急诊患者心脏传导延迟恶化，原因是什么？
面对急诊患者在处理时往往匆忙，没有条件对患者进行全面的评估，多数患者需要转诊到专科门诊进行明确诊断，以便后续治疗。但是，并不是所有患者都能及时到门诊就诊，所以就可能出现各种情况。 病例回顾 患者老年男性，64岁，因近期心悸而到急诊室就诊。患者既往健康，体格检查和实验室检查也未发现明显异常。心电图发现患者发作心房颤动，急诊医生给予直接电复律。 复律后心电图（基线心电图）如图1所示。心律恢复后，患者被转诊到心内科门诊进行心脏病学评估，终于在2个月后患者到心内科门诊就诊，门诊心电图如图2所示。图1 复律后基线心电图图2 复律后2个月心内科门诊心电图 对比两份心电图之间的差异，为控制心律，急诊医生最有可能开具了哪种药物呢？ 患者ECG显示肥厚型心肌病的心室内传导延迟，接受普罗帕酮治疗而恶化。 比较两份心电图，基线心电图（图3A）显示为：窦性心律，一度房室传导阻滞；PR间期0.280 s，QRS波群增宽（0.110 s），......阅读全文
盐酸普罗帕酮
性状本品为白色的结晶性粉末;无臭。本品在乙醇、三氯甲烷或冰醋酸中微溶,在水中极微溶解。熔点本品的熔点(通则0612)为171~174℃鉴别(1)取本品约20mg,加乙醇4m使溶解,加入二硝基苯肼试液,振摇,即生成金黄色沉淀(2)取本品,加乙醇溶解并稀释制成每1m中约含20μg的溶液,照紫外-可见分光
盐酸普罗帕酮胶囊
鉴别(1)取本品的内容物适量(约相当于盐酸普罗帕酮20mg),加乙醇4ml,使盐酸普罗帕酮溶解,滤过,取滤液加二硝基苯肼试液,振摇,即生成金黄色沉淀。(2)取含量测定项下的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在210nm、248m与304nm的波长处有最大吸收。(3)取本品的内容物,加水
盐酸普罗帕酮片－性状
性状本品为白色或类白色片。鉴别(1)取本品的细粉适量(约相当于盐酸普罗帕酮20mg),加乙醇4ml使盐酸普罗帕酮溶解,静置片刻,取上清液,加二硝基苯肼试液,振摇,即生成金黄色沉淀。(2)取本品的细粉,加乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸普罗帕酮20μg的溶液,滤过,滤液照紫外可见分光光度法(通则0
关于普罗帕酮中毒的简介
普罗帕酮（丙胺苯丙酮、心律平、丙苯酮）为钠通道阻滞药，有快速抗心律失常作用，适用于多种心律失常、房室传导阻滞、心房纤颤等。 口服：每次0.1～0.2g，3～4/d，维持量为0.3～0.6g/d，每日极量0.9g；静注或静滴每次70mg，1次/8h，每日极量350mg。 人中毒血药浓度> 10
盐酸普罗帕酮的检查方法
甲醇溶液的澄清度取本品0.10g,加甲醇20ml,在约60℃水浴中加热溶解后,放冷,溶液应澄清;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更浓。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品,加乙腈适量使溶解,用流动相稀释制成每1ml中约含盐酸普罗帕酮lmg的溶液。对
盐酸普罗帕酮片的鉴别
(1)取本品的细粉适量(约相当于盐酸普罗帕酮20mg),加乙醇4ml使盐酸普罗帕酮溶解,静置片刻,取上清液,加二硝基苯肼试液,振摇,即生成金黄色沉淀。(2)取本品的细粉,加乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸普罗帕酮20μg的溶液,滤过,滤液照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在210nm、2
盐酸普罗帕酮注射液
鉴别(1)取本品5ml,置水浴上蒸干,残渣加乙醇4ml使溶解,加二硝基苯肼试液,振摇,即生成金黄色沉淀。(2)取含量测定项下的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在210nm、248mm与304nm的波长处有最大吸收性状本品为无色的澄明液体。检查pH值应为3.5~5.0(通则0631)有
使用普罗帕酮的注意事项
（1）不良反应较少，主要者为口干，舌唇麻木，可能是由于其局部麻醉作用所致。此外，早期的不良反应还有头痛、头晕、闪耀；其后可出现胃肠道障碍，如恶心、呕吐、 便秘等。老年患者用药后可能出现血压下降。也有出现房室阻断症状。有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道，停药后2～4周各酶的活性均恢复
简述普罗帕酮的适应症
为钠通道阻滞药，有快速抗心律失常作用。直接稳定细胞膜，降低心肌传导纤维和心肌细胞动作电位0相最大上升速率，使传导减慢，使动作电位时程和有效不应期延长，延长或阻断旁路前向和逆向传导。提高心肌兴奋阈，降低心肌细胞的自发兴奋性，阻断折返通路，消除折返激动。还有轻度抑制心肌收缩及与普鲁卡因相似的局麻作用
简述普罗帕酮的药理作用
本品属Ic类抗心律失常药。其电生理效应是抑制快钠离子内流，减慢收缩除极速度，使传导速度减低，轻度延长动作电位间期及有效不应期，主要作用在心房及心肌传导纤维，故对房性心律失常可能有效。对房室旁路的前向及逆向传导速度也有延长作用。可提高心肌细胞阈电位。故本品具有减低传导速度，延长有效不应期及降低兴奋
关于盐酸普罗帕酮片的简介
盐酸普罗帕酮片，有症状的室上性心动过速，如房室交界性心动过速，WPW综合症合并室上性心动过速或阵发性心房颤动；经内科医师判断需要治疗或致命的重症室性心动过速。 主要成份：盐酸普罗帕酮 化学名称：3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]苯基]-1-丙酮盐酸盐 分子式
简述普罗帕酮的物化性质
一、基本信息 中文名称：普罗帕酮 中文别名：1-[2-[2-羟基-3-(丙氨基)-丙氧基]苯基]-3-苯基-1-丙酮 英文名称：propafenone CAS号：54063-53-5 分子式：C21H27NO3 分子量：341.44 精确质量：341.19900 PSA：58.5
盐酸普罗帕酮的基本性状
本品为白色的结晶性粉末;无臭。本品在乙醇、三氯甲烷或冰醋酸中微溶,在水中极微溶解。熔点本品的熔点(通则0612)为171~174℃。
盐酸普罗帕酮的鉴别方法
(1)取本品约20mg,加乙醇4m使溶解,加入二硝基苯肼试液,振摇,即生成金黄色沉淀(2)取本品,加乙醇溶解并稀释制成每1m中约含20μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在210nm、248nm与304nm的波长处有最大吸收。(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集395
盐酸普罗帕酮的含量测定方法
取本品约0.3g,精密称定,加无水甲酸2m溶解,加醋酐50ml,照电位滴定法(通则0701),立即用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于37.79mg的Ca1H27NO3·HCl。
盐酸普罗帕酮片的检查方法
溶出度照溶出度与释放度测定法(通则0931第一法)测定。溶出条件以水1000m1为溶出介质,转速为每分钟75转,依法操作,经45分钟时取样。供试品溶液取溶出液,滤过,精密量取续滤液适量,用水定量稀释制成每1ml中约含盐酸普罗帕酮25μg的溶液。对照品溶液取盐酸普罗帕酮对照品适量,精密称定,加水溶解并
盐酸普罗帕酮胶囊的检查方法
应符合胶囊剂项下有关的各项规定(通则0103)。
关于普罗帕酮的禁用慎用介绍
（1）对本品过敏、严重心力衰竭、心源休克、严重心动过缓、病态窦房结综合征、明显电解质失调、严重慢性阻塞性肺病、肺气肿患者，以及窦房、房室和心室内传导阻滞患者禁用。 （2）老年人用药后可能引起血压下降，应注意观察。 （3）以下情况应禁用：①窦房结功能障碍；②Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞
简述普罗帕酮中毒的治疗要点
1.本药用量过大，应立即进行洗胃、导泻、静脉输液，加速体内药物排出。 2.出现窦性停搏及传导阻滞时，可静脉给予阿托品或异丙肾上腺素，必要时安置心脏起搏器治疗。 3.低血压伴心功能不全者，使用升压药物和强心药物治疗。 4.过敏反应用抗组胺药物或糖皮质激素。 5.用药后致心力衰竭加重者，可用
关于普罗帕酮的用法用量介绍
口服：1次100～200mg，1日3～4次。治疗量，1日300～900mg，分4～6次服用。维持量，1日300～600mg，分2～4次服用。由于其局部麻醉作用，宜在饭后与饮料或食物同时吞服，不得嚼碎。每日极量：0.9g。小儿每次5～7mg/kg，3次/日，起效后用量减半以维持疗效。 必要时可在
关于普罗帕酮的基本信息介绍
普罗帕酮，为广谱高效膜抑制性抗心律失常药，具有膜稳定作用及竞争性β受体阻滞作用。能降低心肌兴奋性，延长动作电位时程及有效不应期，延长传导。临床可用于预防和治疗室性和室上性异位搏动，室性或室上性心动过速，预激综合征，电复律后室颤发作等。具有起效快、作用持久之特点。
概述盐酸普罗帕酮胶囊的药理毒理
1．本品属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。在离体动物心肌的实验结果指出，0.5～1μg/min时可降低收缩期的去极化作用，因而延长传导，动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长，并可提高心肌细胞阈电位，明显减少心肌的自发兴奋性。它既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维，对心肌的影响
关于盐酸普罗帕酮胶囊的基本介绍
盐酸普罗帕酮胶囊，适应症为用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。 盐酸普罗帕酮 化学名 3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]-苯基]-1-丙酮盐酸盐 分子式 C21H27NO3·HCl 分子量 377.91
关于盐酸普罗帕酮胶囊的用药禁忌
1、孕妇及哺乳期妇女用药 在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定，因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下。尚不知该药是否存在于母乳，建议哺乳期妇女停用。 2、儿童用药 该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚。 3、老年用药 该药在老年患者中应用并无与年龄相关的副作用增加现象。但老年患
关于盐酸普罗帕酮片的用药禁忌
1、孕妇及哺乳期妇女用药 播报 关于孕妇及哺乳期妇女应用普罗帕酮问题尚缺乏足够的实验来证明。在一些病例中，人们犮现孕妇及哺乳期用药并没有引起并发症，且从临床角度看.新生儿也正常，动物实验也没有发现对应的药物临床剂量对孕期 和围产期幼仔产生任何损害.尽管如此，因为盐酸普罗帕酮可透过胎盘，可分泌入
关于盐酸普罗帕酮片的禁忌介绍
存在下面情况禁忌普罗帕酮治疗： -对活性成份盐酸普罗帕酮成本品的其它组成成分过敏患者, ~明显心衰患者， ―心源性休克，但心律失常造成的心源性休克除外丨 -有严重症状的心动过缓患者 ―三个月以内的心肌梗死患者或心输出量受损患者（左心室输出量小于35%）但如果患者存在致死性室性心律失常情
盐酸普罗帕酮的类别及贮藏方法
类别抗心律失常药贮藏遮光,密封保存。
盐酸普罗帕酮写的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品约20mg,加乙醇4m使溶解,加入二硝基苯肼试液,振摇,即生成金黄色沉淀(2)取本品,加乙醇溶解并稀释制成每1m中约含20μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在210nm、248nm与304nm的波长处有最大吸收。(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集3
盐酸普罗帕酮片的鉴别方法
本品为白色或类白色片。
盐酸普罗帕酮胶囊的鉴别方法
(1)取本品的内容物适量(约相当于盐酸普罗帕酮20mg),加乙醇4ml,使盐酸普罗帕酮溶解,滤过,取滤液加二硝基苯肼试液,振摇,即生成金黄色沉淀。(2)取含量测定项下的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在210nm、248m与304nm的波长处有最大吸收。(3)取本品的内容物,加水使盐