对话世卫组织专家：中国过早死情况很严重

　　 超过300万中国人因非传染性疾病过早死亡

　　1月19日，世界卫生组织发表《2014年全球非传染性疾病现状报告》，报告称，超过300万中国人在70岁之前死于心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、癌症和糖尿病等非传染性疾病的问题。世卫组织将此类死亡定义为“过早”死亡。

　　在全球范围内，300万人过早死是否严重？谁应当为中国人的“过早死”承担责任，在工作生活压力越来越大的情况下，该如何保证身体健康？对此，新浪独家连线《2014年全球非传染性疾病现状报告》首席作者、世卫组织非传染性疾病高级咨询师尚蒂·曼迪斯博士。

　　中国过早死亡情况在整个世界范围来看很严重

30-70岁非传染疾病死亡率分布。世卫报告

　　新浪:世界卫生组织的报告说，每年超过300万中国人在70岁前死于心脏病、肺病、脑卒中、癌症和糖尿病等非传染性疾病。这个结论，世卫组织是基于那些资料来源或如何调查得出的结论？

　　曼迪斯:报告中的数据由各国向世界卫生组织提供。所有国家都被要求提供数据，但是世卫组织会对各国数据进行估测。有些国家所提供的数据不够准确，世卫组织会再加调查，经过多方面的审核得出最终数据。至于提供数据的机构或者单位，因各国而异。

　　新浪:在发展中国家中，中国的这一数据是处于什么样的程度，很严重吗？

　　曼迪斯:中国因为非传染性疾病过早死亡的情况在同类国家（收入中上等）中不算特别严重的，但是，在整个世界范围来看是很严重的。数据显示，中国过早死亡人数中，有19%死于此类疾病。在我们的调查中，澳大利亚，瑞典，日本等九个国家的此项平均数据只有9%。所以中国应该采取适当的措施和政策来降低这个数字。

　　应提升烟酒的价格、降低健康食品的价格

15岁及以上男性（上图）和女性（下图）吸烟人口比例。世卫报告

　　新浪:过早死，或者说患上非传染性性疾病，比较典型的原因有哪些？这和经济发展速度快，人们生活、工作节奏快有没有关系？你认为这是个人的不良习惯导致的，还是整个社会、乃至政府都应该承担一些责任？

　　曼迪斯:非传染性疾病主要是指癌症，糖尿病，心血管疾病，以及慢性呼吸道疾病。而引起这些疾病的主要原因是不好的生活习惯。如今快节奏的生活已经不是一个地区或者一个国家的情况了，乡村都在城市化，这种生活方式也在全球化。多数人有着不好的生活习惯：吸烟，饮酒，摄入过多盐分，脂肪，选择的食物卡路里过高，还有不运动。

　　社会和政府必然是要承担一些责任的，或者说应当承担巨大的责任。因为个人可以约束自己的行为，但是可以做到的相对有限。国家的政府应该努力为他的人民提供一个健康生活的环境，应该颁发一些相关的政策来促进健康的生活环境，阻止人们轻而易举得到会危害健康的物品。比方说，提升烟酒的价格，让人们转而选择别的产品，同时降低健康食品的价格。再比如说，在公共场所禁止吸烟，这样一些人就会选择干脆不抽这一根烟了。另外为人们提供可以运动的条件，但是这除了空间问题，环境质量问题，还要考虑到安全问题，已经可能造成的污染问题。

　　不应选择烟酒缓解压力

　　新浪:根据你的研究和了解，以中国的情况来看，你认为哪些生活方式、饮食方式或工作方式是最不利于健康的？你认为健康的生活方式，生活环境应该是怎样的，它和经济发展水平有关系吗？

　　曼迪斯:我们有数据显示，中国24%的成年人运动不足，15岁以上人口中25%以上是吸烟人群。这说明人们的生活方式在朝一个不健康的方向转变。很多人并不在乎他们的体重，摄入很多高热量，盐分高的食物。这也可能是因为在市场中，健康食物的价格比较高，于是会有一部分人转向这些不健康的食物。这自然跟经济发展有些联系，越是发达的国家，反而越会控制健康食物的价格。这就是政府要在人类健康中起到的作用：让人们买得起并且买得到健康的食品，尽量让危害品远离大家的日常生活。

　　新浪:同一些西方国家民众相比，中国人的生活压力似乎要大许多，这种生活压力对于身体健康有何影响？

　　曼迪斯:在现在的社会，要免除压力是不可能的。不光是在中国，在很多国家压力都成为年轻人面临的问题。压力一定是间接地影响着人类身体健康的，当你花太多时间精力应付工作、家庭的时候必然就会少关注自己的身体健康。同时，为了驱散压力，人们也常常会选择一些不健康的方式，比如抽烟喝酒，暴饮暴食。我们不针对任何一个国家，或者哪种价值观，但是，我认为既然压力已经成为现代人生活的一部分，我们可以选择一些别的方式泄压或者调剂生活。

　　中国人需要加大运动量

成年男性（上图）和女性（下图）运动不足人口比例。世卫报告

　　新浪:日本是世界上最长寿的国家之一，你认为这个国家的那些生活方式是值得借鉴的？

　　曼迪斯:日本有着很好的医护系统和相关政策。比如在商场，火车站，景点等公共场所都设有专门的吸烟室。日本的政府用政策保护着他的国民健康。 日本饮食或许比中国健康一些，但是这是各国的饮食文化传统，我们不建议照搬。还是应该在别的方面多注意，特别是运动和烟酒。

　　新浪:对于正努力让自己和家人生活过得好一些的中国民众，你有哪些符合健康生活标准的建议？

　　曼迪斯:作为个人，为了降低患上非传染性疾病的可能性，健康的生活方式是重中之重。少沾烟酒是一定的，对于中国来说，加大运动量也非常重要。每天只要有半个小时的运动就好了，至少保持每周150分钟的运动量。可以去散步，或者在家做一些简单的运动，都是很容易做到的。另外，要对自己的体重多关注一些，当你摄入过多，体重可以提醒你身体处于不健康的状态。

　　对话人物：尚蒂-曼迪斯

尚蒂-曼迪斯

　　现任世界卫生组织日内瓦总部非传染性疾病预防和管理处协调员、高级顾问，在研究非传染性疾病，尤其是心血管疾病方面，有着丰富的经验和高深的造诣。曼迪斯博士曾在美国和英国接受博士后培训，分别在英国皇家皇家内科医学院和美国心脏病学会任职过。