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D-二聚体（D-Dimer,D-D）是交朕纤维蛋白特异的降解产物，它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。在临床上疑诊为静脉血栓形成的患者中，当血浆D-D浓度低于某一临界值时，其阴性预测值大于90%，由此可以作为排除VTE的筛选试验。近年来，随着方法学的不断进步，最近，D-D检测的应用已深入到弥散性血管内凝血、心血管疾病、激素替代治疗、恶性肿瘤以及抗凝治疗领域。 正常范围：定性：阴性；定量：小于75μg／L（不同设备、不同试剂，正常值会不同）。 检查介绍：血浆D-二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验。本试验的影响因素很多，结果判断时须加以考证。 D-二聚体水平变化的临床意义： 1.DIC时，由于广泛的微血栓形成，以及继发性纤溶亢进，导致D-二聚体水平显著增高，其敏感性和特异性显著高于血......阅读全文
盘绕螺旋结构的设计和优化技巧 实验步骤 本节讨论盘
译者单位：浙江大学医学院附属妇产科医院原文：Min Wang, Shiming Lu ⁎, Shuai Li, et al. Reference intervals of D-dimer during the pregnancy and puerperium period on the STA-R
虽然表观上简单，盘绕螺旋（coiled coil ) 模体是高度专一的，并在理解三级结构及其形成方面具有重要意义。最常观察到的盘绕螺旋形态——平行二聚态，其一般的结构类型仍有待全面的描述。尽管如此，其结构已呈现出在某些特定位置需要某些特定类型氨基酸的严格规则。本实验来源「现代蛋白质工程实验指南」〔德
近年由于血栓性疾病的增多，医学检验在免疫测定技术方面，特别是在出凝血和血栓性疾病的研究上取得了重大的进展。D-二聚体的检测方法，从传统的定性试验，变为简单、快速、准确定量的即时检验（POCT）。免疫荧光法对于血栓性疾病的及时准确诊断、以及对溶栓治疗的疗效监测有着重要的作用。 D-二聚体的形成
近年由于血栓性疾病的增多，医学检验在免疫测定技术方面，特别是在出凝血和血栓性疾病的研究上取得了重大的进展。D-二聚体的检测方法，从传统的定性试验，变为简单、快速、准确定量的即时检验（POCT）。免疫荧光法对于血栓性疾病的及时准确诊断、以及对溶栓治疗的疗效监测有着重要的作用。D-二聚体的形成当机体发生
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强；&n
本节讨论盘绕螺旋特异性设计所涉及的几个不同方面。我们的目标是在核心处和边沿位置选择氨基酸以得到期望的寡聚态（ 见 3. 2.1)、特异性（见 3. 2. 2 ) 和螺旋取向 ( 见 3.2.3 )。这里，我们也把针对特定稳定性的不同设计方案联系起来。第 4 小节（见 3. 2.4 ) 涉及整
D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强； 临床上常见于弥慢性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇
D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强； 临床上常见于弥慢性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术
D-二聚体（D-Dimer，D-D）是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。血栓形成与D-D只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞
D-二聚体 纤维蛋白溶解酶水解交联纤维蛋白后产生的交联纤维蛋白的最小降解产物。 D-二聚体的发展 1、1972年，Gaffney首先提出D-二聚体的检测，作为监测凝血性疾病的
李炜煊 广东省佛山市第一人民医院（528000） [摘要] 目的 对透射免疫比浊法定量测定血清D —二聚体的方法进行临床实验评价。方法 实验评价包括精密度、线性测定、回收实验以及干扰实验。结果 该D-二聚体
深静脉血栓形成（DVT）症状和体征不典型，漏诊可能会导致肺栓塞等致命结局，因此需要通过临床预测或诊断性检查方法来明确诊断。Wells评分量表可能是临床上应用最广泛的预测准则。许多研究表明低Wells量表得分+D-二聚体阴性情况下，不进一步行诊断性检查停止抗凝是安全的。 Wel
导读 随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识,
( 3 ) 在研究设计好的反平行盘绕螺旋核心位置的丙氨酸的位置效应时（见注 3 )，Monera 等发现，当丙氨酸残基在适当位置（即在同一个环上）时，会形成二聚体 [ 20 ] 。如果丙氨酸残基不同步，会形成四聚体。对此，最可能的解释是，四聚体中同步丙氨酸形成的孔穴高度地不稳定，因而倾向
血液凝固是一个复杂的生理生化代谢过程，其实质是通过一系列酶促反应，使血浆中呈液态的纤维蛋白原转变成固态的纤维蛋白丝，因而凝血是属于生理生物化学范畴的课题，涉及血液学、分子生物学和免疫学等诸多领域 。由于这些相关学科研究的日益深入，不断地给凝血的理论和实践注入新的内容，因此，在测定方法学上
体内纤维蛋白溶解系统：在纤溶激活酶的作用下溶解纤维蛋白和纤维蛋白原，部分血管内纤维蛋白的沉积和清除已在血管内沉着的微量纤维蛋白。正常人纤溶酶和抑制酶之间保持了动态平衡，使血液循环能正常进行。 病理状态下，机体发生凝血时，凝血酶作用于纤维蛋白，转变为交联纤维蛋白，同时纤溶系统被激活，降解形成各种F
实验方法原理 血浆D－二聚体检测（ D－dizller，D－D）检测常用下列两种方法。（1）胶乳凝集法；（2）ELISA法实验步骤 1. 胶乳凝集法，受检血浆中加入标有D－二聚体单抗的乳胶颗粒悬液如果血浆中含高于0.5mg/L的D一二聚体，便与胶乳颗粒上的抗体结合。此时胶乳颗粒发生凝集。2. E
实验方法原理血浆D－二聚体检测（ D－dizller，D－D）检测常用下列两种方法。（1）胶乳凝集法；（2）ELISA法实验步骤1. 胶乳凝集法，受检血浆中加入标有D－二聚体单抗的乳胶颗粒悬液如果血浆中含高于0.5mg/L的D一二聚体，便与胶乳颗粒上的抗体结合。此时胶乳颗粒发生凝集。2. ELISA
D-二聚体（简称D-D）试验是辅助诊断或排除血栓性疾病的重要指标，又是指导溶栓药物剂量应用的关键数据。D-D检测中可能出现的假阴性和假阳性的的情况临床也很常见，因此必须了解D-D结果的常见影响因素才能客观评价对血栓病辅助诊断的临床意义。有关这方面的基础理论和影响因素简述并举例如下：1、D-D 检测的
随着我国人口老龄化的进展，血栓性疾病的发生率逐步增加，是我国最主要的疾病死亡原因。血栓性疾病按部位和机制分为动脉血栓和静脉血栓。动脉血栓常见的是心肌梗死、脑梗死等由动脉粥样硬化引起的疾病。静脉血栓主要是深静脉血栓（Deep venous thrombosis DVT）和肺栓塞（pulm
D-二聚体（DD）来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块，是纤维蛋白单体经活化因子ＸIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物，对于诊断与治疗纤溶系统疾病(如DIC，各种血栓)及与纤溶系统有关疾病(如肿瘤、妊娠综合症)，以及溶栓治疗监测，都有着重要的意义。&nb
D-二聚体（简称D-D）试验是辅助诊断或排除血栓性疾病的重要指标，又是指导溶栓药物剂量应用的关键数据。D-D检测中可能出现的假阴性和假阳性的的情况临床也很常见，因此必须了解D-D结果的常见影响因素才能客观评价对血栓病辅助诊断的临床意义。有关这方面的基础理论和影响因素简述并举例如下： 1、D-D 检
D-二聚体 D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。英文缩写D-Dimer D-二聚
( 9 ) Ji 等突变了 gp41—— 来自猿猴免疫缺陷病毒的 6 螺旋束包膜蛋白，与 gp120 一起，负责病毒与 CD4+ 细胞的融合 [ 34 ] 。在结构上，它是由反平行杂二聚体组成的三聚体蛋白。在这一研究中，为核心氢键和盐桥负责的（两个 Gln 和两个 Thr 残基）4
(八) 血浆纤溶酶原测定血浆纤维蛋白溶解酶原的测定应当用免疫扩散法。【参考值】286士56mg/L 。【临床意义】血浆纤溶酶原减少提示有纤溶活性亢进，见于原发性和继发性纤溶亢进。严重肝功能不全时纤溶酶原亦可减少，因纤溶酶原在肝脏中合成。纤溶酶原含量增加表示纤溶活性降低，见于高凝状态和血栓性疾病。(九
妇科肿瘤患者因肿瘤负荷、手术创伤等原因，凝血系统的平衡状态常被打破，容易出现出血或血栓性疾病。凝血功能的变化在肿瘤中日益受到重视，一方面某些肿瘤通过激活血小板和凝血系统而引起血栓的形成，另一方面血小板一纤维蛋白栓子在不同程度上促进了癌肿生长与转移。
有资料表明，肝衰竭患者血液循环中有纤维蛋白细丝，尸检时发现多个脏器存在微血栓，认为肝衰竭患者存在一定程度的DIC。但肝病并发DIC的发生率尚有争议。有学者报道肝功能衰竭并发DIC可达23.5%-41%。国内报道重肝并发DIC的发生率约为8.8%-16%，最高41%，最低2.8%。 &n
纤维蛋白单体的形成 纤维蛋白原（Fibrinogen，Fbg）在凝血酶（Thrombin）的作用下，脱掉肽A（Fibrinopeptide A，FpA）与肽B（Fp B）后，形成纤维蛋白单体（Fibrin monomer，FM）。 纤维蛋白单体的作用
纤维蛋白单体的形成纤维蛋白原（Fibrinogen，Fbg）在凝血酶（Thrombin）的作用下，脱掉肽A（Fibrinopeptide A，FpA）与肽B（Fp B）后，形成纤维蛋白单体（Fibrin monomer，FM）。纤维蛋白单体的作用如果说D-二聚体是血栓形成的标志物，那么，可以说，纤维