生物性起搏器细胞可重新设置心脏搏动节律
据一项新的研究报告，在基因水平对心脏组织稍加改进以调节心搏速度会在某一天成为电子心脏起搏器的一种替代品。如果证实在人体中也有效果的话，这些生物性起搏器可被用于特殊的情况，即可用于那些需要电子起搏器但却不能得到的人，如那些患有先天性心脏传导阻滞的胎儿或在起搏器植入后发生危及生命感染并需要暂时性去除起搏器装置的人。在这些情况下，人们迫切需要替代方案。电子起搏器是一个十亿美元的产业，它们是植入的与心脏挂钩以监测心律的装置。它们是通过在心脏搏动太慢或停跳一次时向心脏发放电脉冲而起作用的。没有起搏器硬件的健康心脏依靠的是自然发生的起搏器细胞，它们处在心脏的一个极小的被称作窦房结的区域之内。窦房结的作用就像是一个节拍器，它能让心脏脉动保持在每分钟搏动60-90次。具有异常心脏节律的人丧失了这种窦房结的功能。 Eduardo Marbán及其同事用基因转移......阅读全文
永久性心脏起搏器治疗血管迷走神经性晕厥的介绍
在直立倾斜试验中观察到，大约有1/3的病人在晕厥时有窦性心动过缓或停搏，因此，对于其他治疗无效的患者可以植入永久性起搏器，防止晕厥发生。应用频率应答性双腔起搏器比较理想，但由于目前缺乏临床随机试验和充分的证据证实，而且植入起搏器有感染、出血、静脉血栓形成、心包填塞等并发症，因此起搏器不作为首选治
两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状...
两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状病例报告利多卡因为酰胺类局部麻醉药，弥散广、穿透力强、生效快、时间长，是临床应用最广泛的局部麻醉药物之一，通常很少发生过敏反应和毒性反应。很多医院使用利多卡因作为局部麻醉行浅表小手术，如常见的心脏起搏器植入手术。本科心脏起搏器植入手术均采用利多卡因（湖
希浦系统起搏
一、起搏器植入术的历史 1932年，Hyman首次提出“起搏器”这一概念；自此，一个盒子（电池）和几根电极就成了起搏器的标配。二、起搏器的小秘密 随着科技的发展，起搏器的电池越来越小了，像个火柴盒，有的比火柴盒还要扁；但起搏器最大的秘密不在于电池，而在于电极的植入位置；起搏器电极植入的位置决定了
起搏器综合征的介绍
起搏器综合征是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。主要表现为神经症状、低心排血量及充血性心力衰竭，在临床发生晕厥者约为38%。起搏器综合征约占植入单腔心室起搏器患者的17%～38%。
起搏器综合征的概述
起搏器综合征(pacemakersyndrome)是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。只要房室分离，任何起搏模式均可以发生。一般多见于VVI(抑制型按需心室)起搏方式主要表现为神经症状低心排血量及充血性心力衰竭。在临床发生晕厥者约为38% 流行病学： 起搏器
起搏器综合征的病因
其发生病因是多因素的：①房室同步收缩丧失，可使心排血量降低20%～30%，如原有心功能不全者可下降50%以上；②房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房，增加心房负荷；③心房压力增高，抑制了周围血管正常的收缩反射，导致血压下降；④右心室起搏致使双心室收缩不同步；⑤心室、心房电活动的室房逆向传导等
起搏器综合征的诊断
建立心脏起搏器综合征诊断的主要前提是，患者在安置了VVI人工心脏起搏器以后出现症状；起搏器功能正常；心脏起搏时出现血流动力学异常，如血压、心搏量下降，静脉压、肺嵌钝压增高；自身心律出现时症状减轻或消失。
起搏器综合征的鉴别
需排除神经系统疾病及患者在短期内对起搏治疗不适应而感到的不适和不能耐受对起搏功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭的患者应进一步做心内电生理检查和血流动力学检查。如心室起搏伴有室房逆向传导和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失者；或心室起搏时动脉血压下降＞20～30mmHg(2
起搏器综合征的治疗
VVI起搏器综合征的治疗主要是防止室房逆传，恢复房室收缩顺序：1.降低起搏频率 可将VVI起搏频率下调，使患者的自身节律占主导地位。起搏心律每天不大于35%可使症状减轻。2.改用房室顺序起搏 从理论上讲，房室顺序起搏时房室顺序性收缩的同步性恢复，则心输出量增加。但实际应用中发现，心输出量及外周阻
起搏器综合征的症状
（1）头晕 大多数起搏器综合征患者可出现头晕。 （2）眩晕 约85%的患者可出现发作性眩晕。 （3）晕厥 约49%的患者可出现晕厥先兆。38%的患者出现晕厥。 （4）气短 呼吸困难、心悸、嗜睡、胸痛。
起搏器诊断功能新进展
当今起搏器已不再是简单的起搏治疗功能，更拥有丰富的诊断功能，不仅能提供起搏器工作状态信息，更为部分心血管疾病提供及时的相关信息与预警，起搏器如何实现其诊断功能？简言之，通过起搏器机壳和导线收集的电学相关的信号，在随访程控仪或远程随访网站上绘制成数据图表，帮助临床医生判断起搏器的工作状态和患者
脑起搏器“驯服”帕金森病
“世间有种疾病能让病人每天在人间与地狱之间来回，这种疾病叫做帕金森病。”一位饱受折磨的 56 岁患者这样形容帕金森病。帕金森病是一种多发于中老年人的神经系统变性疾病，症状表现为动作缓慢，手脚或身体的其他部分震颤，身体失去柔软性、变得僵硬等，导致生活不能自理，给众多患者和家庭带来巨大的身心痛苦和经
起搏器综合征的体征
（1）低血压 低血压是起搏器综合征的重要体征之一，发生率约占25%，有的患者表现为体位性低血压，有的表现为血压波动。 （2）充血性心力衰竭的体征 约30%的起搏器综合征患者可表现为充血性心力衰竭的体征如肺部罗音、水肿、颈静脉怒张。 （3）心音变化及心脏杂音 可有心音强弱不等，心音节律不规则，
－腹中胎儿可以戴着起搏器诞生！
在不久的将来，有心脏缺陷的胎儿将戴着心脏起搏器诞生。匪夷所思，却是千真万确，洛杉矶儿童医院和南加州大学的专家研制出了世界上第一个胎儿专用完全植入式心脏起搏器。 该起搏器为患有先天性心脏传导阻滞的胎儿带来福音。心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统的任何部位的传导均可发生减慢或阻
欧洲大量有缺陷医疗设备被植入患者体内
据外电报道，由国际调查记者联合会(ICIJ)、英国广播公司(BBC)、英国《卫报》等机构近期开展的一项大规模调查显示，由于监管不严、监管过程缺乏透明度、监管不到位，欧洲有不少有缺陷的医疗设备被广泛用于患者身上。 据《澳大利亚人报》11月26日报道，英国一名叫做莫林•麦克利夫的老人此前在自己体内
Nature子刊：人造心脏起搏细胞试验成功
近日，来自加拿大多伦多McEwen再生医学中心（McEwen Centre for Regenerative Medicine）的科学家们做出了一项突破性的发现——通过诱导人多能干细胞，他们在体外用细胞组成了“心脏起搏器”，并在大鼠实验中成功激起了心脏跳动。这项突破性的研究也发表在了《自然》子刊
无电池光动力起搏器可减轻病患痛苦
科技日报北京10月31日电 （实习记者张佳欣）在近日发表于《科学进展》杂志上的一篇论文中，美国亚利桑那大学领导的一个研究团队详细介绍了他们设计的一种无线、无电池起搏器的工作原理。这种起搏器的植入过程侵入性更小，给患者带来的痛苦也更少。这项技术可让世界各地的患者生活得更轻松，同时也能帮助科学家和医生更
我国科研人员在心脏里建起一座生理性“发电站”
7月18日，记者从武汉大学人民医院获悉，该院推进交叉融合创新，组建联合研究团队探索出超微型、可自供电的一体化柔性压电纳米发电机，应用于心脏希氏束生理性起搏。这项研究成果，探析了自供电技术用于心脏希氏束生理性起搏，防治心动过缓的临床应用前景。武汉大学人民医院心血管医院江洪教授、余锂镭教授团队与武汉
关于特殊情况下的电复律（电除颤）的介绍
心脏起搏器植入术后的患者：心脏起搏器多应用Zinner二极管保护起搏器电路，当高能电被感知后二极管开关闭合产生短路，使起搏器能耐受距起搏器2～4英寸距离的400J电能。但如果电极板距离心脏起搏器过近，则有可能导致起搏器的阈值升高，急性或慢性感知障碍，起搏器频率奔放，可逆或不可逆的微处理器程序改变
细胞生物起搏的研究进展
电子起搏器是缓慢性心律失常如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等的首选治疗方法。心脏起搏器在临床上的广泛应用，大大降低了心血管疾病的死亡率。现在起搏器朝着朝着长寿命、高可靠性、轻量化、小型化和功能完善的方向发展。虽然电子起搏器在技术上已经相当成熟，但存在各种缺点，如存在电磁干扰、费用高昂；置入电子起搏器
起搏器综合征的并发症及诊断
并发症 1.反复晕厥 由于房室同步收缩丧失,使心排血量下降20%～30%，如患者原有心功能不全则心脏排血量可下降50%以上。2.充血性心力衰竭 由于心室植入起搏器后，房室的同步收缩丧失心房压力上升、负荷增重，使心排血量下降，出现充血性心力衰竭的表现3.低血压 植入心室起搏器后，由于房室收缩不
美科学家研发新装置能将心脏跳动能量进行转换
在4日召开的美国心脏协会2012年科学会议上，科学家提交的一项研究成果表明，一个实验装置能将心脏跳动的能量进行转换，从而为心脏起搏器提供足够的电力。 在初步研究中，研究人员测试了一种利用压电效应的能量采集装置。该研究的主要作者、美国密歇根大学航空航天工程系研究员阿明·卡拉米博士称，该
临时心脏起搏适应证的相关介绍
临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间一般不超过2周，起搏器均置于体外，待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。如仍需继续起搏治疗则应考虑置入永久性心脏起搏器。任何症状性或引起血流动力学变化的心动过缓患者都是临时心脏起搏对象。临时
“胶囊起搏器”让91岁老伯重获“心”生
近日，91岁高龄的庄爷爷无故感到头晕，双腿乏力，继而跌倒在地，情况十分危急。广东省第二人民医院（以下简称省二医）心血管内二科主治医师黄琨为其植入一颗胶囊大小的心脏起搏器，让卧病在床的老人重获“心”生。黄琨医生为庄爷爷实施手术。 “我们诊断为‘房室传导阻滞’，考虑到庄爷爷年纪较大、体型消瘦、病情危
起搏器综合征的发病机制
起搏器综合征于1960年由Mitsui等首先报道。1974年,Hoss及Strait对其血流动力学及形态结构变化进行了研究。从此人们对起搏器综合征的发生机制及病理生理变化有了较深入的认识。该症的发生，病因是明确的，但其发病原理在于心室起搏的直接影响及异常电生理现象的影响两个方面。 1.心室起
清华脑起搏器获欧盟CE认证
近日，由清华大学和北京品驰医疗设备有限公司联合自主研发、北京品驰医疗设备有限公司生产和销售的脑起搏器系统经全球顶尖认证机构BSI（British Standards Institution，英国标准协会）权威审核，通过欧盟CE认证并获颁证书。这意味着国产高端医疗设备在迅速占领国内市场、降低国人医
心电图分析：植入起搏器患者发生晕厥
男性患者，57岁，因意识丧失数秒送入急诊科。患者意识自行恢复，诉左肩部疼痛。数年前曾植入起搏器，心率控制在60次/分。胸片提示起搏器有2个导线（位于右房和右室）。心电图如下。问题：根据患者的病史描述、心电图、胸片等检查，可推测患者意识丧失的原因是什么？心电图分析心电图示为规律的窄QRS波，心率58次
新型起搏器可向医生发送患者腔内心电图
近日，科学家开发出最新一代Eluna系列起搏器，并获得了欧盟“CE”认证。当患者遇到心房纤颤或其他心脏问题时，起搏器可向医生发送通知和腔内心电图。 新一代Eluna产品包括单房起搏器、双房起搏器和心脏再同步装置，这些设备均采用 Biotronik的ProMRI技术，让接受植入的患者安全
美敦力首个起搏器远程监控app获FDA批准
近日，美敦力公司发布了第一款用来对植入的起搏器进行远程监控的app，对起搏器的监控一直是护理的标准，但这种新一代版本的监控app可以远远超越一个专用设备的功能。 这仅仅是一个医疗器械巨头对于智能手机和平板电脑连接的最新产品，早在今年9月份，美敦力公司就获FDA批准推出了其开发的MiniMed连
ESC警示信息：起搏器应至少远离手机15cm
每天，每个人相处最久的就是手机，但这对于安装起搏器、体内自动除颤器（ICD）和心脏再同步化治疗（CRT）的患者而言，存有一定安全隐患。近期在意大利米兰召开的EHRA EUROPACE上，一项研究发现，如果手机和这些设备太近，手机的电磁干扰会影响其正常工作，导致短暂性功能丧失或者疼痛的电击