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血药浓度监测可以间接评价药物疗效，然而一个良好的临床指标总是优于血药浓度监测。例如抗血小板药，血小板聚集率本身就是客观而简便的指标，观察血小板聚集程度，即可知药物作用强弱。另外，血药浓度监测建立在血药浓度与药理效应之间存在一定关系的基础上，如果没有这一基础，血药浓度就不能作为评价指标。波立维说明书中 药代动力学-吸收 部分提到“原型化合物的氯吡格雷平均血浆浓度在给药后大约45分钟达到高峰（单次口服75mg后大约为2.2~2.5ng/ml）”。波立维是前体药物，其原型化合物在肝脏代谢成中间代谢物2-氧基-氯吡格雷，随后被代谢成发挥作用的活性代谢产物氯吡格雷硫醇衍生物，才能发挥其抗血小板功效。因为波立维代谢能力存在较大的个体差异性，因此服用同等剂量波立维在不同人之间，有效活性代谢产物血浆浓度会有很大差异性。因此评估波立维疗效时监测原型化合物氯吡格雷的血浆浓度是不合适的，不能作为评价指标。波立维是抗血小板药物，通过观察波立维对......阅读全文
自2002年卫生部文件建议“废除Duke法检测出血时间、玻片法检测凝血时间，建议应用PT、APTT替代作为术前出血筛查”以来，凝血试验检测在国内发展迅速，使用凝血仪器的档次在国际上也处于很高的水平，但在临床应用上距离国际水平还相差太远。我们现在所说的凝血检测在绝大部分医院中指的仅仅是凝血四项，或再加
[关键词] 血小板；聚集功能；检测[中图分类号] R446.11 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2006)03-0351-02 血小板聚集是血小板的主要功能之一。血小板在执行生理
血小板聚集是血小板的主要功能之一。血小板在执行生理性止血作用的同时，在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用，因此，检测血小板聚集功能对早期发现是否有血 栓形成的危险存在以及阐明相关疾病的机制等有重要意义。 1 原 理 一般认为血小板的聚集始于各种诱导剂与血小板膜受体之间的相互作用。
血小板聚集是血小板的主要功能之一。血小板在执行生理性止血作用的同时，在病理性血栓形成过程中起着先导而关键的作用，因此，检测血小板聚集功能对早期发现是否有血栓形成的危险存在以及阐明相关疾病的机制等有重要意义。1 原 理一般认为血小板的聚集始于各种诱导剂与血小板膜受体之间的相互作用。这种相
2 、血小板聚集性测定 血小板是人体内作为促进止血和参与凝血的主要物质，血小板粘附于异物表面后很快即发生聚集。血小板聚集通常是指血小板与血小板之间相互粘着的能力，是止血和血栓形成的首要基本条件，是反映血小板功能指标之一。血小板膜上存在着 ADP （二磷酸腺苷受体）， ADP 可使血小板聚集，
北京协和医院检验科寿伟玲、范连恺、张时民主任：血小板聚集试验在一些出凝血疾病、心脑血管病的诊断，特别是用药治疗监测等方面非常有重要，因此在综合性医院，相关专科医院都有应用价值。值得向临床宣传，推广应用。本文就其检测原理、方法、临床应用和注意事项等问题，进行简要解答。血小板聚集试验（platelet
广州南方医院检验科郑磊主任：血小板功能检查主要有：1. 血小板粘附试验；2. 血小板聚集试验；3. 血小板粘附集聚试验；4. 血栓弹力图。其中血小板聚集试验方法有：(1) 血小板集聚仪法；(2)VerifyNow 仪法；(3) 流式细胞术聚集法；(4) 血小板粘附聚集试验用到的仪器为PFA系
近年来，血栓性疾病成为人类健康的第一杀手，依靠服用阿司匹林预防血栓已成为临床共识，但由于阿司匹林“抵抗”的存在，造成部分患者服药无效。血小板功能检测可以筛查出这部分用药无效的患者，有效提高血栓防治效果。因此，在临床开展血小板功能检测显得尤为迫切。 进入二十一世纪，人
（1）血小板的功能可以概括为：① 黏附功能：内皮下成分、vWF（血管性血友病因子）和血小板膜糖蛋白（GP）是血小板黏附机制的个主要成分。血小板通过GPⅠb与vWF的桥联作用与内皮下组织接触黏附，进而导致血小板活化、变形并暴露GPⅡb/Ⅲa受体。 ② 释放功能：血小
七、血小板聚集试验的影响因素 血小板的相互粘附则为聚集。体外多种物质如ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸等均可引起血小板聚集。在富含血小板的血浆（PRP）中加入上述诱导剂来检测血小板的聚集功能即为血小板聚集试验。影响血小板聚集试验的因素有：&nb
又到了心血管疾病的发病高峰期，一些中老年人出现心悸、胸闷、胸痛、憋气等不适症状后到医院做心电图检查，却看不出任何异常。其实，心脏疾病有很多种类，相应地也有很多检查手段，患者应通过哪种检查以帮助确定病因，应尽量听从医生的建议。以下就向大家简要介绍一下心血管科一些特殊化验检测项目。心脏标志物快速检测只有
血液流变学主要研究的是血液及其成分的流动性和变形性规律的科学，它与临床多种疾病有关。血液流变学各项指标就是描述血液各种流变性质的定量，半定量参数，这些指标的异常改变及其改变程度，对疾病的病因，诊断，预防，治疗，疗效观察及病情监测都有重要的临床意义。目前已广泛地应用于临床各科和药物研究及群体普查及亚
1 传统的临床意义： 1）常用于协助诊断肺结核、风湿病以及疗效和预后观察。肺结核与风湿病的活动期使血沉增快，稳定期则恢复正常，所以，常用于观察 风湿病及结核是否处于活动期，是风湿和结核病活动的良好指标。结核与风湿病引起的血沉增快，多由于血浆中纤维蛋白原增高所致。 2）作为多发性骨
ITP的治疗有：（1）糖皮质激素（以下简称激素）是ITP的首选治疗药物。强的松片通常从1mg/kg/d开始，也可按等量换算的方法应用甲泼尼龙片。对于出血较重者，可短期使用地塞米松或甲基强的松龙。一般应用7~10天血小板上升，2~4周达到高峰值，血小板稳定（升至正常或接近正常）后可逐渐减少激素用量，以
实验室检查对vWD的诊断、分型和鉴别诊断十分重要。常用的实验室检查有出血时间、因子Ⅷ：C、vWF：Ag，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集、瑞斯托霉素辅因子活性（vWF：Ricof）测定、凝胶电泳多聚体分析。凝血检查筛选试验中外源途径实验检查正常，内源途径筛选试验可以延长，但那些第Ⅷ因子水平接
检查对vWD的诊断、分型和鉴别诊断十分重要。常用的实验室检查有出血时间、因子Ⅷ：C、vWF：Ag，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集、瑞斯托霉素辅因子活性（vWF：Ricof）测定、凝胶电泳多聚体分析。凝血检查筛选试验中外源途径实验检查正常，内源途径筛选试验可以延长，但那些第Ⅷ因子水平接近正常的患者可以正常
血液是人体生命的运输线，然而，血液的正常流动要靠血管壁来维持和保护。那么我们如何利用三分类全自动血细胞分析仪来检测血管壁功能是否异常呢？ 有以下检查方法：①毛细血管脆性试验。毛细血管壁的完整性有赖于毛细血管壁的结构、功能、血小板数量与质量和一些体液因子来维持。当上述因素有缺陷或受到某些理化因子
七，血液流变学检测结果分析 （一）参考值的建立 由于 1 目前对血液流变学检测仪器缺乏全行业统一的标准化指标， 2 各个生产厂家的仪器不同（设计原理，检测过程，参数规定）， 3 血液流变学操作尚无统一的标准，难于制备质控品或标准品， 4 多种因素影响血液流变学检测
血小板聚集试验（PAgT）介绍血小板聚集是指血小板之间互相黏附 也是血小板的一种重要的止血功能 血小板聚集试验（PAgT）正常值：1.0μmol ADP最大聚集率为62.7±16.1％ 聚集曲线因方法与诱导剂不同而异 血小板聚集试验（PAgT）临床意义：血小板聚集试验主要反映血小板的聚集
有以下检查方法： ①毛细血管脆性试验。毛细血管壁的完整性有赖于毛细血管壁的结构、功能、血小板数量与质量和一些体液因子来维持。当上述因素有缺陷或受到某些理化因子刺激时，毛细血管壁的完整性受损，其脆性或通透性即增高。本试验系用血压计束带束于上臂，充气加压以阻断静脉回流而给毛细血管以一定压力
（十）全血相对粘度 全血粘度ηb 与血浆粘度ηp 之比，称为全血相对粘度，用ηr 表示。ηr 是没有单位的纯数。 ηb计算公式为 η r =---------------- ηp 若将全血高切粘度代入上式，则为全血高切相对粘，若将全血低切粘度代入上式，则为全血
一、血小板数量正常或增高，为什么出血？ 一例女性患儿，有反复出血史，最严重一次因颅内出血进过ICU，但凝血常规、血常规结果均无异常，未找到确切病因，稍好转后来我院就诊，有经验的儿科教授开出了血小板聚集试验、VWF、XIII因子等特殊检查，
血小板与多种心血管疾病的发病有关，平均血小板体积(mean platelet volume，MPV)是反映血小板活化及功能的重要标记。MPV与冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、代谢综合征、肥胖以及心力衰竭、心脏瓣膜病、周围血管疾病等多种心血管疾病或危险因素密切相关，并且对急性冠状动脉综合征(a
血液流变学主要研究的是血液及其成分的流动性和变形性规律的科学，它与临床多种疾病有关。血液流变学各项指标就是描述血液各种流变性质的定量，半定量参数，这些指标的异常改变及其改变程度，对疾病的病因，诊断，预防，治疗，疗效观察及病情监测都有重要的临床意义。目前已广泛地应用于临床各科和药物研究及群体普查及
随着人口老龄化，血栓性疾病发病率逐年上升,由其引起的心脑血管病已成为威胁人类健康和生活质量的主要疾病。血小板在血栓形成过程中起着关键作用，其功能检查已成为临床重要的常规检验手段。自1962 年血小板聚集功能概念提出，至20世纪 80 年代末英国血液学标准委员会 （BCSH） 提出血小板功能检
凝血指标比较让人头疼的一个特点是，同样的结果在不同的临床状况中可能提示截然相反的凝血状态，可谓翻脸比翻书还快，极易引起误解，在此罗列有代表性的指标并简要说明。 1．XIII因子降低 先天或获得性XIII
血液分析仪的普遍使用，大大提高了临床血液学检验的质量和效率。然而，这类仪器在鉴别血细胞的形态和结构等到方面还不够完善，目前仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段。在遇见疑问时，还必须在显微镜下复查血片，经过确认、修正或补充后才能发现报告。关于复查的标准、内容、方法和程序，现有的检验医学教科书和操作规
血液分析仪的普遍使用，大大提高了临床血液学检验的质量和效率。然而，这类仪器在鉴别血细胞的形态和结构等到方面还不够完善，目前仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段。在遇见疑问时，还必须在显微镜下复查血片，经过确认、修正或补充后才能发现报告。关于复查的标准、内容、方法和程序，现有的检验医学教科书
血细胞复检的目的：疾病诊疗 质量控制为疾病诊疗提供间接或直接证据——复检的重要性血液系统疾病筛查的最简便手段—血液肿瘤 贫血的诊断与鉴别其他疾病提供间接或直接证据—感染性（细菌、病毒、真菌、寄生虫）等血细胞分析：筛查、基础检查、减少漏检骨髓检查：确诊、病理诊断质量控制——复检的必要性 不可或缺仪器检
心血管疾病作为美国乃至全球第一杀手，占到患者死亡的30%左右。研究者现在发现动脉粥样硬化斑块是随着时间的推移出现的。但是，当斑块破裂时相关成分会出现在动脉细胞外基质中，从而开启血小板凝集功能或动脉血栓。与此同时，巨噬细胞来源泡沫细胞产生的组织因素也会启动血液系统的凝集作用。这些过程均可引起血块的增加