我国食管鳞癌临床研究取得突破性进展

11月7日-9日,第15届世界食管疾病大会(OESO国际大会)首次在华召开,来自全球近100多个国家的研究者和临床工作者参加会议,共同探讨并交流食管疾病的研究进展和临床治疗新动态。作为食管疾病领域中最权威、历史最悠久的国际性会议之一,OESO国际大会首次在华召开它意味着中国食管疾病研究成果获得国际关注和认可。 会议期间,首个中国食管鳞癌样本量最大的随机、III期临床研究(ESCORT研究)结果被选作口头报告,该研究由中国人民解放军总医院第五医学中心徐建明教授和中国医学科学院肿瘤医院黄镜教授担任主要研究者,专为中国食管鳞癌患者设计并取得了突破性阳性结果,有望开启食管鳞癌免疫治疗的新征程。 据悉,我国一直是食管癌(ESCC)发病大国,患者人数占全球一半以上。根据2019年国家癌症中心公布的癌症相关数据,我国食管癌的死亡率排名仅次于肺癌、肝癌和胃癌,位列第四。除了吸烟、饮酒等不良习惯,我国食管癌发病多与家族史、营养不良及食用含......阅读全文

食管压力测定的临床意义

  LES(食管下段括约肌)基础压≤1.3kPa(10mmHg)提示有胃食管反流。为了解LES的功能状态,可在检查时压迫腹部以增高胃内压,正常情况下LES压可相应增高,LES压与胃内压之比应>1,但胃食管反流者上述之比应≤1,可供诊断参考。

简述食管破裂的临床表现

  早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难等。 食管损伤后症状与损伤部位有关:  1.颈段食管破裂时  主要表现为颈部疼痛,吞咽困难及声音嘶哑。  2.胸段食管破裂时  主要表现为胸骨后或上胸部剧烈疼痛。食管穿孔进入胸膜腔时,可引起液气胸,因而可有患侧胸痛、呼吸困难

胃食管反流病临床路径

  一、胃食管反流病临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为胃食管反流病(ICD-10:K21)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)。    1.原因不明的呕吐、

食管癌的临床表现

    临床表现    1.早期    症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物哽噎感,胸骨后烧灼样、**样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。    2.中晚期    食管癌典型的症状为进行

免疫治疗为更多食管癌患者提供长期生存获益

  我国每年新发食管癌约24.6万例,死亡18.8万例,为促进我国食管癌领域权威专家与多学科医生合作交流,引领我国食管癌综合诊疗水平进入新阶段,由北京大学肿瘤医院副院长、北京癌症防治学会轮值理事长沈琳教授担任主任委员的“北京癌症防治学会食管癌专业委员会”,9月6日在北京正式成立。专委会成员单位来自北

帕博利珠单抗首个食管癌中国人群数据公布有望明年获批

  2019欧洲肿瘤内科学会年会(ESMO)上,帕博利珠单抗(Keytruda)首个食管癌免疫治疗中国患者数据公布,成为继2019年世界肺癌大会(WCLC)上PD-1首次发布专门针对中国患者一线数据(帕博利珠单抗单药一线治疗无EGFR/ALK基因突变且PD-L1表达阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)中

鳞状细胞癌抗原(SCC)

鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。它最初从宫颈癌组织中分离获得,就生物活性而言属于丝氨酸蛋白酶抑制剂家族,它包括两个基因SCC1和SCC2。SCC广泛存在于不同器官的正常组织中(含量极微)和恶性病变的上皮细胞中。在血清中至少有四种形式的SCC:游离SCC1、

鳞状细胞癌抗原(SCC)检测的临床意义

鳞状细胞癌抗原(SCC)检测的临床意义: 鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。它最初从宫颈癌组织中分离获得,就生物活性而言属于丝氨酸蛋白酶抑制剂家族,它包括两个基因SCC1和SCC2.SCC广泛存在于不同器官的正常组织中(含量极微)和恶性病变的上皮细胞中。在

鳞状细胞癌抗原(SCC)检测的临床意义

鳞状细胞癌抗原(SCC)检测的临床意义:鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。它最初从宫颈癌组织中分离获得,就生物活性而言属于丝氨酸蛋白酶抑制剂家族,它包括两个基因SCC1和SCC2.SCC广泛存在于不同器官的正常组织中(含量极微)和恶性病变的上皮细胞中。在血清

新研究揭示热致食管鳞状细胞癌的重要机制

近日,英国癌症杂志(British Journal of Cancer)与英国癌症研究中心(Cancer Research UK)联合发表了中国科学院广州生物医药与健康研究院研究员李志远团队的最新研究成果。他们不仅揭示了瞬时受体电位离子通道香草素亚型2(transient receptor pote

胃食管反流的临床表现

  1.胃灼热和反酸  胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,是本病最常见的症状。  2.吞咽疼痛和吞咽困难  有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。

简述食管管型的临床表现

  典型病例在管型排出前几周内患者感到剑突下或上腹部隐约不适,时有轻度下咽困难或嗳气,可无先兆症状,仅在进热饮料或热酒后,咽喉有烧灼感,几次干呕后吐出稍许鲜血,然后吐出管状黏膜。

食管酸灌注试验的临床意义

  1. 本试验阳性,高度提示食管炎,如滴入盐水症状消失,再滴入盐酸后症状重现,则可确诊为食管炎。  2. 若试验阴性,则提示非食管炎所引起的症状。  3. 滴入盐水及盐酸均出现阳性结果,则可能是患者高度精神敏感。  4. 胆汁返流性食管炎,可呈阴性结果。

简述小儿食管异物的临床表现

  绝大多数均有吞入异物的病史,吞入异物的患儿最初表现有咽部或食管明显的哽噎感,吞咽疼痛,流涎、进食困难、呕吐、拒乳。食管黏膜有裂伤时可吐出血水。小婴儿表现为哭闹,误吸及较大异物向前压迫气管后壁或异物位置较高未完全进入食管压迫喉时,致声音嘶哑、咳嗽、喘鸣,呼吸困难甚至窒息。

食管平滑肌瘤的临床表现

  约半数平滑肌瘤患者完全没有症状,因其他疾病行胸部X线检查或胃肠道造影而被发现。即使有症状也多轻微,最常见的是轻度下咽不畅,很少影响正常饮食。病程可达数月至十多年,即使肿瘤已相当大,因其发展很慢,梗阻症状也不重。进食哽咽可能是间歇性的,其严重程度与肿瘤大小和部位并不完全平行,主要取决于肿瘤环绕管腔

简述食管间质瘤的临床表现

  1.吞咽困难  症状不典型,易被忽略。早期可无症状。部分患者有食管内异物感,或自感食物通过时缓慢或有梗噎感,也可表现为吞咽时胸骨后不适。  2.消化道出血  肿瘤表面糜烂或溃疡时可能并发消化道出血,以呕血或黑便为临床表现。

食管滴酸试验的临床意义

  (1) 本试验阳性,高度提示食管炎,如滴入盐水症状消失,再滴入盐酸后症状重现,则可确诊为食管炎。  (2) 若试验阴性,则提示非食管炎所引起的症状。  (3) 滴入盐水及盐酸均出现阳性结果,则可能是患者高度精神敏感。  (4) 胆汁返流性食管炎,可呈阴性结果。 食管炎、疑似食管炎,原因不明的胸骨

简述食管黏膜损伤的临床表现

  黏膜损伤轻微时症状较轻甚至无明显症状,轻微损伤常表现为:下咽食物时胸骨后疼痛烧灼感;进食刺激性食物、热食及干硬的食物时加重,疼痛可向背部左侧肩胛下方放射;如无严重感染上述症状多在3~5天后即可消失,但少数患者并发感染形成黏膜下脓肿则有高热,胸骨后剧痛,甚至不能进食。需待脓肿破裂,排脓后症状减轻或

简述食管憩室的临床表现

  1.咽食管憩室  早期无症状。当憩室增大,可在吞咽时有咕噜声。若憩室内有食物潴留,可引起颈部压迫感。淤积的食物分解腐败后可发生恶臭味,并致黏膜炎症水肿,引起咽下困难。体检时颈部或可扪及质软肿块,压迫时有咕噜声。巨大憩室可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。如反流食物吸入肺内,可并发肺部感染。  2.食管

胃食管反流的临床表现

  1.胃灼热和反酸  胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,是本病最常见的症状。  2.吞咽疼痛和吞咽困难  有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。

原发性食管恶性淋巴瘤的临床表现及并发症

  临床表现  据Korst(2002)报道,食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)多见于男性,平均发病年龄61岁。  食管原发性恶性淋巴瘤病人一般无症状,但亦有报道吞咽困难是食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人常见临床症状之一,系食管黏膜下肿块堵塞食管腔而引起,其他症状有食欲不振,消瘦,上腹部疼痛,

结膜鳞癌眼球摘除病例报告

病例报告患者男性,72岁。因“左眼不适感半年余”于2015年9月在当地医院诊断为“左眼结膜溃疡”行“结膜瓣覆盖术”,术后3个月自觉有左眼异物感。患者因“左眼痛伴异物感4月余”在我院诊断左眼角结膜新生物,于2016年4月6日行左眼角结膜新生物切除术,术后病理示:“鳞状上皮增生,部分区中-重度不典型增生

什么是鳞状细胞癌抗原?

在目前临床上鳞状细胞癌相关抗原,是用单克隆技术从肿瘤的细胞中,提纯出的一个糖蛋白片段,这也就是鳞状细胞癌的抗原。最初应用于宫颈癌、阴道癌等妇科鳞癌的疾病,但随着医学的发展,发现在肺、食管等器官的鳞癌患者也异常升高,有较好的特异性,另外标记物能够有效地检测手术疗效,以及术后的复发或者转移,对于鉴别良恶

头颈部鳞癌新纪元:欧狄沃头颈部鳞癌适应症中国获批

  欧狄沃®是中国首个且目前唯一获批用于治疗头颈部鳞癌的PD-1抑制剂  欧狄沃®是首个经III期临床试验证实可显著改善头颈部鳞癌患者生存期、生活质量的单药治疗  与标准治疗相比,欧狄沃®可降低死亡风险32%,提高两年生存率近3倍  欧狄沃®已被国内外权威临床指南列为头颈部鳞癌二线治疗的推荐用药  

弥漫性食管痉挛的临床表现

  胸痛是最具有特征性的症状,见于80%~90%的患者。特别是在老年人,疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨区域放射,因而有时酷似心绞痛。疼痛轻重不等,可相当剧烈,有时需用麻醉药才能使之缓解。疼痛不一定与吞咽动作有关,有时可为进食过热或过冷液体所诱发。咽下困难也常见,见于30%~60%的患者。呈发作性,非进

简述胃食管反流的临床表现

  1.胃灼热和反酸  胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,是本病最常见的症状。  2.吞咽疼痛和吞咽困难  有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。

简述食管中段憩室的临床表现

  食管中段牵引型憩室虽可发生出血瘘以及食管梗阻等并发症,但在无并发症时一般无症状,多在作X线钡餐检查时偶然发现。这种憩室有完整的肌层,保证了憩室的排空,不易诱发症状。如合并憩室炎病人可感到吞咽疼痛和吞咽阻挡感,胸背部或胸骨后疼痛,胸内饱满感或少量呕吐等临床症状若病人平卧,有时食物可从憩室内反流到口

简述返流性食管炎的临床表现

  1、食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。  2、典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到

食管旁疝的临床特点和手术治疗

手术治疗II度或III度食管旁疝较手术治疗GERD少见。近几十年手术方法变化相当大,在电视腹腔镜治疗食管旁疝的时代,关注的焦点是相同的:无症状患者手术的必要性;是否加作抗反流手术;是否把食管壁固定在腹壁上;切除疝囊的必要性。食管旁疝修补术是腹腔镜手术极佳的手术适应症。 手术在治疗食管

简述食管血管瘤的临床表现

  食管血管瘤的临床表现缺乏特异性,大多数患者无症状。因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层,并突向腔内,有症状的患者可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险,但因其生长极为缓慢,很少发生自发性出血。有的患者可因偶吞尖锐异物(如鸡骨、鱼刺等)刺破血管瘤而发生消化道大出