“这项研究的好消息是,即使在接受 COVID-19 住院治疗时,部分和完全接种疫苗,也降低了在重症监护和死亡中需要治疗的风险,”穆里森说。
针对 SARS-CoV-2 病毒的安全有效疫苗的快速开发大大减轻了与 COVID-19 相关的住院和死亡负担。然而,疫苗接种后出现严重 COVID-19 突破性病例的风险仍然存在,特别是在严重疾病风险较高的人群中。
研究人员着手确定接种疫苗是否会降低重症监护病房 (ICU) 入院和死亡的风险,即使在接种疫苗未能防止住院的个体中也是如此。他们使用来自加拿大病例和联系人管理数据库以及安大略省疫苗接种和报告数据库 (COVaxON) 的数据,对 2021 年 1 月 1 日至 1 月 5 日期间因 COVID-19 住院的 20,064 名成年人(3,353 名接种疫苗和 16,711 名未接种疫苗)进行了时间匹配的队列研究, 2022. 该研究仅限于首次感染 COVID-19 的成年人。大多数参与者 (69%) 年龄在 50 岁或以上,大多数是男性 (54%)。
由于主要变异和公共卫生反应随时间而变化,因此根据 SARS-CoV-2 阳性感染的测试日期,每个接种疫苗的个体与最多五个未接种疫苗的个体相匹配。模型用于评估入住 ICU 的风险(根据年龄组、性别、医护人员、长期护理、潜在疾病和感染变异进行调整)和死亡风险(根据年龄组、性别、长期护理、合并症、和感染变体)。进行了进一步的无与伦比的分析,以确定疫苗效果的差异。
研究人员发现,接种一剂、两剂或三剂疫苗可显着降低入住 ICU 和死亡的风险。并且观察到疫苗剂量之间存在反向剂量反应关系,每增加一剂疫苗,入住 ICU 的可能性降低 34%,死亡几率降低 22%。无论感染变体如何,都没有观察到风险的显着差异。
Grima 说:“即使疫苗对新变种感染的效果降低,但我们的研究结果表明,疫苗仍然是减少 COVID-19 导致 ICU 入院和死亡的重要工具。”
这是一项观察性研究,因此无法就因果关系得出确切的结论,并且由于 Omicron 变体的出现相对较新以及滞后,结果缺乏统计能力来估计 Omicron 特定的保护。此外,作者无法确保观察到的影响至少部分是由于残留的混杂因素。最后,他们不能排除其他未测量因素的可能性,例如在未接种疫苗的队列中先前自然感染 SARS-CoV-2 ,可能影响了结果。
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