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是单纯肾病综合征？还是与肿瘤相关？

肾病综合征，诊断要厘清，悉心辨良恶，治疗不放松。肿瘤相关肾小球疾病（又称肿瘤相关性肾病综合征）容易误诊和漏诊，导致延迟治疗。当实体肿瘤早期症状不典型时可以肾病综合征（NS）症状而首发。但NS由多种病因引起，是以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。当临床遇到NS时，要根据临床区分是单纯肾病综合征，还是与肿瘤相关。否则，错莫大焉！ 且看下面的病例一、中年多事之秋，肾病症状之愁患者，男，56岁，农民。因“眼睑及下肢浮肿伴尿中泡沫多半月”***就诊，完善检查发现大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症，以“肾病综合征”收住入院。患者半月前无明显诱因出现眼睑及双侧下肢水肿，并发现尿中泡沫多，伴乏力，无发热、胸闷、气短、少尿症状，无尿急、尿频、尿痛或血尿表现，无关节肿痛、皮肤瘙痒、皮疹或皮肤瘀斑。现病史支持NS诊断，50岁以上患者中，是肿瘤患者发病人群，患者极少出现明显肿瘤特异的症状，但......阅读全文