NEJM发表5000人试验：怀孕后吃鱼油，能降低早产风险吗？

　　自从知道自己即将升级为妈妈的那一刻起，每一名准妈妈的心里都充满了期待和担忧。由于孕期营养需求特殊，为了母婴健康，很多准妈妈都会吃一些补充剂。近年来也有一些研究推荐通过鱼油补充n-3长链多不饱和脂肪酸，以降低早产的发生几率。

　　n-3长链多不饱和脂肪酸又称omega-3脂肪酸，其主要成分为二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。世界卫生组织建议准妈妈每天摄入300毫克EPA+DHA，《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》对准妈妈的建议摄入量是每天250毫克，为宝宝的神经系统发育打好基础。

　　然而，要证实n-3长链多不饱和脂肪酸预防早产的作用，还需要更多的证据。近期《新英格兰医学杂志》发表的一项超5000人的大型研究就提供了新的数据。

截图来源：New England Journal of Medicine官网

　　这项多中心、双盲、随机试验由澳大利亚南澳健康与医学研究所（South Australian Health and Medical Research Institute）的研究人员领导，在澳大利亚的6个中心开展，共有5486名单胎或多胎孕妇参与到该试验中。

　　她们被随机分为两组：鱼油组2734名孕妇，服用含900毫克n？3长链多不饱和脂肪酸的鱼油胶囊；对照组2752名孕妇，服用含微量n？3长链多不饱和脂肪酸的植物油胶囊。受试者从妊娠20周前开始服用胶囊，持续至妊娠34周或提前分娩，妊娠34周前分娩定义为早产。

　　试验结果显示，鱼油组中发生早产61例（2.2%），对照组中发生55例（2.0%），差异不显著；两组过期分娩（＞41周）、不良事件、其他妊娠或新生儿结局等均无显著差异，但鱼油组分娩时的孕周显著大于对照组；此外，鱼油组中轻度胃肠道紊乱相较于对照组更为常见。

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　　研究团队认为，在孕期补充n？3长链多不饱和脂肪酸并没有降低早产的发生率，但也未增加产后干预的发生率。但同时他们也考虑到，由于当今女性体内n-3长链多不饱和脂肪酸的基线水平高于以往的研究，可能导致补充n-3长链多不饱和脂肪酸对早产没有明显的影响。因此，还需要进一步的研究来确定，低水平的女性在孕期补充n  -3长链多不饱和脂肪酸是否有益处。

　　n-3长链多不饱和脂肪酸存在于多脂鱼类、鱼油、海藻等少数几种食物中，若需要补充，也可以适当多吃鱼类尤其是海鱼，一周2-3次为佳。