曹雪涛院士展望2015：科技评价引导医疗品质提升

　　医学科技是保障公众健康的重要基础和支撑。加快医学科技发展，对于满足人民群众日益增长的健康需求，提高公众健康保障水平，支撑医疗卫生体制改革的顺利实施，培育发展生物医药战略性新兴产业，切实改善民生服务，以及完善国家创新体系，建设创新型国家具有重要意义。

　　在大力推进医学科技发展的同时，国内外医学界也越来越关注医学科技评价工作的方法和内涵，目前认为医学科技评价工作对于推动医学科学技术事业持续健康发展、提高医学科学技术管理水平具有重要意义。鉴于此，我们启动了中国医院科技影响力评价工作。

　　对医院科技影响力的关注不仅可以帮助卫生行政管理机构、科研基金资助机构和医院科研管理部门等在制定科技政策、分配科研资源、优化科研竞争环境等方面提供信息支持；还可以帮助医院正确认识自身科研优势与不足，把握学科建设发展方向，完善科研组织管理系统，调动临床医生从事科研工作积极性；同时，为公众提供信息参考，增强信息开放程度。

　　不过，做好这件事情实属不易。最为重要的是必须具有高度的社会责任感和科学权威性，一个好的排名，应当做到科学、公正，引导医院务本。排名固然会有先后，但是我们更为关注的是通过排名，能够从一个侧面切实有效地促进医学科技成果的临床转化，提高医疗技术和医疗质量，有利于提升我国医学科技的整体水平，这才是医学科技评价工作的“初衷”与“根本”。

　　我们希望在科学评价模式的基础上，发挥此次评价应有的导向作用，强化医院和社会的参与，加深对于我国医学科技力量的认识，促进各医院加强医学学科建设，进而提高医疗技术水平。

　　众所周知，有比较才有竞争，有竞争才有进步。医院的学科建设也不能闭门造车，而是应该站在一个高起点的开阔平台上，对自己进行全面审视，以不断提高自身建设。

　　各个医院可以基于此次评价结果，纵向比较各学科间发展情况，横向与其他医院比较自己的建设水平，找出差距，厘清问题，扬长补短，务实进取。认真分析学科建设的优势与不足，以评促建，进一步明确未来学科发展方向，这也是我们开展此次评价工作的一个愿望。

　　也许会有人问，医生的天职是治病救人，科研应当是科研人员的事情。其实，这是一种偏颇的观念。医学科技的发展，仅依靠专门研究机构是远远不够的，众多的医学界的发明创造是来自于临床实践工作的发现和经验总结。虽然我们有世界首例断指再植、首创反式维甲酸加砒霜高效治疗急性白细胞、发现有国际影响力的青蒿素等，但我们不得不承认，近代医学界的重大发明创造很少是由我们中国医学界完成的，究其原因，与我国医学科技历史积淀尚弱、临床医学科技整体水平较低有关，另外一点，也与我国医学界长期以来不十分重视临床科学研究、不积极鼓励临床医生在临床实践中发现问题和解决问题有关。

　　临床实践和医学科技是不可分割的。对于医院来说，科研是医院学科建设的重要组成部分；对于临床医生来说，想要真正做好一个临床医生并不容易，要想成为一名医学专家更不容易，要想成为一名一流临床专家乃至大师级医学家更是难上加难，只有不断地用新知识、新技能来充实自己，知识结构才不会老化，操作技术才不会过时，临床思维才不会僵化， 才能成就为技术过硬、经验丰富的好大夫和一流医学专家。

　　相比一般医院，三甲医院具备学科、人才、设施等优势，是我国医学界的临床医疗主干力量和医学科技创新的重要基地。我们应该充分发挥现有优势，引导并积极调动临床医生开展科学研究的积极性、主动性，做到问题的提出来源于临床，问题的研究贯穿于临床，成果的应用回归于临床，从而让更多疾病患者受益，为全方位推动我国医学科技的发展、维护13亿同胞的健康做出更大的贡献。

　　（作者系中国工程院院士、中国医学科学院院长）