高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是目前我国中老年人的常见病之一,与糖尿病、高脂血症并称为“三高”。

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  全球预计有超过10亿人患有高血压,同时,由高血压引发的心脏病,中风,肾损伤,痴呆等其他疾病也危害着人们的健康。目前治疗高血压的药物主要包括减少体内水分的利尿剂和减少心脏泵血量的β受体阻滞剂这两种。但仍有15-20%的患者病情没有得到改善。

  而2月28日《Science》发表的这篇“Can targeting immune cells offer new way to combat hypertension?”则为我们治疗高血压提供了一种新思路:免疫细胞!

  究竟免疫细胞与高血压之间存在着怎样的关系呢?又如何通过免疫细胞控制血压呢?让我们一起往下看。

  免疫细胞竟会导致高血压!

  通常我们认为盐分摄入过多,进食高热量食物而缺乏活动所导致的肥胖、长期饮酒、吸烟、缺乏运动、长期精神压力过大等会引起血压增高。但令人意外的是,免疫细胞也会引起血压的增高。

  其实早在50年前,就有科学家首次指出免疫系统会改变血压。而在2007年,这方面的研究得到了一个分水岭式的研究突破。Harrison和Guzik及其同事将血管紧张素II注入缺少B细胞和T细胞这两种免疫细胞的小鼠中,研究发现小鼠的血压始终保持在低于对照的水平。然而当研究人员将小鼠的T细胞恢复后,小鼠的血压急剧上升!

  而在2011年,加拿大蒙特利尔麦吉尔大学的心血管生物学家Ernesto Schiffrin及其同事则采取了相反的立场。他们将免疫抑制调节性T细胞(immune-suppressing regulatory T cells )注入高血压小鼠体内,并报告说这些细胞控制了小鼠的血压。

  无独有偶,2006年的一篇论文中,研究人员发现牛皮癣或类风湿关节炎的患者开始服用免疫抑制药物后,血压下降超过10%!

  种种这些,让研究人员提出了免疫细胞会引起高血压这个观点。他们推测,在高盐饮食、压力以及神经系统中自然过度活跃的交感神经,刺激了血压的最初升高,从而损害血管后,免疫系统检测到该损伤,并因此做出了一种“导致血压逐渐升高的恶性循环”的免疫反应。

  德克萨斯A&M大学医学院的生理学家Brett Mitchell说:“免疫细胞会破坏血管内皮层的内层功能,抵消内皮细胞产生的所有好东西。例如,细胞通常会释放一氧化氮,这会放松血管并降低血压。然而免疫细胞会抑制一氧化氮的产生。免疫细胞还在肾脏中造成严重破坏,刺激器官吸收更多的钠,从而刺激身体保留更多的水分。”而这些统统导致了血压的增高。

  降压新疗法:2-HOBA

  在实验室中,想让小鼠产生高血压是件十分容易的事情,只需定期注射血管紧张素II即可。然而纳什维尔的范德比尔特大学医学院的血管生物学家David Harrison和他的同事发现,在小鼠的饮用水中混入一种称为2-HOBA的分子,可使小鼠的血压降低。

  2-HOBA是一种来源荞麦的物质,经研究发现,它在影响免疫细胞中有着卓越的表现!目前对于研究人员正在进行2-HOBA在人体内的安全性测试。如果测试顺利,将对其进行临床试验。这有可能成为一种新的通过抑制免疫系统从而控制血压的新方法。

  至于,在治疗牛皮癣和类风湿关节炎时使用的免疫抑制剂药物,虽然其效果显著,但使用其治疗高血压存在较大的风险,并不能作为治疗高血压的长期药物。但它在短期控制血压方式却值得一试。


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