,一个多机构研究小组描述了他们的研究发现,证实缺乏SIRT6酶的细胞可快速癌变。他们还发现当缺乏SIRT6时,失控的糖酵解(

科学家发现肠道微生物导致结直肠癌的直接证据

  作为胃肠道中的一大常见恶性肿瘤,结直肠癌(CRC)已经跻身全世界所有癌症中发病率的第三名,死亡率也紧随其后,位于第四。每年有至少140万人被确诊,死亡人数也超过发病人数的一半[1],其中,我国的患者均占到1/4左右!  对于一个癌症,要想找到治疗方法就要先知道为什么会发病。对于结直肠癌来说,它的

解读粪便潜血试验

·什么是粪便潜血试验?    粪便潜血试验(FOBT)是对粪便样品执行的测试,以检测正常颜色粪便中的潜血(即肉眼不可见的血液)。粪便潜血通常是上消化道或下消化道内部慢性出血(通常是间歇性出血)导致的。慢性出血并不改变粪便的颜色或产生可见的明亮的鲜血。因此,血液只能通过实验

粪便潜血试验

·什么是粪便潜血试验?  粪便潜血试验(FOBT)是对粪便样品执行的测试,以检测正常颜色粪便中的潜血(即肉眼不可见的血液)。粪便潜血通常是上消化道或下消化道内部慢性出血(通常是间歇性出血)导致的。慢性出血并不改变粪便的颜色或产生可见的明亮的鲜血。因此,血液只能通过实验室测试粪便来

粪便潜血试验

   什么是粪便潜血试验?     粪便潜血试验(FOBT)是对粪便样品执行的测试,以检测正常颜色粪便中的潜血(即肉眼不可见的血液)。粪便潜血通常是上消化道或下消化道内部慢性出血(通常是间歇性出血)导致的。慢性出血并不改变粪便的颜色或产生可见

粪便潜血试验

·什么是粪便潜血试验?粪便潜血试验(FOBT)是对粪便样品执行的测试,以检测正常颜色粪便中的潜血(即肉眼不可见的血液)。粪便潜血通常是上消化道或下消化道内部慢性出血(通常是间歇性出血)导致的。慢性出血并不改变粪便的颜色或产生可见的明亮的鲜血。因此,血液只能通过实验室测试粪便来发现。潜出血与其他形式的

粪便潜血试验

·什么是粪便潜血试验?     粪便潜血试验(FOBT)是对粪便样品执行的测试,以检测正常颜色粪便中的潜血(即肉眼不可见的血液)。粪便潜血通常是上消化道或下消化道内部慢性出血(通常是间歇性出血)导致的。慢性出血并不改变粪便的颜色或产生可见的明亮的鲜血。因此,血液只能通过实验室

局部荧光探针可以检测肠癌啦!

  近日,国际化学与生物学杂志chemistry&biology发表了来自斯坦福大学医学院Matthew Bogyo研究小组的一项最新研究成果,他们发现一种荧光淬灭探针(aABP)能够特异性靶向在肠道发育不良中高表达的半胱氨酸蛋白酶,对指示肠道肿瘤具有非常高的敏感性和特异性。  早期检测结肠息肉能够

常见癌症体检攻略

很多癌症的可怕之处在于,一旦发现,就是中晚期。人们不禁要问,平时所进行的体检,难道不能发现?专家指出,常规体检很难早期发现癌症,专业的设备和医生,才能捕捉到早期癌变信号。虽然癌症被称为"绝症",但早期癌症的治愈率可以高达80%,而且病人所遭受的痛苦和治疗费用也会大大降低,因

新型探针技术作用大 助力多种疾病研究

  本文中,小编整理了多篇研究报告,共同解析科学家们如何利用探针技术进行多种疾病的研究,分享给大家!  【1】J Biomed Optics:新型探针有助于黑色素瘤的早期检测  doi:10.1117/1.JBO.23.12.125004  黑色素瘤是最致命的皮肤癌,每年全球有超过130,000人被

小检查有大作用

      随着人们健康意识的不断提高,体检越来越受到重视,有条件的市民常常舍得花大价钱体检,做MR、CT等昂贵的“大”检查,但很多人却忽视一些最便宜、最基本的常规检查。其实,“三大常规”———血常规、尿常规、大便常规这三项检查涵盖了身体内的很多