新春佳节，奉上科学饮酒“指南”

　　爆竹声中一岁除，度过了欢愉的除夕之夜，迎来了大年初一，小编在这里祝大家新春快乐，祝各位猪年健康、快乐！

　　过年期间亲朋好友少不了聚在一起就餐，席间饮酒助兴是常有之事，然而饮酒不能光顾上豪爽，为了平安过年，科学饮酒非常重要。

　　1.避免大量饮酒

　　虽然说过年饮酒助兴是一个常态，但是小编还是要提醒大家尽量避免过量饮酒，每周的饮酒量最好不超过14个单位。对于平时就饮酒的人来说，尤其需要控制饮酒量，最好不要一次大量饮酒，建议将这14个单位的饮酒量分到3天或者更长时间内均匀饮用。无节制地饮酒，会伤害胃肠黏膜，并会影响肝脏和胰脏的功能，进而影响营养素的消化吸收及利用。一次性大量饮酒会造成肝脏代谢紊乱，并会导致脂肪肝、肝硬化等问题。过量饮酒还会增加高血压、中风、乳腺癌和消化道癌症及骨质疏松的危险。此外，过量饮酒还可能导致事故及暴力的增加，对个人安全和社会安定都是有害的。

　　那么14个单位到底是多少呢？根据饮酒容器的大小和酒的度数来估计每周最多能喝几杯，详见图1和图2。

图1 高度酒的饮酒量换算（葡萄酒）　注：ABV是一种酒精含量的计量方式，指酒精含量的体积百分比，即日常所说的酒的“度数”。

图2 低度酒的饮酒量换算（啤酒）　注：ABV是一种酒精含量的计量方式，指酒精含量的体积百分比，即日常所说的酒的“度数”。

　　2.少量饮酒真的有益健康吗？

　　曾有证据指出少量饮酒有益健康，但是最新的指南表明（引自2016年8月英国卫生部更新的2016英国降低饮酒风险指南）饮酒的获益证据被减弱了，例如我们以前说适当饮酒对心脏有好处，现在恐怕要改变这种想法了。少量饮酒所能带来的益处非常有限，不仅没有明确具体饮用多少量具有保护效应，而且指出这种保护效应也仅在一部分人群中有效，有研究指出，55岁以上的女性每周饮酒大约14单位可有一些获益，每周饮酒大约5个单位获益最大。而对于孕期女性来说，该指南提到应严格禁酒，滴酒不沾才是最明智的做法。前面提到的饮酒可能导致某些疾病风险增加，只要常规饮酒就会面临这些风险，而且随着饮酒量的增加风险随之增加。所以，对于不饮酒的人来说，万万不可根据“少量饮酒有益健康”的传言而饮酒。

　　3.饮酒的注意事项

　　春节期间少不了饮酒，每次喝酒应该注意以下事项，（1）限制在任何一个场合的饮酒总量，不要醉酒，保证自己能够安全回家，只要饮酒就不开车。（2）不要空腹饮酒，以免刺激胃肠道黏膜，需慢慢饮酒，建议酒和水交替饮用。（3）注意一些可能与酒精发生反应导致不良后果的药物，如在服药期间严禁饮酒，停药后亦不建议立刻饮酒，需待药物完全代谢完之后再饮酒。（4）糖尿病患者饮酒要注意区分低血糖和醉酒状况，这类患者尤其需要避免空腹饮酒，空腹情况下饮酒很容易导致低血糖，此时乙醇快速吸收入血可刺激胰岛素分泌，而对于糖尿病患者来说，尚未进食则可能引起低血糖，昏迷状态形似醉酒，如果没有发现并给予及时处理，可能危及生命。

　　4.当心双硫仑样反应

　　“双硫仑样反应”又可称为“戒酒硫样反应”，是由于使用某些药物（咪唑类、头孢菌素类等）后服用含有乙醇的饮品、药物或食物（或接触酒精）而导致的体内乙醛蓄积的中毒反应。表现为多汗、四肢无力、头痛、面部潮红、口中有大蒜味、胸闷、气短、口唇紫绀、血压下降、心率加快、恶心、呕吐等，甚至出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、休克、意识丧失，心电图大多可正常，部分有心动过速，严重者可有ST-T 改变等。因此如果正在服用一些药物，切记注意排查是否可能出现双硫仑样反应。相关药物见表1。

表1 可引起双硫仑样反应的机制及代表药物 注：内容摘自马丁代尔药物大典（第37版）

　　另外，头孢他啶、头孢克洛、头孢呋辛、头孢吡肟、头孢西丁、头孢硫脒等，虽然不含有甲硫四氮基团，但有文献报告这些药物也可能会发生双硫仑样反应，其反应机制有待进一步研究。然而并非所有的头孢菌素均可导致双硫仑反应，如头孢唑肟、头孢克肟、头孢替唑、头孢地嗪等不含MTT结构，且目前暂无文献报道可以引起双硫仑反应。

　　如果服用可能引起双硫仑样反应的药物，应该在使用上述药物期间及停药后7天内，避免饮酒或进食含乙醇的制品（包括饮料、食物、药物），如白酒、黄酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正气水等。