血铅检测仪监管遭遇盲区——给孩子查血铅你得留神

　医院是救死扶伤的地方，如果医院置患者的利益于不顾，把眼光盯在经济利

益上，必然会引起老百姓的不满。虽然百姓在医疗纠纷中维护自己的合法权益会

有种种困难，但可以肯定的是，越来越多的被侵权者不会漠视自己的权益被损害。

所以，我们还是希望医院能够实践自己的承诺——“一切以病人为中心”，特别

是在关系到祖国下一代的健康问题上，更不能见利忘义。

　　 ——编者

　　“现在有些医院看到检测儿童血铅是一个很好的产业，不管自己检测设备与

水平能否跟上，一哄而上，这实际是在破坏与糟蹋这个产业，更是对儿童身心健

康的不负责任。”日前，中国医疗保健国际交流促进会学术部主任李小石在接受

记者采访时痛心地说出这番话。

　　据李小石介绍，儿童铅中毒，是指铅通过呼吸道和消化道吸收进入人体后，

随血流分布到全身各器官和组织，产生毒性作用，损害儿童的认知功能、神经行

为、智力发育。1997年对我国城市儿童大样本筛查结果表明，约38%的儿童血铅

超过每升100微克。根据多位流行病学专家的研究表明：我国儿童铅中毒水平在2

5%～40%之间。按照全国儿童3亿的数字计算，我国铅中毒儿童应为0.75亿～1.2

亿人。

　　因而，儿童铅中毒的预防与治疗就成了医疗行业的一个新的工作内容。

　　◆抢滩夺地，医院铅检测涉嫌违规

　　想知道孩子体内的铅含量，目前可靠的的方法就是采用检测血铅的标准仪器

——3010B血铅分析仪，这也是是国际上检测人体内铅含量的通用方法。

　　“问题是国内很多医院目前在对儿童的检测中，并不是使用检测血铅的标准

仪器——3010B血铅分析仪，而是采用红细胞原卟啉法进行检测，这是一种很

不负责任的表现。运用这种方法并不能直接测定血铅的值，而是依据推理、换算

出血铅的值，所以，这种方法存在一定的缺陷。”李小石强调。

　　那么，为什么有些医疗单位要使用血液锌原卟啉测定仪来检测血铅呢？

　　首先是医院追求经济效益。这些年来，通过宣传，社会各界对儿童铅中毒高

度关注，出于抢地盘、抓效益的目的，一些医院的铅防门诊依据国内外的一些研

究资料，只要对检测人员稍加培训，血液锌原卟啉测定仪就能拓宽范围用来测血

铅了。其次是省钱。一台锌原卟啉测定仪国内售价在4万元人民币左右，而一台

标准3010B型血铅分析仪则在40万美元左右，二者相比，医院自然会打自己的小

算盘。

　　“患者花了钱，得到的却是不准确的血铅值。这是医院对患者的不公正待遇。

同时，这也是扩大医疗器械注册范围使用的行为，是违反国家法律法规的。”《

中华医学信息导报》杂志原编辑部主任陈清森坦率的说。

　　红细胞原卟啉法虽然很早应用于血铅的检测，但是由于技术进步的原因和众

所周知的不准确因素，此方法在儿童血铅的检测上早在10多年前就被一些国家所

禁止，但在我国使用该仪器的医疗单位不在少数。

　　◆违规使用，遭遇行业监管盲区

　　在北京儿童医院铅防门诊，专家随时都可能遇见这样的情景：心急如焚的妈

妈领着一脸茫然的孩子，拿着孩子学校出具的孩子血铅含量过高的一纸通知前来

就诊。通知既没有注明采用的检测方法，也不标明检测单位，只是简简单单的一

个数值。对这种情景，专家们都有了处理经验，先是劝解家长不要有心理负担，

然后询问孩子在学校检测血铅所花销的费用。通过了解费用，专家判断这又是一

例血液锌原卟啉测定仪“生产”出来的数据。

　　“这种数据90%是不准确的。根据我们调查掌握的资料，有的学校、幼儿园

的孩子80%被检出铅中毒，这是不符合流行病学规律的。这种状况主要是由赢利

目的驱使和检测方法不正确共同催生的。”铅防门诊的专家愤愤地说，“这是滥

用医疗器械的不负责任的行为。”来自监管部门的信息也证实了以上的观点。