腹胀三个月以为是胃炎21岁女孩基因突变胃癌晚期

　　来自浙医一院、浙医二院、省肿瘤医院、省中医院、杭州市一医院及杭州市肿瘤医院等采样医院的统计，上周共确诊癌症患者649例，比前一周略有下降；男性323人，女性326人。本周最小癌龄是9岁的骨肉瘤患者；最高癌龄是两位86岁老人，分别患上了前列腺癌和结肠癌。

　　恶心、腹胀以为是胃炎

　　21岁的小苏已经恶心、腹胀快3个月了。还在读大学的她，常常和朋友开玩笑：“如果不是‘好朋友’每月报到，人家还以为我怀孕了呢！”

　　小苏对自己的胃部反应并不在意，真难受得不行了，就吃点胃药。她说，读高中的时候，因为住校，伙食一般，自己经常乱吃东西，把胃吃坏了，“我问过当医生的亲戚，他说，很多人都有慢性胃炎，胃镜都不需要做，吃点胃药就可以。”

　　元旦假期，小苏回家，家人发现了不对劲：“人瘦了很多，吃两口饭就要囤牢，就算胃病也没这么厉害吧？”

　　家人拖着小苏上了医院。

　　浙江大学医学院附属第二医院的医生们看出了异常：“看起来，胃粘膜很正常，找不到溃疡什么的，但仔细看，你会发现，她的胃收缩性特别差，胃壁增厚了。”他们从小苏的胃部取了一块细胞做活组织检验。

　　病理检验很快确认：小苏患上了胃癌，胃印戒细胞癌。

　　手术时已经是晚期

　　胃印戒细胞癌，属于进展期癌中的粘液癌。患病时，肿瘤细胞的细胞浆内会出现大量偏酸性粘液，这种粘液常将细胞核挤压到癌细胞浆的一侧，形似戒指，故又称之为印戒细胞癌。

　　浙二外科医生陈健说，胃印戒细胞癌占胃癌总数的16.8%，好发于中青年女性，是一种进展快、预后不良的肿瘤。大约有42.1%的人会被误诊为慢性胃炎和消化性溃疡。

　　“反酸、嗳气、烧心，听起来和胃药广告里说的很像。”陈健说，很多病人甚至因此依靠胃药过了很久，反而因此掩盖了胃癌的症状，“小苏手术时，已经是晚期。我们发现，33个月前，她其实已经出现了胃癌的早期症状，只是被她自己忽略了，也被胃药掩盖了。”

　　胃印戒细胞癌是一种基因突变引起的癌症；因为它的生长依赖雌激素，所以好发于年轻女性。最近一个月，陈健连续接诊了3位患胃印戒细胞癌的患者，二女一男。其中，两名女性患者的年龄都不到30岁。他们的亲人中，都没有患消化道肿瘤的历史。

　　良好生活方式抑制“坏基因”

　　陈健说，这一研究结果提示患者：有坏的基因，也许无法避免癌症的到来；但即便你有了好的基因，如果生活方式不佳，或者遇上触发肿瘤的“诱因”，也可能发生基因突变，让好基因变成坏基因。

　　巧的是，昨天下午，记者采访浙江大学肿瘤研究所学术委员会主任郑树时，她也提到了“好基因”与“坏基因”。

　　郑树说，每个人身上都有“好基因”与“坏基因”，祖辈有坏基因，不可怕，因为基因在一对染色体上，一条来自父亲，一条来自母亲。两条染色体都带有同样的肿瘤易感基因的几率很小。即使有“坏基因”，也不必过分担心。其实，基因是会变的。

　　“好基因”可能变“坏”，而拥有健康的生活方式、饮食习惯，“坏基因”也起不了作用。现在已经有一些研究发现“坏基因”可以被抑制，如用抗氧化剂等。“好基因”如抑癌基因、错配修复基因等，它可以抑制肿瘤的形成，提高对人体的修复能力。我们完全可以通过对生活方式、饮食习惯的调节，保持“好基因”，让“坏基因”“死亡”。