囊性纤维变性的基因疗法介绍

在过去的10年间,研究人员应用常规基因治疗囊性纤维变性几乎未获得成功,该基因疗法简单将一个完整的矫正基因添加到病人的DNA中。而SMaRT的作用机制与其有所不同。SMaRT可阻碍RNA的处理进程——DNA与组成机体组织蛋白间的中间阶段。 当机体构造一种新的蛋白时,首先将相关的DNA序列复制成蓝图RNA链。哺乳动物的DNA含有较长段的“垃圾”拷贝,在产生最终的蛋白之前,必须将这些拷贝从RNA链中清除掉。因此,一种被称作剪接体(spliceosome)的细胞机将RNA链剪切成小碎片以丢弃这种“垃圾”拷贝,然后再将碎片接合在一起。 Liu研究小组利用剪接体处理并接触到一个新的RNA片段。当剪接体将切断的RNA片段再粘贴到一起时,便组成了新的RNA序列,从而纠正了引起囊性纤维变性的差错。 研究人员工程化处理了一种可感染肺细胞的病毒,并将这个被称作“微小基因”的片段移植到DNA内。该片段可与有缺陷的囊性纤维变性基因同时被解读,但......阅读全文

囊性纤维变性的基因疗法介绍

  在过去的10年间,研究人员应用常规基因治疗囊性纤维变性几乎未获得成功,该基因疗法简单将一个完整的矫正基因添加到病人的DNA中。而SMaRT的作用机制与其有所不同。SMaRT可阻碍RNA的处理进程——DNA与组成机体组织蛋白间的中间阶段。  当机体构造一种新的蛋白时,首先将相关的DNA序列复制成蓝

关于囊性纤维变性的简介

  cystic fibrosis 囊性纤维变性是一种非感染性遗传疾患,在出生之后不久或在幼年时期发病。特征是呼吸道反复受感染,胰腺制造不出消化与吸收食物所需的酶,尤其是消化脂肪的酶。患者的呼吸道内产生稠厚的粘痰,阻碍呼吸,引起阵阵剧烈咳嗽,呼吸急促。患者胰腺功能受损,造成生长阻遏,排出大量白色恶臭

关于囊性纤维变性的易发人群介绍

  囊性纤维变性是高加索人种最常见的致命性先天病,黑人人种绝少患上此病,蒙古人种中更没有病例。这是一种常染色体隐性遗传病,只有双亲都携带致病基因才会发病。遗憾的是缺乏一种可靠的方法来测试谁携带此基因,也没有方法检查出胎儿是否患有此病。此病通常没有明显的家族病例,但是同一个家庭里可以有几个孩子患此病。

关于囊性纤维性变的基本介绍

  囊性纤维性变是一种严重的遗传疾病,会造成肺部一再感染和肠道难以吸收营养素。大约每2000个儿童中就有一个会患有囊性纤维性变。囊性纤维性变是因为基因缺陷所致。它会造成粘液分泌,而这些粘液不能自由流出呼吸管,因而一再造成感染。除此之外它也可能造成胰酶分泌不足、因而造成腹泻。此病的症状包括:  1、患

关于囊性纤维病的预后介绍

  预后取决于早期诊断和治疗。约半数儿童因感染或心肺功能衰竭等严重并发症于10岁前死亡,活至成年者较少。如能早期诊断,控制呼吸道感染,注意饮食疗法,儿童期间病死率可下降,并可存活至成年。

治疗囊性纤维病的方式介绍

  针对囊性纤维化的临床表现和并发症,有许多可行的治疗方法。治疗的主要目标是防止感染,减少肺部分泌液的量和黏稠程度,改善呼吸,维持足够的营养。为了达到这些目标,囊性纤维化的治疗包括:  1.抗生素  对于囊性纤维化患者的肺部感染,新一代的抗生素可能更有效,比如抗生素喷雾剂,它可以将药物直接送到气道发

关于囊性纤维病的基本介绍

  囊性纤维化是一种遗传性外分泌腺疾病,主要影响胃肠道和呼吸系统,通常具有慢性梗阻性肺部病变、胰腺外分泌功能不良和汗液电解质异常升高的特征。  囊性纤维化是由位于第7对染色体CF基因突变引起的常染色体隐性遗传病。病人是纯合子,其双亲是杂合子。病人的同胞中半数可带有隐性基因,而1/4可得病。一般带有隐

诊断小儿囊性纤维性变的标准介绍

  CF的诊断标准为:  1.家族史。  2.典型肺部病变(慢性阻塞性肺疾患)。  3.胰功能不全。  4.两次汗试验阳性[汗氯>60mmol/L(60mEq/L)]、胰腺功能异常、脂肪吸收不良,下呼吸道分泌物的细菌培养分离。  上述至少有2项存在即可诊为囊性纤维性变,但汗试验阳性为确诊所必需。新的

治疗小儿囊性纤维性变的相关介绍

  1.肺部病变治疗  可采用超声雾化和支气管肺灌洗术注入药物,如乙酰半胱氨酸和抗生素,吸入支气管扩张药,胸部物理疗法及体位引流;也可用支气管镜吸引和灌洗,特别是有肺不张和黏液阻塞时;必要时可使用适当的抗生素治疗。囊性纤维性肺病变的患者易继发铜绿假单胞菌感染,可用多价铜绿假单胞菌菌苗进行预防。可用重

关于胰腺囊性纤维性变的基本介绍

  胰腺囊性纤维性变是一种常染色体隐性遗传性疾病。国外统计本病的发生率每1000~5000人中可见1例。本病具有明显的种族性和地区性。  病因尚不十分明确,通常认为系基因缺陷性,即常染色体隐性遗传性疾病,由单基因或多基因异常突变所致。常染色体隐性遗传只有致病基因在纯合状态下(rr)才发病,在杂合状态

关于胰腺囊性纤维性变的检查介绍

  1.影像学检查  (1)腹部X线平片显示,梗阻上端小肠扩张充气或有液平,胎粪中有散在的小气泡(肥皂泡征),即为典型的胎粪性肠梗阻征象,为胰腺囊性纤维性变患者的重要依据之一。伴有胎粪性腹膜炎患者,平片上尚可见细条或斑片状钙化影。不完全性肠梗阻患者吞服造影剂后,造影剂呈节段或团块状分布,肠管粗细不均

诊断胰腺囊性纤维性变的基本介绍

  临床上有消化道吸收不全及慢性呼吸道疾病同时存在的病例,应考虑此病的可能:  1.90%的病例有脂肪泻及营养不良。十二指肠液中各种酶缺乏,胰蛋白酶缺乏。  2.阻塞性肺气肿及双肺慢性支气管肺炎且反复发作。  3.汗液内氯化物及钠明显增高。  4.有家族史。  5.有肝硬化、门脉高压症。  肝穿活检

关于小儿囊性纤维性变的检查方式介绍

  1.血气分析   肺泡-动脉氧分压差增高,动脉PO2降低及CO2潴留。   2.汗氯试验   患者汗液氯化钠增加。汗液收集方法采用毛果芸香碱离子透入法最为准确。刺激汗腺后收集汗液(至少需0.1ml~0.5ml)。然后以滴定法测氯,以火焰光度计测钠及钾。如可排除肾上腺功能不全,汗氯值<40m

关于小儿囊性纤维性变的鉴别诊断介绍

  本症的肺病变应与哮喘、百日咳、慢性支气管炎或复发性支气管肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支气管扩张及肺结核等相鉴别。消化道临床表现应与新生儿肠道闭锁、小婴儿牛奶过敏、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、乳糜泻及失蛋白性肠病等鉴别。此外,又应与家族性自主神经失调、低丙球蛋白血症等免疫缺陷病及肝硬变相区别。

胰腺囊性纤维性变的诊断

  临床上有消化道吸收不全及慢性呼吸道疾病同时存在的病例,就应考虑此病的可能,以下几点可以作为诊断的重要线索:  1.90%的病例有胰腺功能不足所致的脂肪泻及营养不良,十二指肠液中各种酶缺乏,胰蛋白酶缺乏。  2.阻塞性肺气肿及双肺慢性支气管肺炎,且反复发作。  3.汗液内氯化物及钠明显增高。  4

胰腺囊性纤维性变的病因

  病因尚不十分明确,通常认为系基因缺陷性,即常染色体隐性遗传性疾病,由单基因或多基因异常突变所致。常染色体隐性遗传只有致病基因在纯合状态下(rr)才发病,在杂合状态(Rr)由于有正常的显性基因R存在,所以致病基因r的作用不能表现出来。但这样的个体虽不发病,却能把致病基因r传给后代,成为携带者。具有

如何诊断囊性纤维病?

  由于CF基因突变变化多端,因而目前尚不能依赖于基因诊断,而根据临床症状可以拟诊,结合实验室检查可做出诊断。必要时做肠黏膜活组织检查。若能提高警惕,注意诊断要点,则与其他小儿腹腔疾病或成人慢性支气管炎等的鉴别并不困难。

关于小儿囊性纤维性变的基本信息介绍

  囊性纤维性变(CF)又称黏滞病或黏液黏稠病,是儿童和成人的一种全身外分泌腺功能紊乱的常染色体隐性遗传病。本病可累及多系统,主要侵犯呼吸道和消化道,发病率和死亡率最高的是肺部病变。

基因疗法首次用于囊肿性纤维化

  在导致囊肿性纤维化的基因得以确认的26年后,研究人员日前证实,患有肺损伤疾病的人能从基因疗法中受益。  尽管肺功能的改善很小,和安慰剂组相比只有3.7%,但它证实研究人员花费数十年试图找到一种将有缺陷基因的健康拷贝植入囊肿性纤维化患者肺细胞中的方法是有效的。  囊肿性纤维化是全球最常见的遗传疾病

基因疗法首次用于囊肿性纤维化

在导致囊肿性纤维化的基因得以确认的26年后,研究人员日前证实,患有肺损伤疾病的人能从基因疗法中受益。 尽管肺功能的改善很小,和安慰剂组相比只有3.7%,但它证实研究人员花费数十年试图找到一种将有缺陷基因的健康拷贝植入囊肿性纤维化患者肺细胞中的方法是有效的。 囊肿性纤维化是全球

胰腺囊性纤维性变的病理改变

  (1)胰腺:胰腺纤维化、变硬 表面不规则。胰腺腺泡及腺管被不定形的富含钙质的嗜伊红性物质所堵塞 腺泡周围有慢性炎症反应 间质广泛纤维化逐渐取代胰腺小叶,导管呈囊性扩张,实质细胞萎缩或消失,胰岛细胞基本正常 但胰腺病变程度并非与病情成比例。  (2)肺:由于气管、支气管内大量黏稠的黏液滞留,其黏膜

胰腺囊性纤维性变的辅助检查

  1.影像学检查 腹部X线平片显示梗阻上端小肠扩张充气或有液平,胎粪中有散在的小气泡(肥皂泡征),即为典型的胎粪性肠梗阻征象,为胰腺囊性纤维性变病人的重要依据之一。伴有胎粪性腹膜炎病人,平片上尚可见细条或斑片状钙化影。不完全性肠梗阻病人吞服造影剂后,造影剂呈节段或团块状分布,肠管粗细不均,小肠黏膜

胰腺囊性纤维性变的病理改变

  (1)胰腺:胰腺纤维化、变硬 表面不规则。胰腺腺泡及腺管被不定形的富含钙质的嗜伊红性物质所堵塞 腺泡周围有慢性炎症反应 间质广泛纤维化逐渐取代胰腺小叶,导管呈囊性扩张,实质细胞萎缩或消失,胰岛细胞基本正常 但胰腺病变程度并非与病情成比例。  (2)肺:由于气管、支气管内大量黏稠的黏液滞留,其黏膜

胰腺囊性纤维性变的发病机制

  1.发病机制 胰腺囊性纤维性变主要是胰腺外分泌功能障碍,引起的电解质紊乱、营养不良,以多个器官的分泌失调、黏液积聚和阻塞为特征的临床综合征, 所波及的器官较多, 表现的症状复杂,难以为简单的机制所能概括。有认为系机体内的钙离子运输出现障碍, 大量的钙离子积聚在细胞浆和线粒体内,并使细胞膜钠泵功能

胰腺囊性纤维性变的发病机制

  胰腺囊性纤维性变主要是胰腺外分泌功能障碍,引起的电解质紊乱、营养不良,以多个器官的分泌失调、黏液积聚和阻塞为特征的临床综合征, 所波及的器官较多, 表现的症状复杂,难以为简单的机制所能概括。有认为系机体内的钙离子运输出现障碍, 大量的钙离子积聚在细胞浆和线粒体内,并使细胞膜钠泵功能失控,钙离子回

治疗胰腺囊性纤维性变的概述

  1.内科处理  (1)改善胰腺功能适当服用胰酶有助于食物吸收,症状严重者应适当增加胰酶制剂的剂量。注意调整婴幼儿饮食,给予低脂肪、中等量糖类、高蛋白、高热量的饮食,如服用中链三酸甘油酯、水解蛋白、葡萄糖、多种维生素(脂溶性维生素A、维生素D应给双倍剂量)、微量元素制剂、盐类。病情严重者可给要素饮

简述囊性纤维病的检查方式

  不同病期可在X线上表现为两肺支气管纹理增深或分散的圈形、小片状模糊炎症影。也可呈局限性萎陷(肺不张)、支气管扩张、肺脓肿及肺源性心脏病的征象。  汗液内氯化钠含量增加是本病的特征。正常儿童汗液内氯含量平均为30~40mmol/L,钠为60mmol/L。病儿汗内氯含量可高达105~125mmol/

囊性肺纤维化的病因

  研究认为CF的发生与跨膜调节因子基因(CFTR)突变而直接导致铜绿假单胞菌感染有关。铜绿假单胞菌感染的直接后果是导致气道黏液梗阻和进行性肺组织坏死。  并发症:如合并支气管扩张时有反复咯血,后期可以有发绀和杵状指健康搜索往往合并肺源性心脏病及心力衰竭等严重并发症。  囊性纤维化是由于位于第7对染

胰腺囊性纤维性变的临床表现

  开始出现症状都在一岁之内, 由于胰腺发生囊性纤维性变,使胰腺的分泌量及含酶浓度显著降低。有些病例在新生儿期就有大量粪便, 胎粪可呈黏稠胶状如油灰样的黑色物质,与肠壁紧密黏着, 引起胎粪性肠梗阻或腹膜炎。有些则到数月后才出现显著脂肪泻。患儿的食欲良好,虽然摄入足量的膳食,体重仍不增加,生长缓慢。粪

胰腺囊性纤维性变的并发症

  有报道一般在10岁以前可获正常生长发育,但10岁以后常因营养不良和慢性阻塞性肺疾病的加重而影响其生长发育。  由于胰腺的囊性纤维性变,约有13%的成年病人可以引起糖尿病;也容易发生急性胰腺炎。