一种基于影像的卵巢癌术前精准无创诊断方法
卵巢癌（恶性卵巢肿瘤）是世界范围内的第五大致死癌症，恶性上皮性卵巢肿瘤（Malignant epithelial ovarian tumors, MEOTs）占据所有卵巢癌的90%。相比于恶性上皮性卵巢肿瘤，交界性上皮性卵巢肿瘤(borderline epithelial ovarian tumors, BEOTs)的恶性潜能较低，具有较好的预后（五年生存率分别为40%和97%）。BEOT患者通常可根据患者需求进行保留生育能力的保守手术，而MEOT患者则需要全面分期手术，切除卵巢并辅以化疗。因此，术前准确地区分MEOT和BEOT将有助于实施精准治疗，节省医疗资源，提升患者的术后生活质量。 前期研究表明，核磁共振成像（Magnetic resonance imaging, MRI）在MEOT与BEOT的鉴别上具有较大的潜力，但目前国际上对所需MRI序列及影像学表现尚无统一标准，临床诊断依赖医生经验，因此主观性较大，诊断精度较......阅读全文
彩色多普勒超声在卵巢上皮性肿瘤诊断中的应用
卵巢上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤50%～70%，占卵巢恶性肿瘤85%～90%[1]；有研究认为卵巢上皮癌早期患者术后5年生存率可达80%～95%，而晚期患者5年生存率小于25%[2]，因此早期诊断卵巢上皮癌成为提高生存率的关键。本文就67例经病理证实为卵巢上皮性肿瘤患者进行回顾性分析，以提高对卵巢
预防卵巢恶性肿瘤的简介
1.定期体检，例如血CA125、经阴道超声检查等。 2.口服避孕药。 3.正确处理盆腔包块。 4.预防性卵巢输卵管切除：对于无生育需求的BRCA基因胚系突变携带者，经咨询妇科肿瘤医生后可考虑行预防性手术。
治疗卵巢恶性肿瘤的手术原则
1、下腹正中纵切口的开腹手术可用于全面分期手术、 初始减瘤术、间歇性减瘤术或二次减瘤术。 2、术中冰冻病理检查有助于明确诊断，确定手术范围。 3、在经选择的患者，有经验的妇科肿瘤医生可以选择腹腔镜完成手术分期和减瘤术。 4、腹腔镜有助于评估初治患者能否达到满意减瘤术，如果经评估不能达到满意
放射治疗卵巢恶性肿瘤的简介
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大，卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌中度敏感，无性细胞瘤最敏感。但由于化疗效果好，腹、盆腔放疗的副作用较大，放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤的初始治疗。
关于卵巢恶性肿瘤的基本介绍
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，难以早期发现。 卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅
关于卵巢恶性肿瘤的病因分析
卵巢恶性肿瘤的病因仍不明确，可能与以下因素有关： ①遗传因素，尤其是家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者时，亲属卵巢癌的发病风险可能增高。 ②内分泌因素，如初潮早、无生育史等。 卵巢上皮癌多见于绝经后女性，而恶性生殖细胞肿瘤多见于青少年或年轻女性。
关于卵巢恶性肿瘤的检查介绍
1.超声检查 可初步明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系。 2.CT及磁共振检查 进一步明确肿瘤的性质，了解肿瘤侵犯腹盆腔脏器的范围。 3. 胃肠镜检查 必要时行胃肠镜检查，排除胃肠道原发肿瘤。
诊断卵巢恶性肿瘤的基本介绍
1、早期筛查 （1）约20%卵巢癌可在其早期获得确诊，一般通过如下程序发现： （2）常规妇科健康体检； （3）因某些症状到医院就诊； （4）卵巢癌筛查：常用手段包括经阴道超声检测（TVUS）与血清CA-125检查。 2、辅助检查 （1）肿瘤标记物：CA12-5（卵巢上皮性癌的标记物）
化学治疗卵巢恶性肿瘤的简介
1、鼓励卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌患者在诊断和治疗中参与临床试验。 2、在任何初始治疗前，有生育要求，需要保留生育功能者有必要咨询生殖专家。 3、开始化疗前，确保患者的一般状态和器官功能可耐受化疗。 4、应密切观察和随访化疗患者，及时处理化疗过程中出现的各种并发症。化疗期间监测患者的血常规及
简述卵巢恶性肿瘤的临床表现
1.症状 （1）卵巢上皮癌 早期多无明显症状，约70%患者发病时已是晚期，晚期患者的常见症状如下。 腹胀：主要因肿物增大或合并腹、盆腔积液导致。 腹痛：卵巢恶性肿瘤可能由于肿瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起一定程度的腹痛。 消瘦：晚期患者可伴有体重下降。 （2）卵巢恶性生殖细
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤，由全能的胚芽细胞衍生而来，包含3种胚层细胞的一种或更多的成分，常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同，可分为：皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型；按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类，良性畸胎瘤
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
女，64岁，左上肢麻木1个月入院。查体：生命体征平稳，心脏听诊正常。实验室检查：WBC计数正常，AFP稍高（7.03ng/mL），CEA正常（1.15ng/mL），CA125 90.5ng/mL，神经特异性烯醇稍高（130.6ng/mL）。 CT检查：腹膜后可见不规则软组织肿块，大小5.0 cm
关于上皮性肿瘤的基本介绍
是最常见的卵巢肿瘤，占50%～70%。发病年龄大多在30～60岁，青春期前罕见，绝经后妇女的卵巢肿瘤80%以上为上皮性。上皮性肿瘤分为良性、交界性和恶性。 1.浆液性囊腺瘤 常见，占卵巢良性肿瘤的25%。肿瘤多为单侧性，双侧占15%。肿瘤表面光滑，大小不一，囊内充满淡黄色清澈浆液。分为单纯性及
关于卵巢浆液性肿瘤的简介
卵巢浆液性肿瘤是介于良性腺瘤与癌之间的具有恶性潜能的卵巢上皮性肿瘤。其特点可见囊性肿物，直径由1～20cm；单房性多见也可多房。囊液多清晰草黄色、浆液性，偶可混浊，甚至带有血性。生长方式和形态变化较多，特别是乳头状生长较多且方式多样化双侧性较其他类型上皮性肿瘤多见，组织类型在良性及交界性肿瘤中可
治疗卵巢浆液性肿瘤的简介
1.浆液性良性囊腺瘤 切除患侧卵巢。 2.交界性浆液性肿瘤 根据临床分期及患者年龄决定手术范围，应切除一切肉眼所见的肿瘤。 3.浆液性癌 根据患者肿瘤病理明确临床分期，考虑年龄和对生育的要求决定手术方式。除ⅠaG1可行保守性手术外，其余则应按卵巢癌手术辅以化疗。
非肿瘤性卵巢囊肿诊疗
卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和 非肿瘤性两类。通常人们说的 卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。 非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性 卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。卵巢囊肿大多属于非肿
解读“非上皮性卵巢癌诊断、治疗临床指南”
众所周知，在卵巢癌中大约10%左右是属于非上皮性卵巢癌，主要包括生殖细胞肿瘤（GCTs）及性索间质肿瘤（SCSTs），目前在我国尚没有关于这方面的诊疗指南。2018年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）颁布了“非上皮性卵巢癌诊断、治疗临床指南”，结合我国的实际情况，现解读如下：一、诊断方面：1、大多数的GC
卵巢恶性肿瘤标志物联合检测，早期诊断的利剑
于宏伟 河北医科大学第四医院检验科 卵巢恶性肿瘤是威胁女性健康的生殖系统三大恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势，卵巢癌早期症状不明显，多数患者确诊时已为晚期。由于其特殊的解剖位置以及应用影像学也难与良性疾病进行鉴别，并且缺乏理想的早期筛查和诊断的方法，所以有学者将其成为“沉默杀手”，“癌中之
关于卵巢恶性肿瘤的靶向治疗及免疫治疗介绍
近年来，针对聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）、血管内皮生长因子受体（VEGFR）等的靶向治疗取得了较大的进展，有助于延长患者的生存期。PARP抑制剂已有多种，继奥拉帕利（Olaparib）首个获得美国FDA的批准用于复发卵巢癌后，Niraparib、Rucaparib也获批了卵巢癌的适应证。美
关于卵巢浆液性肿瘤的检查介绍
1.实验室检查 肿瘤标记物检查：80%的卵巢浆液性癌血清CAl25检测阳性，由于其他肿瘤及非肿瘤性疾病，如子宫内膜异位等也有阳性可能，故用于追踪监测更有意义。 2.组织病理学检查 相关检查：儿茶酚胺。 3.其他 彩色超声检查是重要的辅助检查手段。
关于卵巢性索间质肿瘤的简介
又称性腺间质肿瘤，包括由性腺间质来源的颗粒细胞瘤、泡膜细胞瘤、成纤维细胞瘤和支持细胞或间质细胞发生的肿瘤。这些肿瘤可由上述细胞单独形成或由不同细胞以不同组合形成。多为良性肿瘤，以颗粒细胞瘤最为常见，好发于育龄期妇女以及绝经后女性。
卵巢浆液性肿瘤的临床表现
1.浆液性良性囊腺瘤 大多数为单侧性，但浆液性囊腺瘤较其他上皮性肿瘤多见，双侧性肿瘤不大时症状不明显，增大时可引起压迫症状，蒂扭转或肿瘤感染时可出现急性腹痛。有乳头生长特别是表面乳头外生型者，应注意病理诊断与恶性鉴别肿瘤标记物检测如CA125等可有助于鉴别，恶变率在35%左右，但乳头型恶变
非肿瘤性卵巢囊肿的简介
卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。 又称非赘生性卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿，直径也很少超
一例卵巢上皮性癌多发皮肤转移病例分析
患者75岁，因“腹胀4个月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI检查提示占位性病变，考虑来源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查术，术中见腹腔淡黄色腹水约2900 ml，盆腹腔腹膜、肠管、肠系膜、子宫、膀胱表面均可见散在的结节样肿物，较大者直径为0.8 cm，右侧卵巢可见质脆、菜花样肿物，
非肿瘤性卵巢囊肿有哪些症状
1.腹围增粗、腹内肿物 这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注重到腹部增大，或在晨间偶然察觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。 2.腹痛 如肿瘤没有并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染
关于卵巢性索间质肿瘤的检查介绍
（一）病理组织学检查： 卵巢性索间质瘤患者中常用的诊断方法，虽然能帮助患者早期确诊，但是诊断所需时间相对较长，且诊断具有创伤性，难以重复诊断，导致患者诊断依从性较差。 （二）MRI检查： 将MRI用于卵巢性索间质瘤患者中效果理想，能实现疾病的诊断与鉴别，且该方法具有无创性、可重复性，能为临
概述卵巢性索间质肿瘤的治疗原则
（一）卵巢颗粒细胞瘤： 1、 初次治疗： （1）手术治疗： 分期手术是决定预后及指导术后治疗的重要因素。对于已完成生育的女性，推荐全子宫双附件切除术+盆腔腹膜后淋巴结切除。大多数颗粒细胞瘤局限于一侧卵巢，年轻的患者可以选择保留子宫和对侧卵巢的分期手术。 （2）术后辅助治疗： 1、A期卵
新型组合性疗法或有望成功治疗恶性卵巢癌
近日，一项发表在国际杂志npj Precision Oncology上的研究报告中，来自加州大学洛杉矶分校等机构的研究人员通过研究解释了为何在利用药物卡铂进行标准化化疗后仍有85%的女性患者还会经历高级别浆液性卵巢癌的复发，高级别浆液性卵巢癌是卵巢癌最常见的一种形式。研究者表示，这项研究中他们采
恶性肿瘤细胞质异型性表现
1.高分化恶性肿瘤：胞质丰富骨有特征性分化，例如鳞状细胞癌，癌细胞胞质丰富可出现圆形，梭形、纤维形和蝌蚪形癌细胞。其特征分化表现为鳞癌细胞胸质骨角化物，呈深红染色；腺癌细胞胞质内有分泌空泡，横纹肌肉瘤瘤细胞质内出现横纹等。 2.低分化恶性肿瘤：肿瘤细胞分化愈差，其胞质愈少，电镜下细胞器内质网。
分析恶性肿瘤的内源性因素
（1）遗传因素 真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤，遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性，即所谓的遗传易感性，包括染色体不稳定、基因不稳定以及微卫星不稳定。如家族性结肠腺瘤性息肉者，因存在胚系细胞APC基因突变，40岁以后大部分均有大肠癌变；Brc