提高尿液分析仪尿常规检测准确性方法分析

　　现代科技的发展带来劳动力的解放， 使得工作效率大大提高， 但是仪器并非完美无缺， 仍然存在一定弊端[1]。尿液分析仪的出现使得尿常规检验变得简单， 解放了检验人员的双手， 给予了工作人员更多的时间， 给予临床更加快捷的检验结果指导， 但是世界上的任何一个事物均存在缺陷， 根据临床经验可知完全依赖仪器检验结果是存在弊端的， 仍然需要一些特殊检查方法排除干扰因素， 以提高检验结果的准确性， 保障尿常规检验结果的准确性和可靠性[2]。本文为探究提高尿液分析仪尿常规准确性的方法， 于2016年9月～ 
　　2017年9月在本院检验科进行分析研究， 监测4种方法对尿液的检测结果， 取得满意结果。现报告如下。 
　　1 资料与方法 
　　1. 1 一般资料 于2016年9月～2017年9月在本院检验科进行分析研究， 监测4种方法对尿液的检测结果。所有尿液样本均来自于本院就诊的患者。 
　　1. 2 试剂与仪器 仪器为迪瑞H-300尿液分析仪， 试剂带为迪瑞配套H-11试剂带和长春迪瑞尿质控液。 
　　1. 3 研究方法 操作方法严格依据实验室SOP文件中的尿液分析仪进行[3]， 对试剂袋沾取尿液时间、尿液放置时间、温度对结果的影响及预防尿液潜血假阳性进行研究分析。 
　　1. 3. 1 尿液沾取时间 收集同批号尿质控液， 置入试剂带后分别浸泡2、5、10、15 s， 每个尿质控液均检测10次， 计算平均值。 
　　1. 3. 2 尿液放置时间 收集新鲜尿液结束后， 取20例正常结果尿液和40例异常结果尿液， 不做离心分别放置30、60、90、120 min后进行尿液检查[4]， 与即时（0 min）尿液检测结果进行比对， 以即时尿液检测结果作为对照基础。 
　　1. 3. 3 检测温度 选取在本院门诊部和住院部的120例患者进行尿液检测， 收集尿液10 ml， 在室温下进行检测， 随后将尿液放置于冰箱中冷藏20 min后检测[5]。 
　　1. 3. 4 尿潜血检测 采集在本院门诊部和住院部的120例患者进行尿液检测， 收集尿液20 ml， 均分为2份， 各10 ml， 一份煮沸后检测， 另一份直接检测， 对比两组的检测结果。 
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差具有统计学意义。 
　　2 结果 
　　2. 1 尿液沾取时间对检验结果的影响 结果显示， 粘取尿液时间为2 s时尿糖（Glu）、隐血（BLD）、白细胞（WBC）、尿酮体（KET）含量分别为200、0.06、5、60；粘取尿液时间为10 s时， Glu、BLD、WBC、KET含量分别为300、0.2、10、50；粘取尿液时间为15 s时， Glu、BLD、WBC、KET含量分别为350、0.4、15、40。研究分析可知， 随着化学试剂带沾取尿液时间的延长， Glu、BLD、WBC含量逐步增高， KET含量逐步降低， 受到时间影响明显。 
　　2. 2 尿液放置时间对检验结果的影响 经检测可知， 尿液放置30 min以内对检测结果无影响；放置1 h时， WBC、亚硝酸盐（NIT）、pH、尿糖（BLU）含量升高， 尿比重（SG）、KET含量降低；放置90～120 min时， 胆红素（BIL）、尿胆原（URO）含量减少， 尿蛋白（PRO）、Glu含量无变化。由此可知， 检验结果受到尿液放置时间的影响， 尿液放置时间应<2 h， 从而确保检验结果的准确性。 
　　2. 3 预防尿潜血假阳性 尿潜血能够反映尿液中红细胞的含量。经检验， 尿液样本检验前煮沸的尿潜血假阳性率为41.67%（50/120）， 未煮沸则尿潜血假阳性率为62.50%（75/120）， 尿液样本经煮沸后可显著降低尿潜血假阳性率， 差异具有统计学意义（P<0.05）。尿液煮沸可显著提高仪器检测尿液潜血的准确度。 
　　2. 4 检测温度对检验结果的影响 在室温25℃时， 尿潜血（OB）、PRO、Glu、KET、WBC阳性率显著高于低温（4～8℃）的尿OB、PRO、Glu、KET、WBC阳性率。分析可知， 经冷藏的尿液样本应在室温放置一段时间， 待混合均匀后进行检测， 可保证检测结果的准确性和可靠性。 
　　3 讨论 
　　作为医院临床诊疗体系中十分重要且不可缺少的组成部分， 检验科为临床治疗提供了十分重要的数据资料作为有效支撑， 可保障医疗效果和临床疾病诊断、治疗的高质量[6]。临床检验可对患者病情及治疗效果进行评估和判断， 是一种重要的临床评估手段， 通过取样患者的血液、分泌物、体液作为检验样本， 利用分析仪器、化学反应、分子生物学等进行相应的处理监测， 从而得出检验结果， 为临床疾病的诊治提供有价值的参考意见和资料， 有助于临床医师更加深刻直观的了解患者病情[7， 8]。尿液分析仪的出现使得尿常规检验变得简单， 解放了检验人员的双手， 给予了工作人员更多的时间， 给予临床更加快捷的检验结果指导， 通过实施有针对性的措施可以降低尿液分析仪检测结果的误差， 提高尿常规检测的准确性[9]。 
　　综上所述， 通过实施有针对性的措施可以减少尿液分析仪检测结果的误差， 提高尿常规检测的准确性， 可在临床中不断研究进步， 进一步提高检测准确性。